子宮頸糜爛

通常所說的宮頸糜爛其實是慢性宮頸炎的一種常見表現。有的患者以為宮頸糜爛真的是組織潰爛而特別擔心,其實並非如此。由於慢性炎症長期不愈,宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落,被宮頸管內的柱狀上皮增生所覆蓋,外觀呈紅色顆粒狀,有人就用“糜爛”來形容。另一種情況在幼女和未婚婦女,由於體內較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見宮頸呈紅色,細顆粒狀,形似糜爛,其實並沒有明顯炎症,不屬於病理性的宮頸糜爛。

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疾病分類

醫生會根據宮頸糜爛面積大小將糜爛分為3度。輕度:糜爛面積小於整個宮頸面積的1/3;中度:糜爛面積占到整個宮頸面積的1/3-2/3;重度:糜爛面積達到整個宮頸面積的2/3以上。

臨床表現

輕度的宮頸糜爛患者一般不會有什麼不適的症狀,可能僅有白帶增多的表現,很容易被忽略。中重度宮頸糜爛主要的症狀就是陰道分泌物增多,平時總要換內褲或護墊。根據感染的病原體、炎症的範圍和程度的不同,分泌物的顏色、氣味、量等也有差別。可以表現為乳白色粘液,也可為淡黃色膿性液。伴有宮頸息肉時易有血性白帶或性交後出血。

危害

一、導致患者不孕:女性患上宮頸糜爛後,宮頸分泌物會增加,質地粘稠,使精子的成活率降低,難以順利通過宮腔。精子的活動度降低後,如果患者長時間還不進行治療,則很容易造成不孕的嚴重後果。
二、增加宮頸癌變的幾率:專家表示,宮頸糜爛與宮頸癌之間存在著一定的關係。患有宮頸糜爛的女性更容易患上宮頸癌,因此患者一定要及早進行治療,較少癌變的發生幾率。
三、誘發其他病變:宮頸糜爛患者由於長時間受到炎症的刺激,則很容易導致息肉、外翻、裂傷、囊腫等等一些深度病症。當病原體上行時,則會引發子宮內膜炎疾病;當炎症通過淋巴管和宮旁韌帶並擴散蔓延時,就會引發慢性盆腔炎。如果膀胱三角區受到影響,那么患者就會出現尿痛、尿頻等刺激症狀。

診斷鑑別

實驗檢查
宮頸糜爛與早期宮頸癌從外觀上很難分別,因此,醫生會為您做宮頸細胞塗片檢查,又稱TCT檢查,必要時還要做陰道鏡檢查和組織檢查以明確診斷。

疾病治療

治療原則
大多數慢性宮頸炎宮頸糜爛常合併有細菌、病毒或衣原體感染,因此應先治療感染,根據刮片培養後的具體病原體套用抗微生物藥物治療,治癒感染後再治療宮頸糜爛。宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法、物理方法(雷射、冷凍、電熨、微波等)和手術方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死、脫落後,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創造條件。手術治療目前套用較少。藥物治療:適用於糜爛面積較小和炎症浸潤較淺的患者,局部使用愛寶療等藥劑塗抹。物理治療:為臨床最常用的治療方法。如可採用雷射、冷凍、微波等,一至兩次後均會有好,適用於糜爛面積較大和炎症浸潤較深的患者。
手術治療:某些慢性宮頸炎患者除宮頸糜爛的表現外,還合併有宮頸肥大、宮頸息肉,或糜爛面較深廣且累及宮頸管,可考慮做宮頸錐切術。由於此術出血多,損傷大,並且大多數慢性宮頸炎通過藥物和物理治療可治癒,因此現已很少採用。

預防

1、定期做身體檢查對於宮頸糜爛的預防,女性還應該要定期做好身體的檢查,宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼很難區別,可行宮頸刮片檢查法,簡便、易行,結果可靠。女性容易忽略了這種疾病,或者是錯過了對宮頸糜爛治療的較佳的治療時間。
2、保持精神愉快保持精神愉快,增強抗病能力,是常見的預防宮頸糜爛的方法。宮頸糜爛是一種慢性病,雖是宮頸癌誘發因素,但還不算癌前病變,不必為此憂心忡忡。
3、保持健康性生活女性開始性生活之前,做好衛生清潔工作是非常重要的。性活動過早、性伴侶過多、以及不潔性生活,是造成年輕女性宮頸糜爛不可忽視的原因。醫師還提醒女性,在自己的月經期間,是不可以進行性生活的,因為這個時候進行的性生活會讓自己很容易患婦科病。
4、保持外陰清潔女性要在生活中經常用御雪清內用自己的陰部,可以徹底根治受到細菌的感染誘發的宮頸糜爛。沒有感染,不要用各種沖洗液,以免破壞陰道天然防護屏障,以至越洗越煩,同樣是常見的預防宮頸糜爛的方法。
5、做好避孕節育女性在日常性生活里應該做好避孕措施,免受流產刮宮的痛苦和創傷。分娩引起的宮頸裂傷,應及時縫合。這也是常見的預防宮頸糜爛的方法。

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