宮頸出血

簡介

宮頸出血，有可能由宮頸白斑、宮頸癌、宮頸糜爛、宮頸外翻和宮頸息肉引起。

症狀

1)不規則子宮出血：多發生於青春期和更年期的婦女，其出血特點是月經周期紊亂，經期延長，血量增多，流血時間、出血量及間隔時間都不規律，往往短時間的閉經後發生子宮出血。

2)月經過多：一是經血量多，伴有血塊，一次月經失血總量達500~600毫升，周期正常。二是經期延長，需10~20日經血方可乾淨，經量不一定多。

3)月經過頻：流血時間和流血量可能正常，但月經周期縮短，一般少於21天，可以發生於各種年齡的婦女。

原因

◆子宮頸糜爛

由於宮頸慢性炎症期有較多的膿性分泌物排出，浸漬宮頸外口上皮，使其失去活力而形成脫落、潰瘍，即成為臨床視診經常見到的宮頸外口周圍呈現細顆粒，帶有光澤的鮮紅區域———子宮頸糜爛。

◆子宮頸外翻

子宮頸在分娩、引產、流產時發生撕裂，如未及時手術修補，日後瘢痕組織攣縮，使宮頸口外翻。倘若合併感染形成慢性子宮頸炎，白帶呈膿性並有接觸性出血。

◆子宮頸息肉

炎症是息肉的形成因素。來源於子宮管黏膜的息肉質地軟，呈鮮紅色、較脆弱，輕觸息肉出血，婦科檢查時可發現。較大的息肉能引起白帶增多、血性白帶或接觸性出血，特別是在性生活或大便用力後可發生少量出血，這些症狀與早期宮頸癌相似。

◆子宮頸白斑

子宮頸白斑是在子宮頸陰道部出現的一種白色不透明的斑片狀病變。病因還不太清楚，可能與內分泌失調、宮頸炎症慢性的刺激、陰道滴蟲的影響等有關。近年來還發現宮頸白斑的發生可能與宮頸癌的致癌因素有關。單純子宮白斑往往無明顯症狀，若合併有宮頸糜爛或宮頸管內膜外翻時，則出現白帶增多，或偶有陰道血性分泌物及接觸性出血。

◆子宮頸癌

子宮頸癌是人體常見的癌瘤之一，接觸性出血可能是子宮頸癌的早期症狀之一，往往在性交後或陰道檢查時出血；陰道流血極不規則，一般先少後多或時少時多，但也有個別患者初次接觸出血即為大量，常是小動脈破裂所致。有時陰道出血亦可發生在用力排便後。

治療措施

患功能性宮頸出血怎么治療出血後，應注意適當休息，避免精神緊張、過度勞累或劇烈運動，若出血很多，

子宮息肉導致出血

應臥床休息以減少盆腔出血，並服用子宮收縮藥和止血藥，如麥角新鹼、催產素或安絡血、仙鶴草、維生素K等止血以應急。

如出現貧血，可服補血藥，貧血嚴重時，在有條件的情況下，還應考慮輸血，然後根據不同情況，採用不同治療措施，如系青春期患者，一般應先止血，止血後進行周期療法，誘發排卵，恢復卵巢功能，但必須在醫生指導下進行。

已婚婦女經藥物治療難以控制，尚可考慮刮宮術，約半數患者刮宮後，症狀常可緩解，更年期婦女，經藥物、刮宮術治療無效可考慮子宮切除術或行放射性絕經，即子宮內放置鐳錠1500-1800毫克/小時，毀壞子宮內膜，使血管硬化，達到止血的目的，或用小量深度X線照射於卵巢部位，破壞卵巢功能致成永久性閉經，但對全身代謝影響大，非不得已不宜採用。

微波治療

微波治療宮頸炎出血主要是根據微波的熱效應來治療，微波對生物體的熱效應是指由微波引起的生物組織或系統受熱而對生物體產生的生理影響。

熱效應主要是生物體內有極分子在微波高頻電場的作用下反覆快速取向轉動而摩擦生熱;體內離子在微波作用下振動也會將振動能量轉化為熱量;一般分子也會吸取微波能量後使熱運動能量增加。

微波治療宮頸炎方法術中止血效果極好，封閉作用強，深淺不同的糜爛面調到不同的功率進行封閉後組織迅速結痂倖免損傷到正常組織，同時又擋住了細菌的侵入，降低了感染率。

預防措施

1、套用藥物進行止血。藥物止血的方法有兩種：一種是使子宮內膜脫落乾淨，可注射黃體酮；一種是使子宮內膜生長，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物，如雲南白藥、安絡血、維生素k、止血芳酸和止血敏等，一般都可以達到止血目的。

2、注意身體保健。要增加營養，多吃含蛋白質豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸 結線路，不參加重體力勞動和劇烈運動，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上產生不必要的壓力。

3、中醫中藥治療。在治療和調節內分泌功能和止血方面，中醫都有獨到之一處，應適當請中醫治療。

4、恢復卵巢功能，調節月經周期。一般連續服用已烯雌酚等藥物，每天0.5-1克，連用20天，用藥最後5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血，隨著年齡的增長和合理治療，可以很快痊癒。對於有排卵性功能性子宮出血，在排卵前期注射絨毛膜促性腺激素，可望調節月經周期。

5、很多有害細菌侵入陰道先在陰道側壁的黏膜、皺褶處。這是輕微感染。一般用女性護理液清洗外陰保持陰道自潔功能便可解決，但有害細菌繼續進入陰道穹窿和宮頸處就會引起陰道炎。這時靠陰道自潔功能不能解決問題,要用洗液，最好能深入到陰道穹窿和宮頸處，導管長度是根據女性生理特徵而定，這才能對穹窿部位的炎症有明顯改善。如嬌妍潔陰洗液用的專利八孔噴嘴可以做到深入到陰道穹窿和宮頸處。而一般產品很難到達這個部位，所以容易造成婦科炎症復發。

婦科專家提醒：上述各種藥物治療，都必須在醫生指導下進行，不得自己擅自用藥，因為調整內分泌的藥物作用很複雜，服用不當，會造成嚴重的月經紊亂。還有，無論哪種功能性子宮出血，都應該及時去醫院診治，檢查排除全身和生殖系統的器質性病變。

自我保健

宮頸保健最好的方法就是注意陰道衛生。

陰道微生物菌群主要棲居在陰道側壁的黏膜、皺褶中，其次在陰道穹窿和宮頸處。健康婦女陰道排出物中的活菌數為100~1億個/毫升。目前公認的陰道正常菌群中最重要的成員是乳酸桿菌，其數量可達 8000萬個/毫升，其功能主要是保護陰道不受外來菌的侵襲，是陰道的“健康衛士”，所以醫學上常以陰道分泌物中pH4來確定陰道的清潔度及判斷陰道自潔功能的好壞。

有些人誤以為外陰用清水洗最保險，甚至陰道瘙癢後用熱水燙洗，他們還說燙洗之後很舒服。其實，陰道就如口腔一樣受細菌侵入，口水和陰道分泌物一樣也有自潔功能，口腔它不會比陰道更髒，但我們為什麼要早晚擦牙。同樣道理,私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調、局部發炎，使瘙癢更重，甚至引起陰道炎陰道乾澀,性生活不愉快。

①平時應注意衛生，用嬌妍女性護理液保持外陰清潔，防止病原菌侵入。

②平素房事有度，避免房勞過度。注意性衛生，配偶要注意清除陰莖的包皮垢。

③實行計畫生育，採取避孕措施，儘量避免多次人流對宮頸的機械性損傷。同時婦科手術操作要嚴格無菌，防止醫源性的感染、損傷。

④避免分娩時損傷宮頸，如發現宮頸裂傷應及時縫合，並使用抗生素。

⑤注意經期、流產期及產褥期衛生，經期、產後應嚴禁性交、盆浴，避免致病菌乘虛而入。

⑥在治療慢性宮頸炎的過程中應禁止房事。經期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。

⑦定期做婦科檢查，發現宮頸炎症予以積極治療。

⑧注意鍛鍊身體，適當注意營養衛生，保障身心健康。

⑨宮頸炎的急性期要加以控制，徹底治療，以防止轉變為慢性宮頸炎。

⑩在發現症狀之後要迅速前往醫院檢查，不可因為時間的關係而導致併發症的發生。