間位結腸

間位結腸是指結腸（多為肝曲）由肝前間隙或肝後間隙進入肝臟與膈之間，可無症狀，可引起右季肋部隱痛、腹脹甚至消化道梗阻。由此引發的症狀稱為間位結腸綜合症，也稱為Chilaiditi 綜合症。

基本介紹

• 中文名：間位結腸綜合症
• 別名：Chilaiditi 綜合症
• 診斷方式：X線與CT

概述

間位結腸綜合症也稱為Chilaiditi 綜合症，此症中右結腸曲嵌入肝臟與橫膈之間，其原因並非在腸管本身，肝臟的下垂和和位置異常是形成本病的基礎。常因肝臟的韌帶過長，薄弱、缺無等發育異常，使肝臟下移並與膈肌之間的間隙增寬，以至結腸嵌入之間形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹為本病的促發因素。此外在部分肝硬化患者中因右肝葉萎縮明顯，肝膈間隙增大也可見此症。

臨床表現

本病男女性都可見，平時常無症狀，部分可表現為，上腹不適，輕度腹脹，以右上腹明顯，餐後加重。臨床常易誤診為膽囊炎或胃炎。當嵌入的結腸發生梗阻時，常感到突然發生的上腹脹痛難忍，並有憋氣感及後背放散痛。經數小時至數日症狀消失，而且大多於活動後突然消失症狀。

診斷

本病的診斷主要是X線與CT，現在也用超音波檢查。因部分氣體影響，超聲檢查也有它的局限性！

治療

對部分症狀較重，並呈進行性，持續性加重，尤其在兒童時期症狀嚴重，影響食慾，妨礙生長發育的，可考慮外科根治性手術治療，固定肝臟和結腸預後較好。輕症可不必治療，經臥床休息，避免在食管中產氣等，大部分可自行緩解，也可採用中藥補中益氣湯治療。