眼睛淤血

眼睛淤血

眼睛淤血是眼睛周圍出現腫脹淤血的症狀。

基本介紹

  • 中文名:眼睛淤血
  • 釋義: 眼睛周圍出現腫脹淤血
  • 包括:眼瞼出血、結膜出血
  • 不同症狀視力障礙復視疼痛羞明
名詞釋義,基本範圍,不同症狀,病理分析,結膜出血疑問,玻璃體積血,視網膜出血,治療方法,中醫施治,具體步驟,物理療法,緊急處理,注意事項,

名詞釋義

基本範圍

眼出血包括眼瞼出血、結膜出血、角膜(內)出血、眼眶出血、眼睛充血,視神經出血、前房出血、玻璃狀體出血、虹膜出血、睫狀體出血、脈絡膜出血視網膜出血等。

不同症狀

因出血部位和性質不同,可出現視力障礙復視疼痛羞明等症狀。

病理分析

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特徵。常見於高血壓視網膜病變糖尿病腎病引起的視網膜病變。此外還有視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞視盤血管炎以及血液病引起視網膜病變、眼外傷性眼底出血。
除了外傷所導致出血,病理性出血則往往與全身性疾病因素有關。
眼睛外觀眼睛外觀
中醫理論認為眼底出血的病因病機與熱、氣、瘀三者密切相關。
熱:《濟生方·吐衄》云:“夫血之妄行也未有不因為熱之所發”。火熱有六氣化火,五志之火,也有陰虛內熱化火,火熱上炎灼傷目絡,而血溢脈外。
氣:氣血相互為用,若因精神因素致氣機不利,郁於目絡,造成氣滯血瘀,或氣血升降失常,氣行逆亂,上沖目絡,則絡破血瘀或氣虛不能懾血。血溢脈外,或氣虛無力推動血液,血行緩慢,致氣滯血瘀,瘀則血泛溢於目絡。
瘀:凡血行受阻,皆可為瘀,血受寒則凝,受熱煎熬成塊,氣虛推動無力而血瘀,氣滯及外傷致目血運行不暢而凝滯,或痰瘀目絡血壅衝擊,使血不歸經逆經出絡而外溢,造成出血。

結膜出血疑問

眼睛淤血了,眼皮下方有青腫,但並不是被利物撞擊出的.而是平白無故的出現來紅腫淤血.,用雞蛋敷也不好,這又是怎么回事呢?有病例顯示,摔到、碰到、利物均可引起結膜下出血。可發生在任何年齡,通常在輕微外傷、過勞、噴嚏或咳嗽後出現,偶為自發的,除少數因伴有血液病外,均無病理意義。

玻璃體積血

是血液滲入玻璃體,檢眼鏡檢查時呈黑色反射。玻璃體積血可發生在下列情況中:視網膜靜脈阻塞,糖尿病性視網膜病變玻璃體後脫離視網膜新生血管形成視網膜裂孔眼外傷;後五種情況還可發生視網膜脫離。玻璃體積血吸收很慢。
眼底鏡觀察眼底鏡觀察

視網膜出血

在表淺神經纖維層者呈火焰狀,如高血壓或靜脈阻塞中所見;出血在深層者則呈圓形(點狀和斑狀),見於糖尿病和膿毒性梗塞中。所有視網膜出血,都反映全身性血管疾病,故有重要意義。

治療方法

中醫施治

寧血益氣是治療血症的關鍵,根據是"氣為血帥,血為氣母,氣行則血行"的理論。用寧血益氣法,可以標本兼治。寧血益氣不是用於消瘀之後,而是用於治療的全程。因為視網膜出血是以反覆出血為特徵。很多病例首次出血,吸收較快,視力恢復也較明顯,但以後反覆多次出血,不僅瘀血難治,而且可發生嚴重併發症。為了防止眼底反覆出血,所以用藥安之,此法對眼科血證尤為重要。根據眼底出血的時間,血的顏色以及改變規律,分為出血期、瘀血期,吸收與機化期,每一期各有病理上的特點,所以在辨證論治的基礎上,還要分期論治,以求迅速全效。
眼睛淤血

具體步驟

一、出血期:採用止血化瘀法
特點:出血開始或有反覆出血傾向,發病時間多在15天內,視網膜上點片狀出血或以視乳頭為中心,放射狀出血,顏色鮮紅。
二、瘀血期:採用活血化瘀,行氣通絡
特點:發病於出血後的15-45天之間,無新鮮出血,眼底可見暗紅色出血及滲出灶。治療以活血化瘀,行氣通絡為主。
三、吸收與機化期採用:活血化瘀,利濕散結
特點:發病於45天以後,病積日久,眼底出血黯黑,有黃白色滲出病灶 ,黃斑束樣水腫,視網膜色澤呈暗黃穢濁,或見脈絡膜閉塞呈白線狀,有增殖機化物。
採用活血化瘀法有很好的療效,但眼睛結構精緻而脆弱,祛瘀之藥,可消除離經之血,但用之不當會發生副作用,易引起再次出血。應結合現代中醫藥研究藥理,組方選藥以中醫辨證施治為主,根據病情的不同,病程的長短,採用調和五臟六腑,塞流止血,活血化瘀,行氣通絡等方法,由於活血化瘀藥有兩重性,少用能活血,多用能破血,對血管脆弱與動脈硬化嚴重的病例,以及反覆出血的視網膜血管病,在套用活血藥的同時佐以止血藥以監製。

物理療法

當眼部出血時,應儘量減少用眼或不用眼,以減少出血。必要時,可戴上眼罩或有色鏡,病人應安靜、閉目休息。視網膜血管引起的局限性出血常可用光凝控制。血管性視網膜病變、特別是糖尿病,由眼科醫師定期觀察實屬重要。結膜下出血表現為結膜下的血液外滲,一般2周內可自行吸收。局部套用皮質類固醇,抗生素,血管收縮劑和繃帶包紮對加速出血吸收皆無多大價值,使病人消除疑慮就是適當的治療。
眼部穴位眼部穴位
此外,後期調理可以藉助於針灸、按摩等以配合恢復進程。

緊急處理

熱(冷)敷
先冷敷,消除皮下出血,然後熱敷,促進局部淤血吸收.塗上厚厚一層凡士林,然後用一小張保鮮膜包住,並固定好,20分鐘取下來出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷。眼出血停止後,可用熱水毛巾或熱水袋熱敷。方法:先用凡士林或消炎眼藥膏塗在眼瞼皮膚上,並閉目,然後用小毛巾浸於70~80℃的熱水內,擰乾後摺疊起來,襯兩層乾紗布,敷在眼部。毛巾要每3~4 分鐘更換1 次,以確保一定溫度。每日敷眼3 次,每次15~20 分鐘。冷敷方法同上,換上冷水或冰水即可。
發生淤血24小時後,可以用溫水熱敷患處。以促進局部血液循環,促進淤血消散。一般皮下淤血機體會慢慢吸收,時間大約需要兩周左右。可以拿熟雞蛋在上面滾,可以縮短淤血消除的時間。

注意事項

要保持精神愉快,減少精神負擔,生活有規律,節制菸酒,保障充足的睡眠,促使氣血旺盛,容顏煥發;加強眼部的按摩,改善局部血液循環狀態,減少淤血滯留;保持眼部皮膚的營養供應,塗含油分、水分充足的眼霜,使眼部皮膚及皮下組織充滿活力;注意從飲食中吸取營養,多吃瘦肉、蛋類、豆製品、花生、黃豆、芝麻、新鮮蔬菜及水果等,富含脂肪、蛋白質、胺基酸、維生素A及礦物質的食品。

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