TCD對腦血管痙攣的判斷技術

TCD對腦血管痙攣的判斷技術是一種手術,適應於蛛網膜下腔出血的常見併發症是腦血管痙攣,可做TCD檢查已作出判斷。

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操作名稱

TCD對腦血管痙攣的判斷技術

適應證

蛛網膜下腔出血的常見併發症是腦血管痙攣,可做TCD檢查已作出判斷。

準備

1.遮光檢查室,室內保溫23~27℃。備好檢查床、桌、凳等用具。
2.禁菸、保持空氣流通。
3.保證電源供應,使用穩壓器,儀器接好地線。超聲診斷儀性能穩定。
4.向病人或家屬說明檢查的目的、方法和注意事項,取得患者的合作。

方法

1.動態觀察雙側半球腦動脈和顱外段頸內動脈血流速度變化,TCD檢測每天1~2次,視患者病情採用連續或間斷血流速度檢測。
2.動態觀察腦血流都卜勒頻譜波峰形態的變化。
3.動態觀察血管搏動指數的變化。

注意事項

1.必須密切結合臨床。臨床有本病的指征時,所檢測的血流動力學指標才有意義。
2.動態觀察血流速度的變化,有助於判斷血管痙攣。
3.血流速度每天升高50cm/s,MCA與顱外ICA流速比值>4∶1,提示血管痙攣嚴重。
4.血管搏動指數升高,血流速度下降,可能提示顱內壓增加,腦灌注壓減低。
5.腦動脈血流速度變化對判斷痙攣程度只是相對的半定量指標。

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