基本介紹
- 中文名：興奮劑
- 外文名：Dope
- 解釋：對禁用藥物的統稱
- 開始時間：1968年
分類,危害,藥名,檢測,血樣檢測,尿樣檢測,反興奮劑,代表事件,世界,中國,研究,
分類
興奮劑刺激劑
這類藥物按藥理學特點和化學結構可分為以下幾種：
1、精神刺激藥：包括苯丙胺和它的相關衍生物及其鹽類。
4、雜類中樞神經刺激物質：如胺苯唑、戊四唑、尼可剎米和士的寧等。
刺激劑是最早使用，也是最早禁用的一批興奮劑，也是最原始意義上的興奮劑，因為只有這一類興奮劑對神經肌肉的藥理作用才是真正的“興奮作用”。20世紀70年代以前，運動員所使用的興奮劑主要都屬於這一類。1960年羅馬奧運會和1972年慕尼黑奧運會上所查出來的使用興奮劑有苯丙胺、麻黃素、去甲偽麻黃鹼和尼可剎米。
麻醉止痛劑
這類藥物按藥理學特點和化學結構可分為兩大類。
1．哌替啶類：杜冷丁、安諾丁、二苯哌己酮和美散痛，以及它們的鹽類和衍生物，其主要功能性化學基團是哌替啶。
合成類固醇類
作為興奮劑使用的合成類固醇，其衍生物和商品劑型品種特別繁多，多數為雄性激素的衍生物。這是目前使用範圍最廣，使用頻度最高的一類興奮劑，也是藥檢中的重要對象。國際奧委會只是禁用了一些主要品種，但其禁用譜一直在不斷擴大。
利尿劑
此類藥物的臨床效應是通過影響腎臟的尿液生成過程，來增加尿量排出，從而緩解或消除水腫等症狀。
目的：
1．通過快速排除體內水分，減輕體重。
2．增加尿量，來儘快減少體液和排泄物中其他興奮劑代謝產物，以此來造成藥檢的假陰性結果。
3．加速其他興奮劑及其他代謝產物的排泄過程，從而緩解某些副作用。
β-阻斷劑
以抑制性為主，在體育運動中運用比較少，臨床常用於治療高血壓與心律失常等，有心得安、心得平、心得寧、心得舒和心得靜等。這類藥物是1988年國際奧委會決定新增加的禁用興奮劑。
內源性肽類激素
內源性肽類激素大多以激素的形式存在於人體
肽類激素
肽類激素1．人體生長激素（hGH）
2．胰島素
3．紅細胞生成素（EPO）
4．促性腺素
血液興奮劑
又稱為血液紅細胞回輸技術，20世紀40年代開始使用，原來是用異體同型輸血，來達到短期內增加血紅細胞數量，從而達到增強血液載氧能力。進入20世紀80年代，發明了血液回輸術。有報導說，血液回輸引起的紅細胞數量等血液指標的升高可延續3個月。1988年漢城奧運會正式被國際奧委會列入禁用範圍。
危害
科學研究證明，使用興奮劑會對人的身心健康產生許多直接的危害。使用不同種類和不同劑量的禁用藥物，對人體的損害程度也不相同。一般說來，使用興奮劑的主要危害如下：
1.生理危害：出現嚴重的性格變化
2.產生藥物依賴性
3.導致細胞和器官功能異常
4.產生過敏反應，損害免疫力——引起各種感染（如肝炎和愛滋病）
使用興奮劑的危害主要來自激素類和刺激劑類的藥物。特別令人擔心的是，許多有害作用只是在數年之後才表現出來，而且即使是醫生也分辨不出哪些運動員正處於危險期，哪些暫時還不會出問題。
2.心理危害
使用興奮劑是不道德的
運動員使用興奮劑是一種欺騙行為。因為，使用非法藥物與方法會讓使用者在比賽中獲得優勢，這種違法行為不符合誠實和公平競爭的體育道德。現代體育運動最強調公平競爭的原則。公平競爭意味著“乾淨的比賽”、正當的方法和光明磊落的行為。使用興奮劑既違反體育法規，又有悖於基本的體育道德。使用興奮劑使體育比賽變得不公平，運動員們不再處於平等的同一起點。
使用興奮劑，將對人的生理、心理產生極大的危害，使服用者心力衰竭、激動狂躁，成年女性男性化，男子過早禿頂，前列腺炎，前列腺肥大，患糖尿病，心臟病等，嚴重損害人的身心健康。
能激活或增強中樞神經系統活性的製劑。包括苯丙胺、古柯鹼、咖啡因和其他黃嘌呤類、菸鹼及合成的食慾抑制劑，如芬美曲嗪或哌甲酯。興奮劑可引起中毒症狀，包括心動過速、瞳孔擴大、血壓升高、反射亢進、出汗、寒戰、噁心或嘔吐，及異常行為，如鬥毆、誇大、過度警覺、激越和判斷力受損。長期套用常導致人格改變，如衝動、攻擊、易激惹和猜疑，也可導致妄想性精神病。長期或大量使用後停用，可產生戒斷綜合徵，表現為抑鬱心境、疲勞、睡眠障礙和夢多。
藥名
國際奧委會已經規定的屬於興奮劑的部分藥品有：
氯三苯乙烯
醫療用途：促進卵的排放，治療女子不孕症。
體育用途：作為額外補充或在攝取睪丸素之後進行補充，通過反應來刺激“自然”睪丸素的生成。
風險：頭痛、神經質和抑鬱。
硝酸甘油
醫療用途：擴張血管和增強心臟的功能，被用於預防和治療心絞痛和心力衰竭。
體育用途：在衝刺時刺激爆發力，縮短興奮的時間，被老年運動員預防性使用，現在 又重新“時行”起來。
風險：頭痛、高血壓和噁心。
皮質類固醇
醫療用途：消炎藥，治療風濕和哮喘。
體育用途：去痛、消除疲勞和使人興奮。非常難以檢測出來。
風險：糖尿病、骨質疏鬆。
蛋白合成類固醇
醫療用途：治療嚴重的營養缺乏和骨質疏鬆，用於愛滋病患者、長期臥床不起的病人和被嚴重燒傷者。
體育用途：促進肌肉的生長發育，與大劑量諾龍結合使用時，可消除使用者不希望出現的副作用。
風險：痤瘡、多毛症、偏頭痛、鼻子出血、腱炎（指肌肉腫脹而不是腱腫脹）、肌肉破裂、前列腺癌、精神錯亂，甚至是死亡。
諾龍
醫療用途：老年人的營養缺乏，消瘦，用於嚴重燒傷和動過手術的人。
體育用途：促進肌肉的生長發育，增加訓練耐力和訓練負荷，其效果從未證實過。
風險：痤瘡、女子男性化，大劑量使用可能導致癌症、糖尿病、嚴重的精神錯亂等。
促紅細胞生成素
醫療用途：增加紅血球的數目，用於貧血、組織斷離、早產兒，用在癌學和血液學方面。
促紅細胞生成素
促紅細胞生成素體育用途：增加訓練耐力和訓練負荷，這在目前的反興奮劑檢查中還查不出來，被經常使用（有人會給一個運動員使用5倍於一個嚴重病人的劑量）。
風險：形成血栓，死亡。
睪丸素
醫療用途：用於睪丸素分泌不足和嚴重的營養缺乏。
體育用途：增加肌肉的數量。某些為增加肌肉數量而進行鍛鍊的人使用的劑量甚至會達到治療劑量的250倍。
風險：痤瘡、水腫、減少精子的數量、死亡。
支氣管擴張劑
醫療用途：治療和預防哮喘。
體育用途：既可以起到刺激作用（舒喘靈接近腎上腺素），又可以提高呼吸功能。
風險：使心跳加快，大劑量使用會導致頭痛和消化系統紊亂。
蛋白合成激素
醫療用途：防老化，自從黑通寧（即乙醯甲氧色胺，防老化激素）上市以來美國使用此類藥物成風。
體育用途：促進肌肉的生長發育。
風險：像其他蛋白合成激素一樣，可能會造成死亡。
苯乙酸諾龍
檢測
眾所周知，實施興奮劑檢查需要購置大量高新技術儀器和設備、建立專門的興奮劑檢測實驗室、聘用和培訓大批掌握檢測分析技術的專業人員，耗資巨大。因此，興奮劑的危害還應包括它給國際奧委會等國際體育組織和各國政府及反興奮劑機構帶來的巨額財政負擔，導致的驚人浪費。
在奧運會和各種世界重大比賽中對運動員進行興奮劑檢查的開銷相當驚人，小國一般都負擔不起。1988年漢城奧運會興奮劑檢查了1600名運動員，耗資300萬美元，約合每人1875美元。根據國際奧委會的統計，1989年世界各國總共檢查了52371人次，粗略計算，當時全世界興奮劑檢查耗資就高達約1億美元。進入20世紀90年代後，由於國際反興奮劑鬥爭的需要，每年接受各個國際單項體育聯合會賽內和賽外檢查的運動員人次猛增（1994年為93680人次，1998年為105250人次），全世界每年用於興奮劑檢查的費用更是成倍增長。僅國際田聯1996年用於對付違禁藥物的開支就高達1700萬美元。試想，如果把夏季奧運會28個比賽大項和冬季奧運會7個比賽大項的所有國際體育聯合會對付違禁藥物的開支，國際奧委會、世界反興奮劑機構以及各國政府和國家反興奮劑組織用在反興奮劑方面的所有經費支出加在一起，該是怎樣龐大的天文數字！
血樣檢測
血樣分析：血樣檢測的目的主要是補充尿樣分析方法的不足，目前尚處於研究探索階段，目前僅用於血液回輸，紅細胞生成素，生長激素，絨毛膜促性腺激素，睪酮等的測量。
尿樣檢測
尿樣檢測：尿樣檢測是興奮劑檢測的理想樣本。其優點在於：取樣方便；對人無損害；尿液中的藥物濃度高於血液中的藥物濃度；尿液中的其他干擾少。
分析大體分篩選和確認兩個過程。篩選即對所有的樣本進行過篩，當發現某樣本可疑有某種藥物或其代謝產物時，再對此樣本進行該藥物的確認分析。在進行藥物的確認分析時，尿樣要重新提取，此提取過程與空白尿（即肯定不含有此藥物的尿液）和陽性尿樣（即服用過該藥物後存留的尿樣）同時進行，以保證確認萬無一失。分析過程中按藥物的化學特徵和分析方法將所有藥物分成四類，即：第一類：尿中以游離形式排泄的易揮發性含氮化合物（主要是刺激劑）；第二類：尿中以硫酸或葡萄糖醛酸結合的難揮發性含氮化合物（主要是麻醉止痛劑，beta阻滯劑和少數刺激劑）；第三類：化學結構和特性特殊的刺激劑（咖啡因，匹莫林）和利尿劑；第四類：合成類固醇及睪酮。尿樣進入實驗室，首先進行尿樣ph和尿比重測定，然後按以上四類藥物分成四組進行篩選分析，主要是化學提取和儀器分析兩步，最後由計算機打出檢測報告。
興奮劑檢測的難度
興奮劑檢測是一項難度很高，責任十分重大的工作。其難度表現在以下幾個方面：
1．藥物及其代謝物的種類多，變化大，禁用的百餘種藥物以原體或一個或多個代謝產物的形式存在與人體體液中，因此，需要檢測和確證的化合物多達幾百種。除此以外，用藥後的不同時間，這些化合物的濃度不斷的發生變化，直到排出體外。
2．藥物在人體體液中的濃度很低，藥物在人體體液中的濃度常常是毫微克（即十億分之一克）或更低的水平，因此對檢測的靈敏度要求很高。打一個比方，如果在一個25*50m的標準游泳池中加入一勺糖，要求在池子的任何一處都可以測到糖的存在。
3．要求準確的定性和定量，不能有絲毫的疏漏和差錯。興奮劑的檢測工作對運動員的運動壽命負有法律責任。檢測者要對每一種藥的藥物代謝動力學及光譜分析有全面嫻熟的了解及足夠的分析參考資料。所以，要準確的定量及判斷是否超出了允許的水平，是一項難度較大的工作。
反興奮劑
早在奧運會初期，參加比賽的某些運動員為了取得好成績，引用一種有酒和適地靈混合而成飲料以增加中樞神精的興奮，這是最原始的興奮劑。到了20世紀的中期，運動員為提高成績而服用的藥物種類也在不斷的變化。1988年漢城奧運會百米飛人詹森因服用能增強體能，增長肌肉的合成內部醇康利龍而被取消冠軍資格。
由於國際體育組織堅定了反興奮劑的立場，並不斷加大反興奮劑的力度，這就使服用興奮劑的人轉而使用不會被查獲的其它類藥物。今天的興奮劑也許並不比20年前興奮劑能更好的提高成績，但卻更能隱蔽自己。因此檢測專家們使用了更先進、更精密的儀器。在某種意義上說興奮劑和檢測手段的道高一尺，魔高一丈的鬥法已經更加嚴峻，以至於不能僅僅用傳統的尿檢來證明運動員是否使用了違禁藥物。
1999年11月10日世界反興奮劑機構在洛桑成立
這標誌著國際反興奮劑協調行動的開始。它的主要任務是負責審定和調整違禁藥物的名單，確定藥檢實驗室，以及從事反興奮劑的研究、教育和預防工作。
世界反興奮劑機構理事會將由10至 35名成員組成，理事會成員任期為3年，可連任兩次；目前理事會由國際奧委會、國際單項體育聯合會、運動員、歐洲聯盟國家和非洲體育最高理事會的共12名代表組成；國際奧委會提議由現任國際奧委會第一副主席、加拿大人龐德擔任該理事會主席。在沒有找到合適的城市設立總部之前，世界反興奮劑機構辦公地點暫時設在國際奧委會總部大樓。
國際奧委會承諾，在世界反興奮劑機構沒有得到其他資金來源之前，國際奧委會將在今後兩三年里為世界反興奮劑機構提供用於檢查興奮劑的全部費用。第一年的經費由國際奧委會提供，為2500萬美元。
2000年1月世界反興奮劑機構在洛桑舉行了首次正式會議
會議決定成立一個工作委員會處理該機構日常事務並起草年度報告；成立一個專門委員會負責賽外興奮劑檢查，擬訂禁止使用的興奮劑清單；成立一個科研小組，專職研究包括EPO和人工激素的興奮劑問題，用高科技成果指導反興奮劑工作。會議還討論了世界反興奮劑機構常設辦公地址的問題。目前有瑞士的洛桑、葡萄牙的里斯本、西班牙的馬德里、奧地利的維也納、德國的波恩、法國的里爾、希臘的雅典和盧森堡的盧森堡等城市表示希望世界反興奮劑機構總部設在各自城市。
2000年2月中國成為世界反興奮劑機構理事國
中國在於2月18日加拿大蒙特婁舉行的世界反興奮劑機構會議上被選為亞洲的四個理事國之一，並將成為該機構的執委會成員。
經過兩天的會議，與會的30多個國家的代表一致同意，將有17個國家成為世界反興奮劑機構的理事國，亞洲共有 4個理事國，他們是中國、日本、韓國和印尼。另外13個理事國的地域分配是美洲4個、歐洲4個、非洲3個、大洋洲1個以及2000年的奧運會東道主澳大利亞，這些國家將成為該機構的執委會成員。
另外，澳大利亞反興奮劑專家透露，在2000年的悉尼奧運會上，服用禁藥EPO（血球生成素）的運動員將難逃法網，因為他們已經找到了檢測EPO的方法，並有望在悉尼奧運會上投入使用。負責這項研究的澳大利亞體育研究所的哈恩說，經過初步測試，他們檢測方法的誤差在十萬分之一。國際奧委會為該研究所投入100萬美元，讓他們進行第二階段的研究。
（註：關於《反興奮劑條例》的詳細內容請翻閱參考資料：）
代表事件
世界
1896年現代奧運會誕生之前的19世紀中葉，已有關於比賽選手服用興奮劑的報導。1865年，在荷蘭的一次游泳比賽中發現有選手服用興奮劑。1879年，又有關於腳踏車運動員在六日賽中服用興奮劑的報導。
在1908年奧運會上，義大利馬拉松運動員多蘭多·彼得里跑到終點後昏迷，被認為是服用了刺激劑士的寧。從那以後，小劑量服用士的寧就常被用作一種興奮劑。為了奪取比賽的勝利，運動員們互相效仿，濫用藥物之風愈演愈烈。1952年挪威奧斯陸冬季奧運會舉行滑冰比賽時，賽場工作人員發現，運動員更衣室中到處扔著用過的空藥瓶和針管，一片狼藉，景象恐怖。
1968年，墨西哥奧運會上，國際奧委會第一次在奧運會上實行興奮劑檢查———結果發現保加利亞一古典式摔跤運動員因被發現服食了興奮劑一類藥物而被除名。
2003年4月，卡爾·劉易斯承認自己在1988年奧運會前三次尿檢均呈陽性，但都被美國奧委會“網開一面”，並最終逃脫了國際田聯的調查。
2004年，巴黎田徑世錦賽女子兩枚金牌得主懷特承認服用了興奮劑。
2005年12月，前男子百米世界紀錄保持者、美國短跑名將蒙哥馬利，女子短跑名將蓋因斯由於使用興奮劑被禁賽兩年。另外，研製傳銷新型興奮劑並受到美國政府起訴的“污點證人”孔特，披露親眼目睹悉尼奧運會奪得3枚金牌和兩枚銅牌的美國“女飛人”瓊斯往自己大腿上注射興奮劑。女子100米、200米兩項世界紀錄保持者喬伊納1998年9月21日死於心臟病，也被指證服用興奮劑。但她們都被網開一面。
2005年8月23日，法國《隊報》稱，退役的美國癌症患者、創造了環法大賽七連冠奇蹟的阿姆斯特朗在1999年涉嫌服用興奮劑。2012年8月23日，美國反興奮劑機構宣布剝奪阿姆斯特朗七個環法腳踏車賽冠軍頭銜，並且終身禁賽。
2006年7月，加特林對外公布其尿樣被查出呈陽性。
2006年8月，美國前奧運會冠軍瓊斯承認藥檢呈陽性。在美國體育界抖出服用興奮劑的醜聞之後，美國體育的形象降到了歷史的最低點。一直以來在興奮劑問題上對別人指手劃腳的美國人，如今卻面對國際體壇對他們的指控。前美國奧委會負責藥物檢查的一名黑人醫生控告美國奧委會，認為他們存在種族歧視問題。沒過多久，美國最大的體育雜誌《體育畫刊》就刊出了這名醫生長達3萬字的來信，詳細透露了美國體育界掩蓋美國運動員服用興奮劑的真相。信中稱，在1988年—2000年期間，有超過100個美國運動員服藥的案例，但只有很少數的運動員被禁賽。而那些服藥卻沒有受到任何懲罰的運動員在這段時間裡贏得了19個世界冠軍，其中包括著名的田徑運動員卡爾-劉易斯。這件事被捅出來後，首先發難的是在1988年奧運會上因服用興奮劑被剝奪了男子100米金牌的加拿大人本?詹森，後者表示要起訴劉易斯，以獲得公正的待遇。而傲慢的劉易斯在這關鍵時刻不但沒有為維護美國體育的形象而有所收斂，反而大言不慚地說：“那是十多年前的事了。我已經退役5年了，現在他們討論這個問題，我覺得沒人能把這塊金牌從我手裡拿走。”
美國田徑明星馬里昂-瓊斯承認服用違禁藥物
美國田徑明星馬里昂-瓊斯承認服用違禁藥物2005年8月，阿姆斯特朗剛剛第七次稱雄環法後不久，法國權威體育媒體《隊報》披露，阿姆斯特朗在1999年第一次奪得環法冠軍時曾使用過興奮劑，2012年8月23日，美國反興奮劑機構宣布剝奪阿姆斯特朗七個環法腳踏車賽冠軍頭銜，並且終身禁賽。
2006年6月底，就在新一屆環法大賽即將開始前，西班牙媒體突然爆出在西班牙境內進行一次腳踏車比賽中出現了大規模使用興奮劑現象，在涉案人員的名單中，97年環法冠軍烏爾里希、義大利名將巴索等人赫然在列，這一事件也直接導致了烏爾里希等人無緣當年環法大賽。
2008年北京8月15日國際奧委會宣布，北京奧運會上又出現兩例興奮劑陽性事件，兩名運動員的參賽資格被取消，他們是朝鮮男子射擊選手金正洙和越南女子體操選手杜施彥尚。朝鮮運動員金正洙在8月9日和12日參加了男子10米氣手槍和50米手槍決賽，分別獲得了銅牌和銀牌。
在今年被曝出一系列興奮劑醜聞後，國際奧委會引用新技術，對2008夏季、2010冬季以及2012夏季奧運會的參賽人員重新進行藥檢。結果顯示，14名俄羅斯運動員，包括9枚獎牌的得主，違反了《反興奮劑條例》，其中就包括切爾莫莎斯卡婭。俄羅斯運動員尤麗雅-切爾莫莎斯卡婭，重檢後的結果仍然呈陽性，國際奧委會宣布取消2008年北京奧運會田徑女子4×100米接力項目上俄羅斯奪得的金牌。
中國
1992年女排巫丹事件
1992年巴塞隆納奧運會女排比賽期間，中國女排主將巫丹就因服用含禁藥成分的止咳藥而被禁賽，之後在查明原由後並沒有遭受進一步懲罰。
1994年廣島亞運會
1994年廣島亞運會，中國游泳選手被查出服用了興奮劑，中國代表隊服藥運動員被沒收獎牌。
2000年4月7日尹麗麗等四人事件
2000年4月7日，田管中心公布了對尹麗麗、宋麗清、劉雲峰、崔丹鳳四人及其教練的處罰令，上述四人因尿樣呈陽性被處以停賽兩年，並被處以1萬元的罰款，時間從提供尿樣的日期算起。他們的教練尹國中、蔡宏偉、張阜新以及馬俊仁等都受到了相應的“處理”。
2000年7月12日女泳名將吳艷艷事件
2000年7月12日，中國女泳名將吳艷艷涉嫌服用興奮劑。在濟南全國游泳冠軍賽暨奧運會達標賽後，吳艷艷藥檢顯示呈陽性。擅長女子200米個人混合泳的吳艷艷將有可能失去代表中國隊參加悉尼奧運會的資格。最終中國泳協對吳艷艷作出禁賽4年的處罰，吳艷艷無緣悉尼奧運會。
2001年3月男子短跑周偉和楊春雷事件
2001年3月，中國田協宣布了對服用興奮劑的男子短跑選手周偉(江西)和楊春雷(吉林)的處罰決定，其中周偉就是近5年來名聲顯赫的中國男子“百米王”。中國田協的一紙判書，使八運會的百米冠軍走下神壇。
2001年7月17日田徑運動員李季事件
2001年7月17日，遼寧省田徑運動員李季在國際奧委會反興奮劑委員會進行的賽外興奮劑飛檢中，尿樣呈陽性。中國田徑協會在2002年3月1日作出的《關於對遼寧省田徑運動員李季等人違反禁用興奮劑規定的處分決定》。
2001年10月女子跨欄選手劉靜事件
2001年10月，因涉嫌服用禁藥，著名女子跨欄選手劉靜被處以禁賽兩年的處分，無緣九運會。
2003年第五屆全國城市運動會事件
2003年第五屆全國城市運動會出現了兩例藥檢陽性事件。
2009年第十一屆全運會事件
2009年第十一屆全運會中查出了三例興奮劑呈陽性的運動員。內蒙古自治區射擊運動員栗傑，獲得女子百米冠軍的王靜，河南省賽艇運動員郭林娜均在尿檢中查出為陽性。這是全運會歷史上檢查數量最多、檢測水平最高、處罰最嚴厲的一屆。
中學生運動會興奮劑事件
2012年8月10日，全國中學生田徑錦標賽在上海行知中學進行，在賽內檢查中，來自山東龍口第一中學的劉鈺秀尿檢未能過關，A瓶尿樣呈司坦唑醇陽性，這是中學生運動會上發生的首例興奮劑事件。
2018年3月，國家體育總局反興奮劑中心在官網公布了2018年第一批違規信息。其中，兩名女中學生田徑運動員在高校體育特長生招生考試中被發現使用了違禁藥物。
研究
2014年7月8日，有關研究表明，澳大利亞12歲大的小運動員正在使用提高運動成績的藥物，他們希望能夠做到像他們的運動偶像一樣。
由格里菲斯大學和坎培拉大學開展的一項對900多名初級運動員的調查中表明其中有4%的被調查運動員已經食用了提高運動成績的藥物。
