基本介紹
- 別稱：感染性脫髮
- 常見發病部位：頭頂
- 常見病因：真菌感染，寄生蟲、病毒及化膿性皮膚病
- 常見症狀：脫髮
若法原因,預兆疾病,貧血,飲食紊亂症,多囊卵巢綜合徵,甲狀腺疾病,壓力綜合徵,日常調理,分類治療,頭癬,禿髮性毛囊炎,麻風致脫髮,梅毒性脫髮,普通性脫髮,食療方法,
若法原因
由於真菌感染、寄生蟲、病毒及化膿性皮膚病等因素而造成的脫髮稱為感染性脫髮。頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）、麻風桿菌、結核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脫髮；局部皮膚病變如溢脂性皮膚炎、扁平苔蘚、感染黴菌或寄生蟲等也會造成脫髮。
頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒(HIV)、麻風桿菌、結核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脫髮。
感染性疾病主要通過感染微生物直接破壞毛囊或形成瘢痕使毛囊消失而引起脫髮。這類脫髮包括頭癬、禿髮性毛囊炎、麻風致脫髮、梅毒性脫髮等。為最低限度減少禿髮的程度，最有效的方法是早期發現病因，並針對性地治療。多通風，要按摩，促進頭皮血液循環 。
預兆疾病
貧血
飲食紊亂症
多囊卵巢綜合徵
甲狀腺疾病
甲狀腺功能紊亂的第一症狀是脫髮。甲狀腺激素過多或過少都會影響新陳代謝及頭髮正常生長。由於所有毛囊都受到影響，所以脫髮不是局部現象。專家表示，藥物及其他治療手段都有助於緩解病情。為了讓頭髮恢復如初，最好多攝入蛋白質，每天早晨做頭部按摩。
壓力綜合徵
壓力會導致華發早生。壓力大時人體釋放多種激素會影響B族維生素的吸收，影響頭髮色素沉澱。壓力綜合徵會導致禿頭症人體免疫系統錯誤攻擊頭皮細胞，造成頭髮大片脫落。心理放鬆和服用複合維生素B都能改善白髮早生問題。
日常調理
按照中醫理論，頭髮與肝腎有密切關係，腎藏精肝主血，其華在發，肝腎虛則精血不足，毛囊得不到充足的營養，一種情況是合成黑色素能力減弱，出現白髮，那么還有一種情況就是毛囊萎縮或者壞死，造成脫髮。反之，肝腎強健，上榮於頭，則毛髮濃密烏黑。
西醫認為，正常情況下，人體頭髮毛乳頭內有豐富的血管，為毛乳頭、毛球部提供充足的營養，從而頭髮生長激素順利合成。各種不良刺激（激素水平影響，神經性刺激影響等）造成供應毛髮營養的血管發生痙攣，使毛乳頭、毛球部的營養運轉功能發生障礙。當營養合成在毛乳頭、毛球部的形成發生障礙，或雖然形成但因某種因素，具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛髮的蛋白合成，毛母細胞失去活力，毛髮髓質、皮質部分的營養減少，開始角質化，毛囊開始萎縮或者壞死，頭髮大量進入休止期，頭髮就會大量脫落。
西醫認為，正常情況下，人體頭髮毛乳頭內有豐富的血管，為毛乳頭、毛球部提供充足的營養，從而頭髮生長激素順利合成。各種不良刺激（激素水平影響，神經性刺激影響等）造成供應毛髮營養的血管發生痙攣，使毛乳頭、毛球部的營養運轉功能發生障礙。當營養合成在毛乳頭、毛球部的形成發生障礙，或雖然形成但因某種因素，具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛髮的蛋白合成，毛母細胞失去活力，毛髮髓質、皮質部分的營養減少，開始角質化，毛囊開始萎縮或者壞死，頭髮大量進入休止期，頭髮就會大量脫落。
分類治療
頭癬
黃癬常自兒童期發病，開始毛根部皮膚發紅，後成毛囊性膿皰，乾後即變成黃痂。隨皮損增大，黃癬痂也擴大融合，變厚，中心凹陷，有一頭髮穿過，邊緣稍高如碟狀，日久痂處皮膚萎縮，毛囊破壞，頭髮脫落，形成萎縮性瘢痕。
預防頭癬是一種接觸傳染性疾病，要消滅首先要從切斷傳染途徑著手，以防止繼續蔓延，最終達到消滅的目的。
① 尋找傳染原，對病畜進行防治，以防疾病傳播。
② 患者污染的衣、帽、枕、被等應採用曬、燙、煮等方法清洗消毒。污染的理髮用品要採用刷、洗、泡等措施，帶菌毛髮、鱗屑等組織進行焚毀。
③ 公共理髮場所應對公共的理髮用具定期消毒，防止病毒入侵。
禿髮性毛囊炎
多數患者會有皮脂溢出或長期脂溢性皮炎史，多認為此病為金葡萄感染或細菌過敏有關。
（2）對毛囊性紅斑、丘疹早期治療，避免搔抓、劑壓刺激，禁用開水燙洗等。
（3）皮診泛發者需全身運用抗生素，極嚴重的可以聯合運用皮質類固醇激素。
（4）局限性皮疹可使用抗生素合併皮質類固醇軟膏外用。
（5）有報導試用夫西地酸治療有效。此外，可使用淺部X線放射治療。
麻風致脫髮
麻風常常導致眉、發明顯脫落，甚至眉毛、睫毛、鼻毛全部脫落。伴有其他症狀，如皮膚淺感覺消失，閉汗，神經粗大等。
（2）治療的原則：早期、及時、規則、足量。
（3）化學治療方法：
④米諾環素：每日口服100毫克，2周后見效，2月後顯效
梅毒性脫髮
（1）及時發現，明確診斷。
（2）3個月內接觸的性伴給予檢查、治療。
（3）堅持規則而足量的治療：
普通性脫髮
《醫宗金鑒》中曰：“油風毛髮乾焦脫，皮紅光亮癢難堪。”概括了此病的症狀。油風，出於《外科正宗》，又名“鬼剃頭”，由血虛生風，風盛血燥，發失濡養等所致。起病突然，頭髮乾燥或片脫落，皮紅光澤，自覺發癢或不癢，即斑禿，包括現代醫學所說的脂溢性脫髮。有的學者認為，脫髮分為老年型脫髮，包括生理性的，也有家族性、遺傳性的，包括禿頂、拔頂等，本篇所論的是病理狀態的脫髮。
中醫學認為，腎之華在發，發為血之餘。《素問·上古天真論》曰：“丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更”，“五八腎氣衰，發墮齒枯，血衰則發衰。”隋代巢元方《諸病源候論》曰：‘若血盛則榮於頭髮，故鬚髮美，若血氣衰弱經脈虛竭，不能榮潤，故鬚髮禿落。”巢氏還指出：“常梳頭可使血液不滯，髮根常牢。”血熱也能造成發落，元代張從正《儒門事親》中說：“人年少發早落或屑者，此血熱太過也。”《醫學入門》還認為：“膽會膀胱，上榮毛髮，風氣盛則集燥，汁竭則枯也。”這種認識，對治療上規定了補腎、養血、活血、涼血或祛風等方法，對後世人影響很大，至今尚延用。
在治療上，《外科正宗》用的養血祛風法，藥用當歸、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟絲子;外用鮮生薑擦，久不愈者，可用七星針叩擊每日一次。這算老而有效的方法之一吧。至於《醫方集解》中的二至丸，是足少陰藥，女貞子甘平，益肝補腎，旱蓮草甘寒，入腎補精，故能益下而榮上，強陰而黑髮也。二至丸，確實滋而不膩，補而不燥，且有涼血潤燥之功效，是治療斑禿的良方。如再加首烏、地黃、當歸、枸杞籽增加滋補之力，配用丹皮、側柏葉以助涼血潤澤之功，療效更為理想。
關於頭髮的保護，清代慈禧、光緒下的工夫比任何朝代都多，他們用的方藥中代表性的有令發易長方，是用東行棗根之蒸出物塗發，或用桑葉、麻葉煮水洗髮，有令發補落方，是用榧子、核桃、側柏葉搗汁，泡雪水內，梳頭。這是以預防為主的一種重要護髮措施。
古代醫書中用辛溫芳香藥於生髮烏髮亦多有記載：如《千金方》中用零陵香、細辛、白芷、藿香、辛夷、蜀椒、丁香、甘松等。《醫方類聚》有生髮作用的生禿烏雲油和金珠綠雲油，用以上藥浸泡在油中，取油擦頭上，近於今日之頭油。還有烏頭麝香油、潔發葳仙油、秀髮木樨油、宮壯薔薇油等等，應有盡有。參閱《永樂大典》
近代研究脫髮，更是百花齊放，百家爭鳴。20世紀60年代顏德馨、張鳴九、梁樂山等人用“生髮九”、“通竅活血湯”治療脫髮，獲得療效。活血通竅，行瘀通經為主，也就是活血化瘀為主，共享藥為：赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、大棗、鮮姜、麝香，酒水煎服。又有內服“脫髮再生九”，外敷烏倍膏，治療脫髮收效良好。脫髮再生丸藥用當歸、何首烏各150克，大熟地200克，生黃芪200克，青風藤150克，為面拌入生地膏內加蜜煉為丸，梧桐子大，每早午晚各服15克，外敷藥烏倍膏藥用生川烏、五倍子、旱蓮草、側柏葉各等分細末，陳醋調擦。還有椒芷散，方藥用川椒15克，荊子10克，白芷10克，零陵香7.5克，生川烏7.5克共為細末，以蓖麻油調成糊狀，用綢布包好擦患處。20世紀70年代陳敬鑣、孫蕘根等專用八珍湯加首烏、女貞子治療脫髮，還用加味異功散治療脫髮收到良好效果。20世紀80年代的研究，其範圍更廣大，其辨證更細了，如董建華、柯利明等教授研究脫髮，強調辨證論治，創立了補腎養血、涼血活血、補腎平肝養血、滋補肝腎、養血生髮、滋陰清熱瀉火、滋腎祛風以及外治法等重要治法。療效甚佳，常用內服藥有：何首烏、地黃、肉蓯蓉、金櫻子、山茱萸、山藥、鹿角膠、桑葚子、菟絲子、沒食子、丹皮、川芎、黃連、杜仲、肉桂、麝香、荊芥、天麻、羌活、木瓜、黑芝麻、柳樹皮、菊花、水蛭、赤石脂、側柏葉，外用藥有皂角。、紅花、桃仁、柴胡、蔥白、生薑、狼毒、斑蝥、川烏、草烏、麻黃、百部、白鮮皮、丁香、桂枝、青皮、石菖蒲、人參葉、藤黃、骨碎補、花椒、棗樹皮、透骨草、枯礬等。筆者常用內服藥有：何首烏、當歸、肉蓯蓉、杞果、黑豆、黃精、生熟地、紅花、女貞子、旱蓮草、丹參等，外擦藥用土蟲、側柏葉、生薑、透骨草等，療效甚佳。
20世紀90年代生髮液、生髮精、101生髮精等等，風靡一世，還有更新換代的新產品更是琳琅滿目，單方、驗方、秘方則更是數不勝數。
一個人在正常生理狀態下也會掉頭髮的。但其數量，隨年齡的增長，體質的變化，性別不同而有所不同。那么，這裡指的脫髮是指每日掉發數目超過40~100根左右而言，所以了解自己，了解頭髮是保護頭髮的關鍵。一是會養生，一是會保護頭髮，才能不脫髮，既然發生了脫髮，積極治療。但預防保護才是養發的關鍵。
