鈍挫傷

鈍器打擊可迫使眼球退向眼窩，並可損害眼的淺表結構（眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體）和眼後部結構（視網膜、視神經）。鈍挫傷也可引起眼球周圍的眶骨骨折。

鈍 挫 傷

. 症狀

在鈍挫傷24小時內，血液可漏入眼周圍皮膚，常常出現皮下青紫，俗稱黑眼（熊貓眼）。如果表麵皮膚血管破裂，則顯現紅色外觀，這種情況一般出血量較少。

鈍挫傷對眼內組織的損害常比表面組織損傷更為嚴重。血液進入前房（外傷性前房積血）對視力有一定潛在危害性，應找眼科醫生進行診治。伴有眼內壓力增高的反覆性前房出血不但可引起角膜血染，使視力下降，而且今後一生中還可能發生青光眼。

血液也可漏入眼內，虹膜（眼的彩色膜）可被撕裂，晶狀體可能脫位，出血也可發生於視網膜。此外，襯於眼底內面的視網膜可發生脫離。視網膜脫離早期，物像變為不規則，或呈漂浮狀，同時可出現閃光、視力模糊，隨後視力可迅速下降。在嚴重眼挫傷，眼球本身也可能破裂。

. 治療

對於黑眼，受傷當天用冰袋外敷有減輕腫脹和止痛的作用。第二天熱敷則可幫助皮下淤血吸收。如果眼周圍皮膚或眼瞼有撕裂，則可能需要縫合。眼瞼邊緣的傷口儘可能由眼科醫生進行縫合，以免畸形癒合，日後影響眼瞼的閉合。淚道受累者也應請眼科醫生修補。

有傷口的眼外傷，可滴用擴瞳藥保持瞳孔散大，同時給予抗感染藥和止痛藥治療。通常需要一個金屬眼罩保護傷眼，以免進一步受傷。嚴重眼外傷即使手術治療，最後視力也可能下降。

一旦有外傷性眼內出血，即應臥床休息。必要時可用降壓藥，如醋氮醯胺降低眼壓。也可用氨基己酸以減少出血。因為阿司匹林可能增加眼內出血，應避免使用任何含有阿司匹林的藥物。患者如因其他原因正在服用抗凝血藥新雙香豆素或服用阿司匹林，也應該及時告訴醫生。少數復發性出血需要由眼科醫生做手術，將眼內血液引流出來。

鑑別

一般根據以下要點可確診斷出鈍挫傷，無須鑑別。

(1)有眼球受傷史。

(2)眼球疼痛、視力模糊，鈍挫傷嚴重時可引起偏頭痛和失明等臨床症狀。

(3)眼瞼可有皮下瘀血或皮下氣腫。

(4)球結膜下有紅色出血片或球結膜裂傷。

(5)角膜可有迭傷。

(6)前房可有出血。

(7)虹膜周邊撕裂的可見半月形缺損及外傷散瞳。

(8)眼底、視網膜可出現水腫，重者可有出血。

(9)眼內壓比正常壓低，偶有眼壓增高。

保健

鈍挫傷後不需要特別注意飲食，少吃辛辣食品即可，關鍵是傷後的正確處理。

鈍挫傷後的飲食調理

1)三七燉雞蛋：生三七3克，丹參10克，雞蛋2隻，加水同煮。雞蛋熟後去殼再同煮，至藥性完全煮出後，吃蛋飲湯，每日1料。

(2)三七雞湯：生三七末6克，子雞1隻(約1 000克)。常規整理雞後，文火燉至熟爛，入姜、蔥、鹽調味，吃雞與湯，每次用雞湯沖服三七末2克，每日2-3次。