耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。
基本介紹
- 英文名稱：tinnitus
- 就診科室：耳鼻喉科
- 常見病因：聽覺系統疾病，或全身系統疾病
- 常見症狀：呈多樣性，單或雙側，或頭鳴，持續或間歇
病因,臨床表現,診斷,治療,
病因
1.聽覺系統疾病
（1）外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。
（2）中耳各種中耳炎、耳硬化症。
（3）內耳梅尼埃病、突發性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。
2.全身性疾病
（1）心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等。
（2）自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱等。
（3）內分泌疾病：甲狀腺功能異常、糖尿病等。
（4）其他：神經退行性變（如脫髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關節性疾病或咬合不良等。
臨床表現
總體說呈多樣性，可單側或雙側，也可為頭鳴，可持續性存在也可間歇性出現，聲音可以為各種各樣，音調高低不等。
1.耳鳴與聽力的關係
有些耳鳴病人伴有聽力下降，有些聽力正常，但是耳鳴不會引起或加重聽力下降。
2.耳鳴與心理因素的關係
長期耳鳴會引起患者產生煩躁、焦慮、緊張、害怕或者抑鬱的情緒，而不良的情緒狀態可加重耳鳴，造成耳鳴與不良情緒之間的惡性循環，心理因素在耳鳴發病的過程中起重要作用。
診斷
1.了解病史
進行耳部及全身臨床檢查。
2.聽力學檢查
純音測聽、聲阻抗測聽、耳鳴音調和響度匹配檢測、耳鳴後效抑制和最小掩蔽級檢測，及其他聽力學及電生理檢查。
治療
耳鳴的早期治療，3～6個月是治療的重要時期。
1.病因治療
治療引起耳鳴的原發病。
2.藥物治療
血管擴張藥、鈣離子拮抗劑、耳鳴抑制藥、減輕耳鳴影響藥物和神經營養藥物等。
3.心理諮詢和調適
分析耳鳴原因和病變情況，消除病人的擔心，告誡病人要置身於聲音充實環境中，主動接觸自然界聲音，爭取與耳鳴共處，把耳鳴比作火車的轟鳴聲、冰櫃噪音等以適應和習慣這些聲音，讓病人盡力消除耳鳴引起的心理反應，抑制消極情緒，並樹立耳鳴可以治療的信心。
4.掩蔽治療
套用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器、純音測聽儀或者助聽器進行。
5.耳鳴再訓練，習服療法
目的是使病人對耳鳴適應和習慣，從而減輕耳鳴程度，解除耳鳴對病人所造成的身心障礙。該療法在國外已廣泛套用於臨床，適用於長期、嚴重的耳鳴患者，主要包括諮詢和聲治療。
6.聽覺辨聲治療
傳統中醫治療等。
