腦都卜勒超聲(TCD)

通過腦都卜勒超聲對腦進行檢查的一種方法。經顱彩色都卜勒顯象:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,套用於腦血管疾病的診斷及病因分類。

基本介紹

  • 中文名:腦都卜勒超聲(TCD)
  • 類型:醫學方法
  • 簡稱:腦都卜勒超聲
  • 所屬分類:超聲(B超、A超)
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正常值

標準正常TCD的判定標準: (1) 血流速度在正常值範圍。 (2) 其他參數(PI 、RI、 S/D)在正常值範圍。 (3) 腦內血流速度值按正常順序排列。正常順序(高-低)為:MCA、 ACA、 ICA、 BA、 PCA、 VA、 PICA。 (4) 左右側流速度及各參數值基本對稱。一般兩側相差收縮期峰值不大於20cm/s,舒張末期峰值不大於13cm/s,平均流速不大於15cm/s。 (5) 血流方向正常。 (6) 頻譜形態正常。 (7) 血流性質正常 出現湍流或渦流徵象即為血流性質異常。 (8) 音頻信號正常 正常音頻信號呈柔和吹風樣,如出現各種雜音則為異常。

臨床意義

異常結果: (1) 腦動脈狹窄和閉塞性疾病。 (2) 神經外科腦血管疾病。 (3) 腦內壓增高,腦死亡的判定。 (4) 蛛網膜下腔出血及腦血管痙攣。 (5) 手術中腦血流監測。 (6) 偏頭痛、鐮狀細胞性貧血等。 需要檢查人群:長期頭痛症狀者。

注意事項

檢查前準備: (1) 檢查前停用一切神經興奮及安眠鎮靜藥三天,至少檢查前一天禁服。癲癇確診的病人,不需停藥。 (2) 檢查當天照常進餐,不需空腹。 (3) 檢查前一天請把頭髮洗乾淨。 檢查時要求:禁用髮膠等一切定型產品,洗髮產品照用。 不適宜人群:沒有不適宜人群。

檢查過程

由於顱骨較厚,阻礙了超音波的穿透,過去的都卜勒超聲只能探測顱外動脈的血流動力學變化。腦都卜勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要動脈的都卜勒回聲信號。它可探測到的血管主要有: ICA:頸內動脈顱內段 CS:頸內動脈虹吸部 MCA:大腦中動脈 ACA:大腦前動脈 PCA:大腦後動脈 ACOA:前交通動脈 PCOA:後交通動脈 OA:眼動脈 VA:椎動脈 BA:基底動脈 PICA:小腦後下動脈 TCD技術摒棄了傳統的腦血流圖的不準確性和腦血管造影的有創傷性,同時為CT、MRI等現代影像技術提供了腦血管血流動力學參教,成為影像診斷的重要佐證,可為腦血管病的診斷、監測、治療提供參考信息,並對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。

相關疾病

遺忘綜合徵,頭痛,腦血栓形成,腦動脈硬化症,偏頭痛,腦動靜脈畸形,腦栓塞,蛛網膜炎,基底動脈型偏頭痛,偏癱型偏頭痛

相關症狀

動脈呈多處伸長扭曲狀,電擊樣痛或刺痛的頭痛,單側頭痛,頭跳痛,脂質沉積症,頸內動脈創傷性血栓,輸精管變粗,營養代謝缺乏,足部震顫,注意力缺乏多動症

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