頭跳痛

頭跳痛

頭跳痛又叫血管神經性頭痛,跳著疼的感覺實際上是血管隨著脈搏的搏動而產生的一種痛覺!在所有偏頭疼的患者中,有三分之二是一側頭疼,而還有三分之一的患者是雙側頭疼,也就是兩邊都疼,精神壓力大、生活節奏快,導致植物神經功能紊亂時容易引起血管性頭痛。另外,高原缺氧的情況、顱內血管病變(動靜脈畸形動脈瘤等)都是可以引起血管性頭痛的。

基本介紹

  • 中文名:頭跳痛
  • 患病部位:頭部
  • 所屬科室:內科 神經內科
  • 相關檢查:腦都卜勒超聲(TCD)
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

血管性頭痛時由於血管性因素引起的頭痛,常因心臟收縮引起脈衝而引起跳痛。血管性頭痛的發病原因包括多種,首先是精神壓力大、生活節奏快,導致植物神經功能紊亂時容易引起血管性頭痛。另外,高原缺氧的情況、顱內血管病變(動靜脈畸形動脈瘤等)都是可以引起血管性頭痛的。

檢查

偏頭痛的頭痛期間不少患者伴隨出現噁心、嘔吐、視物不清、畏光、畏聲等,喜獨居。噁心為最常見伴隨症狀,達一半以上,且常為中、重度噁心。噁心可先於頭痛發作,也可於頭痛發作中或發作後出現。近一半的患者出現嘔吐,有些患者的經驗是嘔吐後發作即明顯緩解。其他自主功能障礙也可出現,如尿頻、排尿障礙、鼻塞、心慌、高血壓、低血壓、甚至可出現心律失常。發作累及腦幹小腦者可出現眩暈、共濟失調復視、聽力下降、耳鳴、意識障礙。

鑑別診斷

頭跳痛的鑑別診斷:
(1)神經性頭痛:主要由於精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛,如常見的神經官能症性頭痛、癔病性頭痛、抑鬱症性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮症引起的頭痛等,這類頭痛多伴有各種神經精神症狀,如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等症狀。這類頭痛病程漫長,成年累月,頭痛的時間多餘不痛的時間,但頭痛程度為輕、中度痛。
(2)腦外傷後頭痛:頭痛是其主要症狀,但還有頭昏、疲乏、失眠、精神緊張、容易激動、注意力不能集中和記憶力減退。頭痛多在受傷的一側,可以伴有觸痛。頭痛的性質可以是搏動性,也可為重壓感,多為持續性痛,而且常為精神因素、體力勞動、聲,響和亮光等刺激所加強。病人的表現很象一個激動的抑鬱症病人。頭痛的劇烈程度以及持續的時間與頭部損傷的程度並無平行關係。神經系統檢查正常,腦電圖、CT和MRI掃描均無異常發現。可能與驚嚇、恐懼、思想顧慮等有關。

緩解方法

1、注意氣侯的影響,風、燥、濕熱、暴風雨,明亮耀眼的陽光,寒冷、雷聲等氣候變化均可誘發偏頭痛發作,注意避風寒,保暖,不要暴曬淋雨,防止誘發致病。
2、注意睡眠,運動或過勞的影響,注意規律的睡眠,運動,加強工作計畫性,條理性,注意勞逸結合,注意眼睛調節,保護對敏感病人來說是重要的預防措施。
3、注意室內通風,戒菸酒。
4、注意藥物的影響,可誘發偏頭痛藥物如避孕藥,硝酸甘油,組織胺利血平肼苯達嗪雌激素,過量VitA等。

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