發育性語言障礙

發病機制

據好醫生網站資料，該疾病病因尚無定論，可能與腦組織的某些感知覺功能、特別是聽覺分辨能力損傷有關。也有人認為是聽覺知覺、聽覺記憶、聽覺整合、聽覺理解和表達等腦功能缺陷所致。

表達性語言障礙是指一種特定的語言發育障礙，患兒表達性口語套用能力顯著低於其智力年齡的應有水平，但語言理解力在正常範圍內，發音異常可有可無。

感受性語言障礙是指一種特定的語言發育障礙，患兒對語言的理解低於其智齡所應有的水平，幾乎所有患兒的語言表達都顯著受損，也常見語言發育異常。

語言發育遲滯為最重要的表現。1歲時不會叫“爸爸”、“媽媽”，2歲時還不能組詞，常藉手勢、眼神及其動作來表達自己的感情或需要。

1．感受性語言障礙　　

患兒能聽到聲音，但對言語常無反應，不能理解簡單的命令，不能根據他人的語言要求去行動。表達性語言障礙者，語言理解尚好，僅表達能力差。

2．入學後發育性語言障礙　　

患兒常有明顯的學習困難，主要是閱讀困難，特別是感覺性語言障礙患兒的閱讀能力較差，且常伴有計算困難，常需要接受特殊教育。

3．行為問題　　

該類患兒到學齡期後常因學習困難及與同學交往時語言表達困難，而出現焦慮、退縮、注意短暫、多動或違拗等行為問題。這些患兒的智力正常，視覺感受及視覺?空間知覺正常，內在的語言發育正常，在完成一些帶有創意的遊戲、繪畫、音樂方面與正常兒童一致。

4．聽力減退　　

感受性語言障礙患兒常有輕度的聽力減退，電測聽檢查的聽力曲線常很不穩定，波動大。

1．CCMD-3關於表達性語言障礙的診斷標準（F80.1）

（1）言語表達能力明顯低於實際年齡。2歲時不會說單詞，3歲不能講兩個單詞的短句，稍大後仍有辭彙量少，講話過短，句法錯誤等，其嚴重程度超過同齡兒童的變異範圍。

（2）語言的理解能力正常。

（3）標準化測驗總智商正常（韋氏兒童智力測驗、操作智商及總智商≥70）。

（4）不是由於聽力缺陷、口腔疾病、神經系統疾病、精神發育遲滯，或廣泛發育障礙所致。

2．CCMD-3關於感受性語言障礙的診斷標準（F80-2）

（1）言語理解能力低於實際年齡。1歲時對熟悉的名稱無反應，2歲時仍不能聽從日常生活簡單的口令，以後又出現不能理解語法結構、不了解別人的語調、手勢等意義，其嚴重程度超過同齡兒童的變異範圍。

（2）有語言表達能力和發音異常。　

（3）非言語智力測驗智商在正常水平（韋氏兒童智力測驗、操作智商≥70）。

（4）不是由於聽力缺陷、口腔疾病、神經系統疾病、精神發育遲滯，或廣泛發育障礙所致。

1．精神發育遲滯　　

該病主要特點是智慧型低下，操作智商也明顯降低。

2．聾啞病　　

早期即表現出聽不到任何聲音，無法學習講話造成聾啞，聽力檢查可以確診。