化膿性細菌是一類能夠感染人體並引起化膿性炎症的細菌。對人體有致病性，常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫，化膿性細菌也能引起膿毒血症。
基本介紹
種類介紹,病因病機,診斷方法,
種類介紹
化膿性細菌種類較多，有球菌也有桿菌；有革蘭陽性細菌也有革蘭陰性細菌；有需氧菌、兼性厭氧菌也有厭氧菌。一般把對人類有致病性的化膿性細菌分為兩大類：化膿性球菌和化膿性桿菌。化膿性細菌引起的感染在臨床上有重要意義，常引起創傷感染和醫院內感染中的化膿性感染。
病因病機
化膿性細菌感染多由傷口侵入非特異性的化膿性細菌感染引起，其次為創傷引起的並發感染，如褥瘡、肺炎、尿路感染等。
1．傷口污染創傷形成傷口，污物從外界帶進傷口內，如清創不徹底或處理不及時，引起感染。
2．正氣虛弱、創傷往往造成失血，發生氣血的病理變化和臟腑功能的改變，機體正氣下降，邪毒乘虛而入。
3．瘀血化熱蘊毒成膿創傷在組織或臟腑內形成瘀血，大量的瘀血積滯，久而化熱，熱甚則肉腐，肉腐則為膿。
4．邪毒內陷創傷形成傷口，當火毒之邪熾盛，蘊毒成膿，正氣虛弱時，毒邪可內陷臟腑。
診斷方法
化膿性細菌感染的辨證與診斷
1. 診斷要點
（1）病史：一般都有創傷病史，傷口被外界異物所污染。
（2）臨床表現：①局部表現：局部紅、腫、熱、痛，傷口出現分泌物或流膿。②全身表現：多數有較明顯的發熱、口渴、心煩、食欲不振、尿黃、便秘、苔黃膩、脈弦數或細數等。嚴重感染還可出現高熱、寒戰、神昏、譫語，甚則昏迷等。
（3）實驗室檢查：①白細胞計數：總數明顯升高，中性白血球增多。②血培養；當感染引起菌血症時，可培養出細菌。
2．辨證分型化膿性細菌感染
（1）衛分證：感染初期，患者發熱、惡寒、頭痛、口微渴、無汗或少汗。傷口局部疼痛，腫脹並有灼熱．苔薄白或薄黃，脈浮數。
（2）氣分證：患者全身表現為大熱、大渴、大汗，煩躁不安，尿黃，便秘。傷口疼痛較劇烈，灼熱，腫脹較甚，有較多量膿性分泌物。苔黃或黃膩，脈沉數。
（3）營分證：患者高熱口渴，煩躁不安，不能入睡，表情淡漠，甚則神志昏迷或躁擾譫語。傷口疼痛劇烈，創面潰爛，膿液臭穢，肢體腫脹，皮膚變成紫暗色。苔黃膩或黑，脈沉數。
（4）血分證：寒戰、高熱，頭身劇痛，呼吸窘迫，譫妄狂躁，甚則神志昏迷，四肢抽搐。傷口潰爛，膿液臭穢，腫脹嚴重，皮膚壞死，紫暗或紫黑。舌絳紫，苔焦黃起芒刺，脈洪數。
