鎖骨切斷術

鎖骨切斷術為產科毀胎術，目的是將胎體破壞或分離，使胎兒的體積縮減，以利從陰道娩出。通過切斷胎兒的鎖骨，縮短胎兒肩峰間徑。適用於穿顱術後胎肩娩出困難者及肩峰間徑寬闊之胎兒。

基本介紹

• 中文名：鎖骨切斷術
• 專科分類：產科
• 適應證：穿顱術後胎肩娩出困難等
• 禁忌證：先兆子宮破裂、骨盆狹窄或畸形
• 術後併發症：母體宮頸、陰道損傷，子宮破裂等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

必要時全麻。

2.術前準備

（1）外陰及脫出的胎兒手嚴密消毒。

（2）導尿排空膀胱。

（3）陰道檢查。

適應證

1.穿顱術後胎肩娩出困難。

2.正常活胎娩出胎肩困難時。

禁忌證

1.先兆子宮破裂。

2.骨盆明顯狹窄或畸形。

3.宮口未開全。

手術步驟

手術大體步驟：胎兒鎖骨已暴露在外陰口，直接用剪刀切斷鎖骨。2.鎖骨在陰道內，需伸手在陰道內查清胎肩及鎖骨之位置，而另一手持彎剪刀在前手的引導下剪斷鎖骨中部。

術後併發症

1.母體宮頸、陰道等軟組織損傷。

2.子宮破裂。

3.產後出血。

術後護理

如系正常活胎，在娩出後應按鎖骨骨折的情況給予外科處理。

注意事項

1.操作過程中要動作輕柔。

2.操作時，必須保護周圍組織。

術後飲食

應注意補充營養，多吃富含蛋白質的食物，如魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物，有助於受損生殖器得到儘快康復。此外，還應吃一些富含維生素的新鮮蔬菜、水果，多喝水，加快身體康復。