肛門皮膚病

肛門皮膚疾患較多,如肛門瘙癢症,肛門濕疹,肛鬥神經性皮炎,肛門接觸性皮炎,肛門皮膚癬,肛門皮膚結核,肛門尖銳濕疣,肛門周圍化膿性汗腺炎,肛門部梅毒等。

基本介紹

  • 其他名稱:肛門皮膚病
  • 發病部位:肛門
  • 主要症狀:奇癢,有蟻走感
  • 傳染性:有傳染性
疾病分類,疾病治療,肛周瘙癢,風熱鬱結型,風濕夾熱型,血虛生風型,寄生蟲引起,

疾病分類

肛門瘙癢症:是一種神經機能障礙性皮膚病。局限於肛門周圍及會陰,奇癢,有蟻走感;
肛門濕疹:是一種非傳染性的變態反應性皮膚病。以瘙癢、滲出、反覆發作為其特點;
肛門神經性皮炎:是一種局限性皮膚神經功能障礙性皮膚病,臨床特點為皮膚苔蘚化,瘙癢劇烈,病程長,易復發;
肛門接觸性發炎:是皮膚或黏膜接觸某些外界物質而發生的淺在性炎症。皮膚損害局限於按觸部位,除去病因則很快自愈,病程短,不復發;
肛門皮膚癬:多由股癬蔓延,或是淺部黴菌致病,容易發病,具有傳染性;
肛門皮膚結核:為結核桿菌感染所致,分泌物為膿性,量多,有傳染性;
肛門尖銳濕疣:由病毒引起的皮膚黏膜新生物型病變。主要生長在皮膚與黏膜交界處,尖銳濕疣有蒂、群生、有較強的癌變傾向;
肛門周圍化膿性汗腺炎:是肛門周圍大汗腺慢性感染化膿性疾病。可在肛門皮下形成複雜性竇道瘺管;
肛門部梅毒:由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病。主要通過性交傳染,臨床上較為少見。
以上疾患大多數在發作時都有不同程度的瘙癢症狀,少數有紅腫疼痛,如果治療不及時,會造成慢性發作,經久不愈,有些還有惡變可能。因此,如有肛門皮膚病應及時診治。

疾病治療

肛周瘙癢

中醫辨治肛周皮膚瘙癢按照症狀特點可分為四型:風熱鬱結型、風濕夾熱型、血虛生風型及寄生蟲引起的肛周瘙癢。

風熱鬱結型

肛門周圍瘙癢難忍,灼熱墜脹,如火焚蟲嘶,甚至皮膚抓破出血,心煩難寐,口苦咽乾,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤,脈弦數或微數。
治法:疏風清熱、通便瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療。方藥:桑葉、苦參烏梢蛇大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓梔子、生地、當歸、龍膽草、黃柏、蒼朮、荊芥、防風、甘草

風濕夾熱型

此型肛門瘙癢患者痛苦不堪,有滲出性黏液,活動磨擦疼痛更甚,肛門自感下墜不適,體倦身重,夜寐難安。舌質紅,苔黃厚,脈弦滑。此型多有風邪夾濕熱郁於肛門皮膚而成。 治法:疏風清熱、健脾除濕解毒。
方藥:土茯苓蒼朮黃柏生苡仁、野菊花、生地、當歸、防風、牛蒡子、蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。

血虛生風型

此型表現為肛周皮膚奇癢,肌膚乾燥,失去光澤及彈性,皺裂如蛛網,甚或累及陰囊及陰唇,伴有口苦舌乾燥,夜寐難安,舌質紅,脈細數。此型多由血虛生風化燥,肛周皮膚失養而成。
治法:養血熄風,滋陰潤燥,方用當歸飲子加減治療。方藥:首烏、當歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬、僵蠶、荊芥、防風、浮萍、白蒺藜、甘草。

寄生蟲引起

此型患者症狀夜間尤甚,皮膚奇癢難忍,引起此型多見於蛔蟲、蟯蟲、絛蟲、陰虱等。
治法:殺蟲止癢,常用方劑為烏梅丸加減。
方藥:烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實、乾薑、南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗:百部苦參湯外洗配合治療。方藥:蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英、白頭翁。
方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲,川椒、百部殺蟲止癢,蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒,諸藥合用共奏清熱燥濕、殺蟲止癢之功效。
在治療期間忌食辛辣燥膩之品,對引起肛周皮膚瘙癢症的全身性疾病和局部疾病要及時治療。
肛周皮膚瘙癢是一種頑固性病症,本病在《諸病源候念論》中稱“風癢”,在《五十二病方》中稱“癢”,後世中醫學中統稱“肛門瘙癢”。它的病因不外乎濕、風、毒、痔、瘺、肛裂、肛周瘡毒、癬、疣、寄生蟲、藥物過敏、神經精神因素等,其他五臟六腑的濕熱下注均為其致病因素。其病機不外乎濕毒下注、蘊積魄門肛周釀成,採用疏風清熱、通便瀉火、健脾除濕、涼血解毒、養血熄風、滋陰潤燥、清熱燥濕、殺蟲止癢為治療原則,內服外洗相結合,辨證治療肛周皮膚瘙癢,療效顯著,無副作用,治癒率高,復發率低。

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