基本介紹
- 中文名：高血壓中醫健康管理技術規範
- 時間：2011年
- 頒發：國家管理局
- 性質：規範
拼音,第一部分 服務要求,第二部分 高血壓中醫健康管理程式,第三部分 高血壓日常中醫保健方法,血壓常見辨證分型,用代茶飲推薦方,常用中醫針灸保健療法,推薦中醫足浴療法,季節更替養生,
拼音
gāo xuè yā zhōng yī jiàn kāng guǎn lǐ jì shù guī fàn （shì xíng ）
高血壓中醫健康管理技術規範（試行）
第一部分 服務要求
一、開展高血壓中醫健康管理的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心應當具備高血壓中醫健康管理所需的基本設備和條件。
二、從事高血壓中醫健康管理工作的人員應為接受過高血壓中醫保健知識與技術培訓的中醫類別醫師或臨床類別醫師。
三、按照社區有關高血壓管理規範對患者進行健康管理。在高血壓慢病管理的基礎上聯合中醫保健治療，每年中醫健康管理不少於1次，有中醫內容的隨訪不少於1次。
四、要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的高血壓患者願意接受服務。
第二部分 高血壓中醫健康管理程式
根據各試點地區實際情況，各地區可結合高血壓病患者健康管理的時間要求，每年至少1次中醫健康指導和1次有中醫內容的，主要內容為：
三、對不同證型的高血壓患者有針對性地提供中醫干預方案或給予轉診建議；
四、記錄在居民健康檔案中。
第三部分 高血壓日常中醫保健方法
對高血壓病人，食療、導引及養生功法有助於血壓的控制，配合中藥內服，能使部分患者血壓恢復正常，對頑固性高血壓及合併有較多症狀的患者，中醫藥方法可起到減輕症狀，協助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。
血壓常見辨證分型
舌脈：舌紅少苔，脈細數或弦細
舌脈：舌質淡，脈沉細無力
（三）痰瘀互結證主症：頭重或痛。
舌脈：苔膩脈滑
次症：心悸健忘、失眠夢遺、口乾口渴等症。
舌脈：舌淡暗，脈細大無力
舌脈：舌淡，脈沉細
舌脈：舌淡暗，脈弦細
以上凡具備一項主症和兩項次症症狀，即可診斷該證候成立，採取相應治療。
證候計分及療效評價方法：
中醫證候計分定量標準0分：無證候；
1分：上證較輕，偶爾出現，不影響工作和生活；
2分：上證時輕時重，間斷出現，不影響工作和生活；
3分：上證明顯，經常出現，不影響工作和生活；
4分：上證持續出現，影響工作和生活。
用代茶飲推薦方
（一）陰虛陽亢證1．茶飲：
2．推薦食物：
3．推薦食療方：
（二）氣血兩虛證1．茶飲：
2．推薦食物：
3．推薦食療方：
歸芪蒸雞：炙黃芪，當歸，嫩母雞1隻。將黃芪、當歸裝入紗布袋，口紮緊。將雞放入沸水鍋內氽透、撈出，用涼水沖洗乾淨。將藥袋裝入雞腹，置於蒸盆內，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時，食時棄去藥袋，調味即成，佐餐食用。
（三）痰瘀互結證1．茶飲：
陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。
2．推薦食物：
3．推薦食療方：
綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當晚餐食用。
（四）腎精不足證1．茶飲：
杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
2．推薦食物：
3．推薦食療方：
桑椹粥：桑椹、粳米各適量，煮成粥，可早晚2次分服。
（五）腎陽虧虛證1．茶飲：
杜仲茶：杜仲、綠茶各適量。用開水沖泡，加蓋5分鐘後飲用。
2．推薦食物：
3．推薦食療方：
（六）沖任失調證1．茶飲：
以上所有的代茶飲及食療方僅為推薦服用，中醫為辨證施治，強調個體化，因此社區醫師在為患者做推薦時切勿盲目，以免對患者造成不必要的損害。
常用中醫針灸保健療法
2．選穴：降壓溝、降壓點、肝、皮質下、高血壓點等。
療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，14天1個療程。
2．選穴：
推薦中醫足浴療法
2．材料：足浴盆或桶儘量選用木質的為好，桶高應不小於40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40℃。
3．足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。
4．方法：雙足浸泡，儘量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40℃。
腎陽虧虛證者，可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時足浴，每日2次，每次10-30分鐘，每日1劑，連續3-5天。
沖任失調者，可選用三藤湯：香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁，候溫足浴，每日2次，每次10-15分鐘，每日1劑，連續7-10天。
附：高血壓足浴通用方一一鄧鐵濤教授“浴足方”
季節更替養生
中醫理論中有“天人合一”，即人與自然的統一性，季節更替時天氣變化無常，如夏秋交替，冷熱更迭，患者容易因氣候突變而加重病情，出現頭痛、頭暈、耳鳴、目眩、心悸等症狀。中醫重在治未病，如能在氣候多變的季節根據患者的個體特點在情志、飲食及運動方面加以調節，則可能起到比服用藥物更好的效果。
（一）情志調攝人順應四季變化規律，遵循四季養生法則，調攝情志，精神樂觀、心境清淨。孫思邈在《千金方·養性》中告誡人們 “莫憂愁、莫大怒、莫悲恐、莫大懼……莫大笑、勿汲汲於所欲，勿悁悁懷忿恨……若能勿犯者，則得長生也。”詩詞歌賦、琴棋書畫、花鳥蟲魚，均可益人心智、怡神養性，有助於高血壓病的調治。
（二）平衡飲食高血壓患者在季節變換中要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、乾果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利於血壓的調控；多吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆漿等。
