陰莖勃起異常：陰莖異常勃起是指與性慾無關的陰莖持續勃起狀態。陰莖持續勃起超過6小時已屬於異常勃起。陰莖異常勃起還分為急性、間斷性和慢性。陰莖異常勃起初期，均為生理性陰莖勃起，以後發展為高血流量型。
基本介紹
- 中文名：性功能異常不育
- 2：男性生殖系統疾病
- 1：疾病
- 3：藥物
發病原因,性慾低下,陽痿,遺精,檢測,表現,臨床症狀,注意事項,保健,預防,發病因素,飲食,治療,
發病原因
性慾低下
1、疾病 幾乎所有嚴重的全身性急、慢性疾病都可導致男性性慾低下、肝硬化、慢性腎功能衰竭、慢性活動性肝炎等全身性疾病，可破壞正常的激素代謝過程，導致患者生理和心理上的衰竭狀態並伴有性慾的減退、缺失。遺傳性及營養性疾病亦可引起性慾低下。
2、男性生殖系統疾病 包莖、陰莖硬結症，陰莖發育不全等，常因機械性、心理性或生理性因素，使性交困難或不能性交，久之可導致性慾低下，甚至無性慾。
3、藥物 很多藥物可導致男性性功能減退，陽痿和射精異常。比較常見的有抗高血壓藥。
4、精神因素 精神抑鬱、恐懼心情、神經過敏症均可使性慾低下，非性交性行為習慣存在也常引起性慾減退，這是性驅動力被扭曲的結果，一般日常生活的壓力與性驅動力呈負相關，生活壓力越大，性驅動力越低，長期緊張的生活節奏和不斷的生活挫折與打擊，可誘發性慾減退，受傳統觀念影響和婚前性行為的社會不認可性，使某些人從性生活中得到的不是心理滿足而是壓抑和罪惡感，從而引起性慾低下。
5、年齡因素 隨著年齡的增長，性能力也有一個正常的衰退過程，在性反應生理學上表現為勃起的時間延長，精液的射出減弱，不應期延長，性交頻率也呈遞減趨勢;但是這些變化並不意味著性慾或性需求的必然減退。
陽痿
1、血管性陽痿：陰莖勃起必須有三個方面的血管變化才能完成。即：在神經反射作用下動脈主動擴張，海綿體血流量增加;海綿體血竇鬆弛、擴張、充血;海綿體靜脈被動受壓和主動收縮，阻力增高;另外還需要一個正常的白膜。其中任何一方面的缺陷都可使陰莖勃起障礙。
2、精神性陽痿
(1)內在精神性因素：妒忌親熱、厭恨婦女、性犯罪感、缺乏男性陽剛之氣。
(2)人際之間的因素：如不適當的依賴性，競爭失敗，長期憤怒和怨恨，配偶有慢性病、生命危機等。
(3)經驗--行為因素：如缺乏性知識，錯誤經驗、性行為迫切、外界旁觀等。
3、神經性陽痿：中樞及周圍神經的病變可引起陰莖勃起的神經反射障礙，包括顱內疾病、脊髓損傷和脊髓疾病、周圍神經功能障礙。
4、內分泌性陽痿：原發性生殖腺機能低下;繼發性生殖腺機能低下;高泌乳素血症;甲亢、甲低等均可影響性激素的改變。
5、藥物及其它器質性疾病：藥物導致勃起功能障礙屢見不鮮;生殖器官本身疾病，如尿道下裂和尿道上裂等疾病，亦可導致勃起障礙。
遺精
1、性知識缺乏 是最常見的病因。患者缺乏正確的性知識，特別是未婚青少年，性好奇，性幻想，或受色情刊物的影響，使之思想過度集中在性問題上，大腦皮層的性興奮灶處於持續興奮狀態下，自控能力下降，一旦誘發很容易出現射精。
2、體質虛弱 長期慢性消耗性疾病或大病初癒，身體過於虛弱，也易出現遺精。
檢測
1、病史主要包括對全身情況和性生活史的了解，性慾的變化時間、情況、有否誘發因素、勃起持續時間和性交次數，有無性高潮以及患者對性生活的認識等。
2、體格檢查，全面系統的對體格進行檢查。
3、實驗室檢查肝腎功能、血尿常規、心電圖檢查、血電解質、血液睪丸酮的測定是基本的檢測項目。
表現
1、早泄與不育：早泄是射精障礙的一種類型，也是男性性功能障礙的常見病之一。性交經一定時間即引起射精和情慾高潮，但射精的快慢差異很大，同一個人在不同條件下也可以有較大的差別，經過性生活的實踐，一般可逐漸延長性交時間。對於健康成人而言，在性交2-6min時射精或更短時間內射精的屬正常。在陰莖未進入陰道前即射精，則肯定是早泄。
2、性慾亢進與不育：性慾亢進是指性慾望、性衝動過分強烈和旺盛，臨床表現為出現頻繁的性興奮，性行為要求異常迫切，頻繁長時間性交。由於性慾的強弱存在很大的個體差異，所以對於性慾亢進，無法準確診斷。一般來說，新婚或久別重逢，男性對性生活要求特彆強烈，頻繁的房事不足為奇，但若既不是新婚，也不是兩地分居重逢，性慾卻一直特別旺盛，遠遠超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有時每天要求多次性交，而且對性交時間也要求較長，否則性慾仍得不到滿足，當屬性慾亢進。典型的性慾亢進表現為整天沉湎於性衝動之中，從各方面都表示出對性的渴求。為了獲性感滿足尋找一切可能的性交對象和一切可能性交的機會。
3、性慾減退與不育：性慾低下是指既往性慾正常，因某種原因引起的性慾顯著減退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性慾減退者不包括在內。
4、遺精與不育：遺精是指在無性交活動的狀態下發生的射精。多見於未婚男子，據統計未婚青壯年80%都有此現象。當睪丸、精囊、前列腺及尿道球腺產生的精液積聚到一定的數量處於飽和狀態時，就會通過遺精方式排出體外，正如傳統醫學所載“壯年氣盛，精滿而自溢”。遺精通常分為二類：在睡眠狀態下發生的射精稱夢遺，而在清醒狀態下發生的射精稱遺精。
臨床症狀
射精障礙：射精障礙是指在性交過程中，陰莖能夠勃起變硬，但不能射精或不能在女性陰道內射精，因而達不到性慾高潮，勃起的陰莖在一段時間後，就慢慢變軟下來而恢復常態，是男性性功能障礙之一。射精障礙包括早泄、不射精和頻繁遺精等，男性朋友可以看看自己在日常生活中是否經常出現以上症狀。
性慾低下：男性性慾低下是常見的男子性功能障礙之一，指缺乏對性活動的興趣，毫無主動性要求。患者性行為表達水平降低和性活動能力減弱，性慾望不高，有些患者甚至毫無性慾可言。男性朋友在日常生活中看看自己是否常出現性慾低下的症狀，判斷自己是否患有性功能異常不育。
性興奮障礙：性興奮障礙是指患者難以產生或維持進行滿意的性交所需要的正常生理反應，該病是影響生殖健康的主要疾病之一，直接影響男性的自尊心和心理健康，損害夫妻感情及家庭穩定，成為很多家庭的難言之隱。
注意事項
1、性生活衛生
男子要根據具體情況，對性交持續時間、頻率、、時機和性交體位進行調適，，要選擇適當的避孕方法。
2、良好的生活習慣
男子要養成良好的生活習慣，不抽菸、不喝酒、不吸毒。
3、性器官衛生
每天睡前清洗外陰有利健康。
4、性器官自我保健
男子性器官外露，應學會對生殖系統的自我保健，預防及早期發現疾病。
保健
(1)攝入充足的優質蛋白質。
(2)應注意酶類的補充。
(3)供給適量的脂肪。
(4)注意補充與性功能有關的維生素和微量元素。
預防
(1)樹立性的正確認識由於我國受到幾千年封建思想的影響，把性知識神秘化，或視為下流淫穢，從不公開討論，只是私下流傳，更少有人研究。其實，性與飲食、大小便一樣，都是生活行為，都是正常的生理現象。認為性行為不光彩、下流，性交無非是生兒育女、傳種接代，性交有損健康等錯誤觀念，需在思想上加以摒除，否則會對正常的性生活產生不利的影響。
(2)去除精神壓力除上述的許多錯誤觀念外，還有各種各樣的恐懼感，會產生強大的精神壓力，抑制性興奮反應。如在性交前性反應正常，陰莖勃起良好，而一旦行事，陰莖立即萎軟，害怕性伴不滿，害怕性伴不適等。
(3)創造安定的性交環境性交的環境對性反應的發展具有十分重要的影響，應避免性交外的任何乾憂。
(4)創造一個十分輕鬆愉快的氣氛性交前和性交時，必須保持親熱和睦的氣氛和情緒。
(5)相互照顧各自的愛好性交常是男女愛情的最高表現，在做愛和性交的過程中，如能相互照顧，各自主動地投其所好，可增進愛情，增長快感。
(6)注意表示性要求的藝術性當要向性伴提出性要求時，最好不要直言，注意表達的藝術。
(7)熟知性器官的生理功能性交前做愛和性交時，應充分注意到最易誘發性興奮的部位。
發病因素
1、全身性疾病：男子性功能障礙不育差未幾都和全身性急、慢性疾病有關。由於這些疾病破壞了正常的激素代謝，導致患者生理和心理上的衰竭並伴有性慾的減退、缺失。
2、發育不全：男子性功能障礙不育當然和發育不全有關。包莖、陰莖硬結症，陰莖發育不全等，由於機械性、心理性或生理性因素，使得困難或不能，導致了造成男子性功能障礙不育。
3、內分泌失調：各種內分泌系統疾病是男子性功能障礙不育的源頭。生殖腺功能低下，甲狀腺功能低下或亢進，腎上腺皮質疾病，垂體疾病都可導致性慾的減退。生殖腺功能低下導致男子性功能障礙不育。
4、藥物：藥物也會造成男子性功能障礙不育。會導致陽萎、射精異常等。比較常見的、可能造成男子性功能障礙不育的藥物有有抗高血壓藥、抗精神病藥等。
5、不正確的性態度而引起性功能障礙
由於害怕性生活失敗而產生的性憂慮，可能是陽痿的最常見原因，而對性能力的不適當要求或者過分要求對方進行性生活也是導致性功能障礙的基本原因。此外，產生性功能障礙的另一個重要原因就是充當“旁觀者”，即在性交過程中，一方焦慮而又強迫性地注重對方的反應，從而使精力分散，妨礙適度的性反應的建立和性高潮的到達。
6、其他原因引起性功能障礙
（1）夫妻關係緊張，由於對對方的反感而出現性慾下降。過分沉重的工作壓力，可以使男性出現身體上的疲憊不堪，心理上失去對任何事物包括對性的興趣。
（2）由於宗教文化背景的影響，有些中老年男性對性生活存在不科學的偏見，他們認為性愛可能會使身體帶來實際的損害，因為“一滴精十滴血”，應該放棄或減少性的活動，這就可能造成性壓抑。
（3）對婚姻衝突缺乏語言交流，缺乏共同的興趣和彼此的信任，把問題的衝突帶進性生活中。家庭條件差，房子不隔音，有老人孩子住在一起。童年時陰影或初戀中有性創傷史，尤其是不愉快的首次性交體驗。
（4）自卑感：自感性能力較弱，身體較差，不能完成美滿的性生活，或自認為患有某些疾病，懷疑自己陰莖短小，憂心忡忡，進而產生自卑，精神抑鬱或減弱了性興奮反應。
飲食
1.多食優質蛋白質
優質蛋白質主要是指各種動物性食物，如雞、鴨、魚、瘦肉、蛋類，可提出供人產生精子所需用要的各種胺基酸。一些動物性食品本身就含有一些性激素，有利於提高性慾及精液、精子的生成。
2.適當攝入脂肪
調查表明，長期素食的女性，月經初潮年齡推遲，雌激素分泌減少，性慾降低並影響生殖能力。男性由於必需脂肪酸攝入減少，精子生成受到限制，性慾下降，甚至不育。
3.補充維生素和微量元素
研究證明，維生素a和e是與維持性功能並延緩衰老有關的維生素。它們在促進睪丸發育、增加精子的生成並提高其活力等方面具有決定性作用。維生素c對性功能的恢復也有積極作用，其富含於鮮棗、山楂、青椒、西紅柿等果疏中。
治療
1、非激素藥物治療：器質性陽萎以血管性、神經性陽萎多見，目前很難找到理想的口服藥。近年來發現一些藥物，治療一種或多種原因的陽萎收到良好的效果。
2、中醫中藥治療：中醫認為陽萎是指陽事不舉或臨房舉而不堅的一種病症。概括為四種病因：命門火衰、濕熱熾盛、憂鬱焦勞、突受驚恐，並在治療上主張溫補命門、清肝泄火等。
3、精神及心理治療：主要是先消除勃起的干擾因素，糾正過去形成的錯誤概念和習慣，然後在了解一些科學的性教育，使患者適應其自然性，並鼓勵病人雙方樹立信心密切配合，最後達到完成性交。
4、內分泌治療：內分泌性陽萎主要原因為高促性腺激素、低促性腺激素、生殖腺機能低下及高泌乳素血症。治療前應對有關內分泌激素作一全面評價。前兩者主要是血睪丸酮水平低，後者是PRL升高及睪酮下降。如能對下丘腦-垂體-性腺軸病變精確定位，並對異常情況進行針對性治療，則效果較好。
5、陰莖海綿體內注射血管活性藥物：血管活性藥物除用於陽萎病因診斷以外，適用於各種類型陽萎的治療，目前常用的藥物以罌粟鹼、酚妥拉明及前列腺素E1為主。
6、體外負壓裝置治療：用器械人為模仿勃起的發生和維持過程，使陰莖膨脹變硬能插入陰道進行性交。
