枕大孔區綜合徵

【病因】

常由枕骨大孔附近的腫瘤和環枕部的先天性畸形所造成，如顱底凹陷症和小腦扁桃體下疝等。

【臨床表現】

除具有原發病的症狀外，可出現下列特徵性表現。

1.後組顱神經(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)損害症狀：出現吞咽或發音困難，斜頸與舌肌萎縮等。

2.頸神經根受損及腦膜刺激症狀：枕頸部放射性疼痛，手指發麻及上肢肌肉萎縮，後枕部感覺減退。頸項強硬，枕頸部壓痛，強迫頭位等。

3.延髓及頸髓損害症狀：包括錐體束征和脊髓丘腦束征，如進行性四肢無力或感覺異常，可有括約肌功能障礙，晚期可出現呼吸困難等。

4.小腦受損症狀：如眼球震顫，步態不穩，意向性震顫等。

5.腰穿時可有腦脊液梗阻及顱內壓增高的徵象。

【診斷】

根據臨床特徵及顱腦CT掃描檢查，進行綜合分析診斷。

【治療】

主要是原發病治療，但多為晚期病例，僅能對症處理。