腹股溝疝無張力修補術（含股疝），英文名稱tension-free repair for groin hernia，是疝外科醫生針對包含股疝在內的所有腹股溝疝所進行的無張力修補術的總稱，它適用於絕大多數的成人腹股溝疝和少部分青少年腹股溝疝。
基本介紹
- 英文名稱：tension-free repair for groin hernia
- 就診科室：普通外科
- 多發群體：成人腹股溝疝和少部分青少年腹股溝疝
- 常見發病部位：腹股溝
適應證,麻醉方式,手術方式,
適應證
適用於成年人各種類型的腹股溝斜疝、直疝和股疝，包括各種初發疝和復發疝；也適用於少部分青少年疝，但只能套用生物補片，禁忌使用合成補片。
麻醉方式
1.全身麻醉
2.持續硬脊膜外麻醉或蛛網膜下腔麻醉
3.局部神經阻滯麻醉
手術方式
無張力修補術是相對於以前的有張力修補術而言的。疝好比衣服上的洞，因此疝修補手術實際上就是一個補洞的過程。早期的腹股溝疝修補術是將缺損（即疝洞）邊緣相對健康的組織強行對縫起來，因為拉合疝洞兩邊是有張力的，因此稱為“有張力修補術”。但是強行縫合有距離的、不同來源的組織存在著諸多缺點：
1.強行拉和周圍組織，常會引起明顯、持續的術後疼痛。
2.恢復期長，術後需要近一周的臥床休息時間。
3.最重要的一點，術後復發率較高，一般在10%～15%，這是因為疝洞周圍的組織通常較薄弱，強度低，強行拉攏這些組織時會產生較大的張力，容易再次發生撕裂而導致疝的復發。
近年來隨著材料學的進步，目前我們主要是採用材料進行腹股溝疝修補術，就好像用“補丁”補衣服一般，充當“補丁”角色、為人體組織兼容的高分子材料俗稱為“補片”。由於不是將疝洞兩邊的組織強行拉合，而是將補片覆蓋腹股溝疝的缺損，所以組織間不產生張力，因此稱這種方式是“腹股溝疝無張力修補術”。這樣的手術最大限度地保留了人體原有的生理結構和組織層次；同時，補片多呈網狀結構，能起到支架作用，使人體自身的組織沿著補片支架生長，並填充到網狀結構中去，形成牢固的保護層，這有點類似造房子時用的鋼筋加水泥，起到了1+1>2的效果。這樣就克服了以往有張力手術的諸多缺點：
1.沒有強行牽拉周圍組織，術後疼痛輕。
2.恢復時間較短，術後麻醉消失後即可下床走動。
3.術後復發率低於1%。因此使用補片的“腹股溝疝無張力修補術”，目前已完全取代“腹股溝疝有張力修補術”，成為手術的首選。
目前，無張力手術可以通過開放和腹腔鏡兩種手術途徑完成，兩種手術既有相同之處，又有各自的特點，適用的患者情況也不完全相同。
