色素沉著是人體皮膚由於種種原因而致皮膚呈現不同顏色、不同範圍及不同深淺的色素變化。色素分為兩類，一類人體自身產生的色素，一類是外源性色素。
基本介紹
- 別稱：色素沉著
- 常見發病部位：皮膚
- 常見症狀：皮膚呈現不同顏色、不同範圍及不同深淺的色素變化
- 傳染性：無
分類介紹,兩類色素,色素沉著分類,形成原因,內因,外因,症狀體徵,治療情況,治療方法,小偏方,預防情況,面部外傷,維生素E,主要功能,保護肌膚,方式探討,防治情況,常見情況,燒傷性皮膚,孕期預防,維生素E,韓國E光治,有效消除食物,
分類介紹
黑色素(melanin)異常增多。
體內激素的變化可引起黑色素在皮膚中沉積，而導致皮膚色素沉著(例如艾迪生病，妊娠或口服避孕藥).皮膚色素沉著也可由於鐵和銀在皮膚組織中沉積所致，例如在血色素沉著症和銀質沉著病.長期(數年)使用氫醌偶爾可引起褐黃病.日光照射也可促進皮膚色素沉著。
黃褐斑是一種發生在面部，邊界清楚的黃褐色的色素沉著斑(通常對稱分布於前額、頰部和顴部).黃褐斑主要發生在妊娠、婦科疾病、口服避孕藥的婦女。也可為原發性的，發生在非妊娠婦女和膚色較深的男子和妊娠相關的色素沉著，在分娩後，色素可以部分緩慢消退，與使用雌激素相關的皮膚色素沉著，在停止使用後也可部分緩慢消退。
藥物引起的皮膚色素沉著並不少見。炎症後色素沉著可由各種藥物引起，也可能與藥物無關，由炎症性皮膚病所致.扁平苔蘚和扁平苔蘚樣藥疹常常導致色素沉著。固定型藥疹可留下特徵性環形色素沉著斑.其他可引起色素沉著的藥物包括乙胺碘呋酮、四環素、美滿黴素，爭光黴素，環磷醯胺，抗瘧藥氯喹和喹寧、氯丙嗪和其他吩噻嗪類藥物可引起暴露部位皮膚灰藍色色素改變。當使用含有銀、金、汞和鉍的藥物時，由於重金屬在皮膚組織中沉積，導致皮膚顏色改變.除了金和鉍之外，其他金屬化合物已不再使用。
兩類色素
一類是人體自身產生的色素，如存在於皮膚中的黑色素細胞產生的黑色素。由於黑色素所在部位深淺不同而表現出不同的色調：在表皮則呈黑色或褐色，在真皮淺層則呈灰藍色，在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。
色素沉著分類
它分為以下幾種類型：
2．雀斑 面部的散在褐色點狀色素沉著斑，尤以鼻和頰最為常見，與遺傳有關，日曬可促發和加重本病。
3． 老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位（面部、手背等）出現的淡褐色或深褐色斑或斑塊。
4．咖啡斑 面部或軀幹散在界清的咖啡色斑。
6． 顴部褐青色 中青年開始出現的顴部或眼瞼、鼻樑對稱分布的黑灰色斑點色素沉著，數個至數十個散在分布。
7． 黑痣 大多是發生於兒童或青年期，大小不等的黃褐色或黑色斑點或斑丘疹，可分布於面部。
形成原因
色素沉著的成因，通常受陽光、紫外線輻射或化妝品、藥物及其它物質刺激後，形成黑色的皮膚色素沉積而成，一部分隨著角質層脫落；一部分沉澱於底層，通過血液循環排出體外，以上功能一旦失調，便形成了色素沉著。
內因
1． 內分泌失調，往往很多時候，顧客面部出現色斑、暗瘡等嚴重問題，美容師常以內分泌失調論之。
2． 遺傳因素，一般18歲以前出現的面部色斑，就可能與遺傳有關。
外因
1 、由於環境、空氣污染等導致臭氧層漏洞產生大量的紫外線直接輻射我們的皮膚，而人體為了避免皮膚細胞被氧化，分泌出大量黑色素保護，因而導致色素沉澱形成黑斑。
2、食物，我們皮膚的營養主要來源於血液，而血液的養分是否充分且適合細胞的生存就依賴於食物的質量，鹼性物質能中和肉類、穀物類食物的酸性，使體液保持偏鹼性的環境並溶解沉澱於細胞內的有毒物質，使它隨尿液排出，並可加速新陳代謝，鹼性食物有：新鮮的瓜果蔬菜、生大蒜、黑木耳、海帶等。
3、化妝品及皮膚的清潔度，由於化妝品內含有化學物質及鉛等重金屬，若清潔不當則易引起色素沉著。
4、光敏，長時間的日曬及輻射性較強的光源會使黑色素合成加速，導致膚色變深。
症狀體徵
皮膚色素沉著只是一個症狀，並不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見於許多皮膚病，皮膚病學把以皮膚色素沉著為主要表現的疾病統稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發病機理不外乎黑素細胞數量增多或其活性增強。從病因上又可分為遺傳性(雀斑)、內分泌性(黃褐斑)、代謝性(瑞爾黑變病)、藥物性(固定藥疹)、炎症性(曬斑)、腫瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑變病)以及人工性(文身)等。以上除腫瘤性疾病系由黑素細胞數絕對增多外，其他多為黑素細胞代謝異常所致。
治療情況
皮膚色素沉著的治療自然應從兩方面入手，一是針對病因的治療，二是局部對症治療。後者是採用物理或化學方法祛除局部色素。從以上色素沉著的病因分析中不難看出，遺傳性和腫瘤性疾病病因明確，較少受體內因素影響，局部治療多可獲得滿意療效。常見的病種包括各型色素痣、斑痣藍痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑、雀斑、老年斑等等。
使用2%~4%氫醌酒精製劑或霜劑治療，每天2次，同時嚴格避光(使用SPF≥15的防曬霜,避免過度日曬)可以減輕色素沉著。在面部使用氫醌製劑前，應在耳後或前臀小塊皮膚上試用1周，因為氫醌可以引起皮炎，外用0.1%的維甲酸霜能增強氫醌的療效，表皮黑變病和真皮色素沉著都相應地減輕，但後者不如前者明顯。
治療方法
1．以無刺激的護膚品定期做保養。
2．對於色素較深且面積較小的色斑，可先用黑療法（即藥物點療或雷射點療然後再配合一些能控制黑色素形成且可加速細胞新陳代謝的藥物。）
3．治療時一定要注意隔離刺激源，內調外治。
內因所致的色斑為：黃褐斑、老年斑、黑黝等。治療方法同上，只是藥量可酌增，並且療程加長。雖然當今社會上很多美容院流行“換膚”，即讓皮膚表皮脫屑，它並不是解決色斑的良好辦法。因為當皮膚細胞喪失免疫功能後，人體便會分泌大量的黑色斑來保護受損的細胞，而大量的胞皮會破壞細胞的免疫力，因此會使色斑更為嚴重，因此不可取。
4．液氮噴霧冷凍治療，適用於雀斑斑點衡疏、斑片較大的人。一般經冷凍治療或電離子治療後雀斑的斑點在48小時內結一層紫色薄痂，7~14天薄痂會自行脫落，譽斑點也隨之消失。這種方法要求操作醫生技術熟練，療效比較理想，有效率在95%以上，費用也不高。
5．採用電離子治療機或掃斑儀對譽斑進行淺燒灼，再有一種方法是採用磨削美容術來治療雀斑。適用於皮膚色澤較白，雀斑密集，面積又大的人。由於譽斑的斑點較淺 ，磨削時只要輕輕地磨除表皮就可破壞表皮基底層的黑色素細胞，從而起到理想的治療作用。
6．隨著美容整形醫學的發展，藥物脫落也應運而生。通常採用一種酚製劑塗於面部雀斑處，經藥液對皮膚雀斑的作用，塗後會產生一層痂皮，大約經過5~7天，痴皮自行脫落，雀斑也隨之消除。此法痛苦少，簡便易行，效果也肯定，還可除去面部細微的皺紋和凹凸不平的小疤痕，使面部皮膚紅潤豐滿。
7．色素沉著的雷射治療方法：
1) 紅寶石雷射.
2) 銣雅克雷射.
3) 紫翠玉雷射.
色素沉著的雷射治療原理：
吸收的光能經熱膨脹轉為震盪波脈及空洞形成，而將色素細胞碎成十至百分之一的小碎片，同時刺 激吞噬細胞來吞噬小碎片而移轉到真皮內空隙，經淋巴廓清排除，部分則經由表皮痂屑脫落，因而改善顏色表征。
小偏方
1．將鮮胡蘿蔔辟碎擠汁，取10-30毫升，每日早晚洗完臉後塗抹，待乾後，洗淨。此外，每日喝一杯胡蘿蔔汁，可美白肌膚。
4．洗臉時，在水中加1-2湯匙的食醋，有減輕色素沉著的作用。
5．每天吃一片維生素c和維生素e,可達到祛斑的作用。
6．用乾淨的茄子皮敷臉，一段時間後，小斑點就不那么明顯了。
預防情況
色斑和雀斑等色素沉著的出現是因為皮膚下有能夠產生黑色素的黑色體細胞存在。黑色體細胞因受到雌性激素和孕激素的影響，活化的細胞個數會大量增加。因此，隨著懷孕時間的增加，以色斑、雀斑等為主的妊娠性肝斑會在眼部下面出現。而且，黑色素集中的地方會形成明顯的色素沉著，肚子中心的白線會變成茶色，乳頭和乳暈、腋下周圍出現黑色的情況也不少見。
黑色體細胞並不是只受到激素的影響而活化，對於紫外線等外界的刺激也會使黑色體細胞的個數大大增加。懷孕中所發生的色素沉著因人而異，但分娩後都會逐漸變淺。但是大多數並不會完全消失，也有過了很長時間才會變淺的情況。
2．注意飲食的搭配，含高感光物質的蔬萊，如芹菜、胡蘿蔔、香菜等，最好在晚餐食用，食用後不宜在強光下活動，以避免黑色素的沉著。
3．生活中儘量“隔熱”， 夏日外出打太陽傘、戴遮陽帽，做完飯後清洗面部和手臂，尤其注意清洗被熱油濺到的部位，燙油易造成永久性的黃褐斑，對中老年人尤為重要，所以應立即用涼水沖洗乾淨；當你去美容院蒸熏面部時，要注意時間不宜過長，應適時而足，因為熱刺激是黑色素生成的主要原因。
4．面部斑點多的女性，特別要注意經期中的保養。在這段時期多吃些有助於排出子宮內瘀血的食物，幫助子宮的機能運轉正常，而且能增加血液，不會給肝臟增加負擔、皮膚也不會出現斑點。
5．選擇適當的護膚品，不使用劣質化妝品，因其所含色素防腐劑，能與汗水相混合，侵入皮膚內層，加速面部斑點的產生。
6．每天要保證充足的睡眠，勞累會導致皮膚緊張疲倦，血液偏酸，新陳代謝減緩，那時皮膚將無法取得充足的養分；角質層因缺乏水分而使皮膚黯然無光。
面部外傷
在平時的勞動生活中，人們面部常因不慎受到一些損傷，如擦傷、抓傷、燙傷等。如果處理不妥，往往會留下疤痕和色素沉著斑，從而影響面部美觀。其實，面部皮膚外傷後，疤痕和色素沉著斑是可以預防的，但必須注意以下幾點 :
一、清洗傷口面部外傷後要及時用冷開水洗淨傷面 ;若是燙傷，須立即用大量清潔冷水沖洗局部，以最大限度地減少對深層組織的高溫傷害。
二、防止感染防止感染是避免傷口留下疤痕的關鍵，因為感染會引起深達真皮下層的破壞，使表皮無法再生，肉芽組織增生填補缺損會形成疤痕。為防止感染，可在洗淨的創面上外塗金黴素眼膏。一日兩次，直至創面結痂。不要用碘酒消毒，以免引起色素沉著。
三、注意飲食傷後大量飲酒，或攝入辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物 (俗稱“發物” ),會促使疤痕增生 ;而多吃水果、綠葉蔬菜、雞蛋、瘦豬肉、肉皮等含有豐富維生素 C、 E以及人體必需胺基酸的食物，則有利於皮膚儘快恢復正常。
四、自然脫痂創麵皮膚結痂後會發癢，此時不可性急，不可用手去人為地撕脫，應讓其“瓜熟蒂落”，否則會將痂皮下的新生組織撕裂，造成永久性色素沉著斑。
五、保護嫩膚對痂皮脫落後的紅嫩皮膚，不能用任何化妝品去遮蓋，可用維生素 A、 D丸液或維生素 E丸液保護皮膚，使之柔軟和滋潤。半個月後方可使用無刺激性化妝品。3個月內應避免曝曬。
六、服藥治療如果外傷後的面部出現色素沉著，可服用維生素 C,每次 100毫克 ;維生素 E,每次 100毫克。一日 3次，連服 1～ 2個月，可以減少色素沉著，促進康復。
附：
1、不要長時間在陽光下暴曬，外出時對暴露部位塗防曬霜。
2、如果懷疑黃褐斑是某些藥物及化妝品引起的，應該停用。
3、避免服用光敏性藥物：如避孕藥、治療高血壓、冠心病的抗血壓藥物、非甾體類消炎藥、利尿劑和一些抗生素等。
5、多吃新鮮水果蔬菜祛斑美白：如芹菜、黃花菜、黑木耳、藕、蘋果、梨、西瓜等。
6、少食辛辣等刺激性食物：如咖啡、可可、蔥蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
維生素E
主要功能
1． 是一種強抗氧化劑，能有效地阻止食物和消化道內脂肪酸的酸敗，保護細胞免受不飽和脂肪酸氧化產生的有害物質的傷害。
2． 是極好的自由基清除劑，能保護生物膜免受自由基攻擊，有效的抗衰老營養素。
3． 提高肌體免疫力。
4． 保持血紅細胞的完整性，促進血紅細胞的生物合成。
5． 是細胞呼吸的必需促進因子，可保護肺組織免受空氣污染。
6． 預肪心血管病。
保護肌膚
維生素E能穩定細胞膜的蛋白活性結構，促進肌肉的正常發育及保持肌膚的彈性，令肌膚和身體保持活力；維生素E進入皮膚細胞更能直接幫助肌膚對抗自由基、紫外線和污染物的侵害，防止肌膚因一些慢性或隱性的傷害而失去彈性直至老化。
方式探討
近些年來，生物技術的發展給解決色素沉著問題帶來了新手段。但是，當我們滿懷希望的推廣使用這些幾乎可以瞬間美白的技術的時候，隨之而來的問題卻不得不使我們重新思考我們以往的研究方式是否存在問題。
防治情況
色素沉著主要在於預防，其次是正確處理。
*避免接觸有害化學品，做好職業病預防及勞動保護工作。
*對已形成的色素應避免局部刺激，包括搔抓、摩擦及塗抹化學品。
*積極治療原發疾病，隨著原發疾病的病情改善，色素會有所減退。
色斑主要是內分泌失調、壓力過大、睡眠不好等內部原因引起的，祛斑一定要找到引起色斑的原因，這樣才能從根本上解決反彈問題，外用祛斑產品雖然見效快，但只是當時的漂白，治標不治本，很容易反彈，而且很多外用去斑產品都含有激素或重金屬，對皮膚傷害比較大。
常見情況
燒傷性皮膚
燒傷創面癒合後半年會有色素沉著，開始呈點狀，隨後融合成褐色斑塊。色素沉著可採取下列措施使其減退：
1．燒傷後皮膚比較嫩，對日光極敏感，避免紫外線（日光）直接照射，外出時戴草帽或穿長袖衣服，以遮蓋皮膚。
2．用手按摩色素沉著部位，每日2次。
3．口服維生素C，每日300mg。
4．塗抹疤痕平軟膏，每天2～3次。
孕期預防
黑色體細胞並不是只受到激素的影響而活化，對於紫外線等外界的刺激也會使黑色體細胞的個數大大增加。懷孕中所發生的色素沉著因人而異，但分娩後都會逐漸變淺。但是大多數並不會完全消失，也有過了很長時間才會變淺的情況。 乳頭，乳暈和腋下所出現的色素沉著是很難預防的。但是，因為紫外線的影響而產生的色斑，雀斑，妊娠性肝斑等，如果注意防曬，是可以在一定程度上防止色斑的顏色變深的。外出時，應該戴上帽子或者打傘防止陽光直接照射，塗防曬霜或使用有防曬效果的化妝品來阻擋紫外線。防曬化妝品阻擋紫外線的效果，即SPF值越高效果越好，但SPF值越高，刺激性就越強，容易導致肌膚乾燥。所以還是建議準媽媽選擇SPF值低一點，刺激性小一些的防曬產品，只要反覆塗抹也會有很好的防曬效果。另外，為了減少黑色素細胞的活動，攝取足夠得維生素C也很重要。
維生素E
維生素E不能夠由人體自身合成，必須從外界食物中攝取。維生素E廣泛存在於一些動植物食品中，但在食物的加工、食用油的精煉等過程中均會遭到很大的破壞。因此，要想獲得充足的維生素E，應該適當食用維生素E補充劑。
韓國E光治
E光祛斑的原理在於E光儀高強度的光束，不同類型的E光可以產生不同顏色的光線，E光的肉眼色是治療的關鍵。不同顏色的E光被不同顏色的皮膚吸收，並利用E光能量令色素顆粒崩解汽化，封閉血管，再由身體吸收染料顆粒將其排除體外，色素隨之消退.
E光祛斑是由530-1000nm的彩光照射至皮膚，皮膚靶組織，如色素、毛細血管擴張中的血紅蛋白及真皮膠原層會選擇性吸收E光能量，產生一定的光學效應，色素及毛細血管擴張會被肌體逐漸分解吸收代謝出體外，從而達到治療毛細血管擴張、色斑的效果。因正常表皮很少吸收E光能量，所以不會受到損傷。
有效消除食物
小雀斑困擾著不少的愛美女性，其春夏加重，秋冬變淡，病因與遺傳、內分泌及日光照射有關。黃褐斑好發於中青年，女性尤多，是發生在面部的一種色素沉著性皮膚病，大小不等。日光、紫外線照射可使色斑顏色加深。病因與內分泌、營養、日曬等有關。
中醫認為，本病多為肝鬱脾虛，肝腎不足所為，當以補益肝腎，疏肝健脾為治，可選用下列藥膳食療方。
1、胡桃芝麻飲
胡桃30克，芝麻20克，牛乳、豆漿各200毫升，白糖適量。將胡桃仁、芝麻研為細末，與牛乳、豆漿混勻，煮沸飲服，白糖調味，分作2份，早晚各1份，每日1劑。可補益虛損，生津潤腸，潤膚消斑。
2、黑白消斑散
黑木耳10克，白木耳5克。將二耳共研細末，每次5克，每日3次，蜂蜜水沖飲，連續1月。可消淤化斑，潤膚滋肌。
3、白鴨消斑楊
白鴨1隻，山藥200克，生地100克，枸杞子30克，調料適量。將白鴨去毛雜骨，洗淨，用食鹽、胡椒粉、黃酒塗抹鴨體內外，撒上蔥姜醃1小時左右後切為丁；山藥切片。生地布包，置碗底，而後納入山藥、枸杞、鴨丁，上籠蒸熟服食，每周2－3劑。可補益肝腎，養陰消斑。
4、枸杞生地散
枸杞子100克，生地30克。將杞子、生地焙乾、研末、混勻，每取10克，每日3次，溫開水或用白酒適量沖服，連續1月。可補肝腎，去黑斑。
5、健脾消斑粥
生山藥30克，蓮米、赤小豆各15克，生苡仁、生芡實、白扁豆各10克，大棗10枚，大米100克。將諸藥加水煎沸40分鐘後，納入大米煮粥，分作2份，早晚分服，連續1月。可健脾疏肝，祛斑美白。
6、當歸山楂茶
當歸、山楂各10克，白蘚皮、白蒺藜各5克。將諸藥同置杯中，沖入沸水，密封浸泡10－20分鐘後代茶飲用，每日1劑，連續1月。可疏肝健脾，消斑化淤。
7、豬腎消斑粥
豬腎1對，山藥100克，苡仁50克，大米200克，食鹽適量。將豬腎去筋膜，洗淨，切丁，加諸藥，大米同加清水煮粥，食鹽調味，分作2次服食，每日1劑。可補腎健脾，祛淤化斑。
8、茯苓消斑湯
白茯苓、白僵蠶、白菊花、絲瓜絡各10克，珍珠母20克，玫瑰花3朵，紅棗10枚。上藥同置鍋中，加清水適量水煎取汁，分作2份，飯後飲用，每日1劑，連續7－10天。可健脾消斑，祛風通絡。
