無症狀性蛋白尿

無症狀性蛋白尿

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無症狀性蛋白尿

無症狀性蛋白尿(Asymptomatic proteinuria)也稱作隱匿性腎炎,臨床上以血尿和輕度蛋白尿為主要表現而無症狀體徵,且腎功能正常。通常包括無症狀性血尿、無症狀性血尿和蛋白尿、無症狀性蛋白尿3種情況。

無症狀性蛋白尿原因

無症狀性蛋白尿多見於青年人,在劇烈活動、發燒、高溫、受冷、精神緊急等要素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增加而使蛋白大量“漏網”。但在誘因消除後蛋白尿會自行消失。

無症狀性蛋白尿分類

無症狀性蛋白尿

,包括有一過性蛋白尿、運動性蛋白尿、持續性非直立性蛋白尿四類。

一過性蛋白尿

是在攝取食物,尤其是在吃大量蛋白後於發熱、腦震盪、冷水浴後出現的蛋白尿,原因除掉後,蛋白尿即消失。在小兒,尤其學齡期和中學年齡期發病率高。

運動性蛋白尿

是在運動後出現的一過性蛋白尿。

持續性非直立性蛋白尿

是最近數年來提出的無症狀性持續性非直立性蛋白尿。這種持續性蛋白尿,有的稱無症狀性。

無症狀性蛋白尿分類常見的情形

腎小球性蛋白尿:因各類緣由所致腎小球毛細血管壁損傷(似免疫毀壞),使背荷減少或遺失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過後,高出了腎小管重吸取能力,導致蛋白尿。
2.腎小管性蛋白尿:腎小管爆發病變或腎小管功用缺陷時,對蛋白重吸取減少或排泄蛋白增加,導致尿液蛋白增加。似腎小管酸中毒、鎮痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒體現等。
3.溢出性蛋白尿:尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝聚,達100℃時溶解。見於多爆發骨髓瘤、原發性質變、大球蛋白血症等。

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