外傷性前房積血

眼球損傷後,虹膜血管滲透性增加或由於血管破裂出血,血液積聚在前房稱外傷性前房積血。外傷性前房積血多見於眼球挫傷,是一種常見的併發症,國內統計約占門診眼球挫傷病人的11.3%,住院病人的39.8%,輕者可以自愈,多數可在6天左右完全吸收,視力恢復,但大量出血或反覆繼發性前房積血,繼發青光眼及角膜血染者可以致盲。

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臨床表現

1.視力下降;
2.前房下方有紅色血平面,前房積血不到1/3者為一級,積血達1/3—2/3者為二級,多於2/3者為三級;
3.出血多者眼壓可升高,甚至並發角膜血染。

診斷鑑別

診斷依據
1.外傷史。
2.視力下降。
3.前房下方有紅色液平面或前房充滿積血。

疾病治療

治療原則

1.安靜臥床,取半臥位,遮蓋雙眼。
2.運用止血藥物,防止繼發性出血。
3.防治併發症。

用藥原則

1.如有大量前房積血,一周內未吸收或眼壓高者,應作前房穿刺。
2.凡前房有二級或三級出血者,應及時使用降壓藥,控制眼壓。

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