邪在血分證是指溫熱病最深重的階段。多從營分傳來,以傷陰、傷風、動血、耗血為特徵。症
邪在血分證是指溫熱病最深重的階段。多從營分傳來,以傷陰、傷風、動血、耗血為特徵。症
邪在血分證是指溫熱病最深重的階段。多從營分傳來,以傷陰、傷風、動血、耗血為特徵。症見熱甚,神昏譫語,或抽搐、吐血、衄血、便血,斑疹色紫暗,舌色深紫或絳,脈細數等。多涉及心、肝、腎三髒。外科瘡瘍陽證,也常有血分熱毒之稱,但...
血分證,中醫病證名。是指溫病邪熱深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。是溫熱病發展過程中最為深重的階段。根據病理改變及受損臟腑的不同,血分證可分為血分實熱證和血分虛熱證。病因病機 本證是由邪在營分不解,傳入血分而成;或氣分熱熾,劫營傷血,逕入血分而成;或素體陰虧,已有伏熱內蘊...
血分證,中醫病證名。指溫病邪熱深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。是溫熱病發展過程中最為深重的階段。病因病機 本證是由邪在營分不解,傳入血分而成;或氣分熱熾,劫營傷血,逕入血分而成;或素體陰虧,已有伏熱內蘊,溫熱病邪直入血分而成。根據病理改變及受損臟腑的不同,血分證可分為...
營血分證治 熱灼營陰[證候表現]身熱夜甚,心煩躁擾,甚或時有譫語,斑疹隱隱,咽喉乾燥而反不甚渴飲,舌質紅絳,無苔或苔薄,脈細數。[病機分析]本證為熱在營分,灼傷營陰,擾神竄絡之候,可由伏邪發於營分,也可由氣分之熱陷入營分所致。伏邪之發,若由時令之邪誘發,可兼表證。營分受熱則津液受灼...
熱入血分是指邪熱侵入血分的病變,是溫熱病入血的深重階段,容易消耗陰血和迫血妄行。臨床表現為發熱夜重,神志昏迷,躁擾不安或抽搐。而以斑疹、出血、舌色深絳、神昏躁擾等症為特徵。《溫熱論》:“入血就恐耗血動血,直須涼血散血”。真熱假寒 陽證似陰的證候。症見惡寒,但不欲蓋衣被﹔手足冰冷,但...
衛分證主表,病變部位多在皮毛、肌腠、四肢、頭面、鼻喉及肺;氣分證主里,病變部分多在肺、胸膈、脾、胃、腸、膽、膀胱等;營分證是邪熱深入心營,病在心與心包;血分證則多侵及心、肝、腎。2.區分病程階段:病邪由衛入氣,由氣入營,由營入血,標誌著病邪步步深入,病情逐漸加重的深淺輕重不同的四個...
太陽病經邪不解而內傳膀胱,即為太陽病腑證。因病邪有傳入氣分和血分的不問,故分蓄水和蓄血二證,此時已非表證,而實屬表里同病範疇。1、 太陽蓄水 太陽經熱內傳,膀胱氣化不行,水氣停蓄所致,亦名五苓散證。(1)主證:小便不利,口渴。(2)臨床表現:小便不利,小腹脹滿急迫,微發熱,汗出,口渴,...
血寒證,中醫病證名。是指寒邪客於血脈,凝滯氣機,血行不暢,以拘急冷痛,膚色紫暗與實寒症狀為主要表現的證候。又稱血分的寒證。病因病機 多因寒邪侵犯血脈,或陰寒內盛,凝滯脈絡而致血行不暢。辨證要點 拘急冷痛,膚色紫暗等與實寒症狀共見。證候分析 寒在血脈,脈道收引,血行不暢,故手足冷痛、膚色...
太陽病經邪不解而內傳膀胱,即為太陽病腑證。因病邪有傳入氣分和血分的不同,故分蓄水和蓄血二證,此時已非表證,而實屬表里同病範疇。1、 太陽蓄水 太陽經熱內傳,膀胱氣化不行,水氣停蓄所致,亦名五苓散證。(1)主證:小便不利,口渴。(2)臨床表現:小便不利,小腹脹滿急迫,微發熱,汗出,口渴,...
血痹是發生於肢端的一種血管性疾病,多由四肢末端動脈發生陣發性痙攣,使皮膚因缺血而成蒼白色或局部缺氧而發紺。祖國醫學認為血痹是邪入血分而成的痹症。由氣血虛弱,當風睡臥,或因勞汗出,風邪乘虛侵入,使血氣閉阻不通所致。《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》:問曰:血痹病從何得之?答曰:夫尊榮人,...
衛氣營血代表溫熱邪氣侵犯人體所引起的疾病淺深輕重不同的四個階段,其相應臨床表現可概括為衛分證、氣分證、營分證、血分證四類證候。1.衛分證 常見於外感熱病的初期,是溫熱病邪侵犯肺與皮毛所表現的證候。因肺能敷布衛氣達於周身體表,外與皮毛相合,主一身之表,且肺位最高,與口鼻相通,因而衛分證候...
血分火熱熾盛,有內傷外感之別,以上為內傷雜病中所見的血熱證,外感病熱入血分,見衛氣營血辨證。辨證施治 1.溫熱病,熱邪入血 證候:身熱夜甚,心煩失眠,或有譫語,或口渴,或發斑疹,舌絳而乾,脈細數等。治則:養陰清熱,解毒透疹。主方:清營湯。方藥:犀角、生地黃、麥冬、玄參、丹參、竹葉心、銀花...
4、血分證 指溫熱病邪深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。血分證是溫熱病發展過程中最為深重的階段。病變主要累及心、肝、腎三髒。臨床表現:身熱夜甚,躁擾不寧,甚或昏狂,斑疹顯露,色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌質深絳,脈細數。或見抽搐,頸項強直,角弓反張,目睛上視,牙關緊閉,...
衛氣營血辨證理論概括了溫病的病理、病證、病程變化,臨床主要意義是:① 歸納了病變過程中出現的4種證候類型,即衛分證、氣分證、營分證、血分證。衛分證是溫病初起,屬表,病情較輕;氣分證為溫邪由表入里,邪勢熾盛;營、血分證是邪熱深入,陰血耗損、心神受病的嚴重階段。② 概括了溫病過程中病邪的傳變...
1.基本方藥:(1)羚角鉤藤湯:羚羊角粉0.3~0.6克(沖服)、桑葉10克、貝母12克、鮮生地15克、鉤藤10克、菊花10克、茯神木10克、生白芍10克、生甘草4克、淡竹茹15克。本方適用於邪熱陷入血分所致的動風證。亦可加減變化,套用於各種熱極動風者。(2)白虎湯加味:生石膏30克(研)、知母15克、白粳米15克...
抵當湯證 臨床表現:少腹急結、硬滿,如狂發狂,小便自利,脈沉澀或沉結。證候分析:太陽蓄血的基本病機是瘀熱蓄結於少腹,故少腹急結,硬滿疼痛而拒按。邪在血分,膀胱氣化未受影響故小便自利。心主血而出神明,邪熱入於血分故見神誌異常。瘀血內結而見月經中斷、形體消瘦、肌膚甲錯。瘀血阻滯,脈道流行不暢...
【來源】清代吳瑭(鞠通)《溫病條辨》卷一。主治太陰伏暑,邪在血分而表虛之證,口渴,汗多,舌赤者。加減生脈散藥方 【來源】清代吳瑭(鞠通)《溫病條辨》卷一。【組成】沙參9克(三錢); 麥冬6克(二錢); 五味子3克(一錢); 丹皮6克(二錢); 細生地9克(三錢)。【用法】用水1升,煮取400...
(2)熱結下焦,瘀血不行,以致鞭滿如狂,小便自利為蓄血證。蓄水證:發熱惡風,小便不利,消渴,水入則吐,脈浮數。蓄血證:少腹急結或鞭滿,如狂發狂。小便自利,身體發黃,脈沉結。鑑別點:蓄水是邪入膀胱氣分,故只有小便不利而無神志症狀。蓄血是邪入膀胱血分,故只有神志症狀而無小便不利。治則方藥 1....
加減生脈散,中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷一。具有清肺,養津之功效。主治太陰伏暑,邪在血分而表虛,舌赤,口渴,汗多。歌訣 伏暑口渴汗出多,急投加減生脈散;丹地沙參與麥味,清暑補液救陰津。組成 沙參、細生地各三錢(9g),麥冬、丹皮各二錢(6g),五味子一錢(3g)。用法用量 古代用法:清水五杯,...
如邪在衛分,則脈浮數;邪入氣分,則脈洪數或滑數;邪入營分,多脈細數;邪傳血分,則脈細數或虛數。數脈可見於竇性心動過速,因感染因素引起的數脈多數而有力。若有心肌興奮性增加,或因心肌力量減弱,心搏代償性增加,以維持每分鐘的輸出量而見數脈的,則必是數而無力。虛脈:指下空虛,搏動無力。主虛證...
在臨床治療中根據本病的發展規律,分為衛分證、氣分證、營分證、血分證。衛氣營血辨證既是對溫熱病四類證侯的概括,又代表著溫熱病發展過程中強深輕重不同的四個階段,是溫病學的主要內容。葉天土說:“大凡看法,衛之後,方言氣;營之後,方言血”,這是說當人體感受外來的溫熱邪氣時,病邪常常由衛分進入...
商陽、內庭、關沖、十宣,以清泄氣分之高熱;取曲澤、中沖、少沖、血海等穴可清泄營分之血熱。手法宜用瀉法,每日1、2次。神昏譫語者可加人中;動風抽搐者加委中、行間等穴。轉歸預後 若氣熱全入血分則可成為血分證。若氣血兩清則可遺有一般陰虛證或肺胃津傷等證。本證也可深入下焦而成肝腎陰虛諸證。
氣分一詞在中醫中主要有三處代指,一是指屬氣的範圍的功能及活動,泛指屬於氣的範圍的功能活動及病變,常相對於血分而言,如邪在氣分、氣分濕熱等。二是衛氣營血辯證中氣分證的簡稱,溫熱病衛氣營血辨證的實熱階段。以中焦陽明為主,包括肺、膽、脾、胃、大腸等臟腑,範圍較廣。三是《金匱要略》中氣分病的...
在氣分:清熱解毒,清氣透邪,或清肺化痰,宣降肺氣,或清腑泄熱,開胃降氣,或清上焦熱,或清膽熱;在營分:清熱解毒,清營涼血,清肝降逆,清營開竅;在血分:清熱解毒,涼血止血,活血。常用方劑 在衛分:銀翹散、桑菊飲;在氣分:白虎湯、黃連解毒湯、承氣湯、龍膽瀉肝湯、清瘟敗毒飲;在營分:清營湯、...
熱(火)邪,易生風動血:“生風”,是指火熱之邪侵犯人體,磐灼肝經,耗劫陰液,筋脈失養,易引起肝風內動的病證。由於此肝風為內熱甚引起,故又稱“熱極生風”。“動血”,指火熱入於血分,易迫血妄行。熱(火)邪,易致瘡癰。火熱之邪入於血分,可聚於局部,腐蝕血肉,發為癰腫瘡瘍。
氣分病的出現多晚於衛分證,高熱、皮膚出血,出現與某個傳染病相對應的特異性病變。營分病是溫病時氣分證繼續發展的氣候,這一期的變化更為嚴重,可能出現內臟出血,嚴重的精神症狀。血分病是溫熱病的危重階段,其病變的主要表現是不可逆的神志不清,心、肺、肝、腎等多種臟器的損害則更為嚴重,人體反應性和抵抗...
晝夜證象同異辨是診斷學術語。凡病晝增劇而夜安靜,為陽有餘,病在氣分。夜增劇而晝安靜,為陰有餘,病在血分。晝發熱而夜安靜,為邪旺於氣分,其病在陽。晝安靜而夜發熱,為邪旺於血分,其病在陰。晝安靜而夜發熱煩躁,為熱入血室。晝發熱煩躁,夜亦以發熱煩躁,為重陽無陰。夜惡寒而晝安靜,為邪旺...
張氏選取生地、豆豉二味同搗,結合涼血、散血、熄風、清熱、祛痰之品,以治邪熱已入營分或血分,劫爍真陰,神昏譫語,肝風煽動的疾患。妙在於育陰而不滯邪,透邪而不傷正,是貫徹“透表”原則的一種治法運用。臨床上對這一方劑的掌握,關鍵在辨別邪熱是否已入營分或血分,一般無營分或血分證狀呈現,決勿浪...
清熱藥和方,性屬寒涼,具有清熱瀉火,解毒涼血等功效,主要用於熱病高燒,熱痢,癰腫瘡毒等所呈現的各種里熱證候。熱證中有熱在氣分、營分、血分、以及虛熱、實熱等證的不同,故清法中可分為清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒、清熱燥濕藥四種;清虛熱、清臟腑熱法。本類方藥性多寒涼,易傷脾胃,對脾胃虛弱的患者,...
邪熱閉遏於內,則身灼熱而手足冷的肢厥。[治法]清營透熱,主方清營湯;熱閉心包宜清心開竅,主方清宮湯送服安宮牛黃丸,或紫雪丹、至寶丹。血分證 血分證是衛氣營血病變的後期階段,也是溫熱病發展過程中較為深重的階段。血分可由營熱發展而來,也有邪熱從血分發出的。心主血而肝藏血,故熱邪侵入血分,勢必...
