肝陽上亢

肝陽上亢證，中醫病證名。是指由於肝腎陰虧，肝陽亢擾於上所表現的上實下虛證候。又稱肝陽上逆，肝陽偏旺。

病因

惱怒所傷，氣鬱化火，火熱耗傷肝腎之陰，或因房勞所傷、年老腎陰虧虛，水不涵木，肝木失榮。

病機

多因肝腎陰虛，陰不涵陽，以致肝陽升動太過；或因郁怒焦慮，氣鬱化火，耗傷陰血，陰不制陽而成。

辨證要點

頭目眩暈、脹痛，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦或弦細數。

治法

平肝潛陽，滋陰清火。

常用中藥

天麻、鉤藤、石決明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黃芩、夜交藤、茯苓、梔子。

常見病證

1.肝陽上亢，肝風內動證

臨床表現：眩暈欲仆，步履不穩，頭搖肢顫，語言蹇澀，甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝陽上亢，頭脹頭痛，急躁易怒，肢麻項強。舌紅，或苔膩，脈弦細有力。

治法：鎮肝熄風。

常用方劑：羚羊角湯加減。

常用中藥：羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。

2.肝陽上亢，肝腎陰虛證

臨床表現：頭暈目眩，健忘耳鳴，失眠多夢，咽乾口燥，腰膝酸軟，脅痛，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子月經量少或閉經，舌紅少苔，脈細數。

治法：滋補肝腎。

常用方劑：杞菊地黃丸加味。

常用中藥：枸杞子、菊花、熟地黃、山萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

針灸療法

取穴風池、百會、內關、太沖、行間、俠溪、太溪，瀉法。肝腎陰虛者加刺懸鐘、三陰交。

預防調護

1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品，戒菸酒，少飲濃茶。

2.宜食清淡之品，多食海帶、水果、綠豆、蔬菜、玉米油等。