基本介紹
- 中文名：膈俞穴
- 拼音：Géshù
- 位置：足太陽膀胱經
- 類型：穴位
- 功能作用：散熱化血
穴義,運行規律,主治疾病,主治疾病,治療,針灸效果,
穴義
(1)膈俞。膈，心之下、脾之上也，膈膜也。俞，輸也。膈俞名意指膈膜中的氣血物質由本穴外輸膀胱經。本穴物質來自心之下、脾之上的膈膜之中，故名膈俞。 (2)血會。因本穴物質來自心之下、脾之上的膈膜之中，為血液所化之氣，故名血會。
運行規律
所散之熱循膀胱經上行，冷降之液循膀胱經下行。
主治疾病
取穴方法：該穴位於背部，當第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。
主治疾病：嘔吐，呃逆，氣喘，咳嗽，吐血，潮熱，盜汗。
刺灸法：斜刺0.5～0.8寸。
附註：(1)八會穴之一，血會膈俞。(2)參考資料：據報導，用人工放血造成家免的貧血狀態(紅細胞在400萬/mm2以下，血紅蛋白在65兩以下)，針刺“膈俞”、“膏肓穴”，結果與對照組相比，大大提前糾正了貧血狀態，迅速恢復正常。
主治疾病
治法：寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或補血水針。
用於血瘀
“血會膈俞”，因此針刺膈俞有活血化瘀之功，臨床上常與血海相配伍治療多種血瘀病證。如配肺俞、列缺、血海等可治氣滯血瘀，迫血離經的紫斑；配三陰交、蠡溝等治血淋；配膀胱俞、腎俞、氣海等可治療尿血。與風池、血海、太沖等相配治療行痹，是取其治風先治血，血行風自滅之義。配大腸俞、環跳、承山等可治腰腿痛；配迎香、印堂、血海等可治血瘀鼻鼽；配太陽、睛明、球後等可治白內障；與肝俞、天樞、行間等相伍可共秦活血化瘀，行氣止痛之效，可用於治療腹痛；配日月、丘墟、肝俞等可治脅痛；配巨闕、厥陰俞 陰陵泉等可治氣滯心悶；配膻中、厥陰俞、內關等可治瘀血心悶。此外，本穴還可與期門、中封、章門相配，治療以腹脹大如鼓，臍周青筋暴露為主症的鼓脹；與關元、足三里、脾俞等相配可治正虛瘀結的積聚。配三焦俞、心俞、人迎等可治脈微弱或消失的無脈證；配肝俞、大陵、太沖等可治瘀血攻心的健忘。實驗結果表明，針刺膈俞穴對血瘀證者能有效地阻止血粘滯性的增高，改善血液循環。
膈俞穴
膈俞穴用於血虛
刺灸本穴不僅具有活血化瘀的作用，還兼具養血生血，健脾補心之力，臨床常與脾俞相伍以治療氣血不足，心脾兩虛的病證。如配脾俞、足三里、神門等可治心悸；配心俞、脾俞、三陰交等可治健忘；配血海、肝俞、膻中等可療眩暈；與氣海、關元、三陰交等相伍可治療氣血虧虛的男性不育症；配承滿、隱白等對脾胃虛損，氣不攝血的吐血有較好療效。本穴還可與中脘、內關、足三里等相配治療嘔吐；與心俞、氣海、百會等相伍可治卒然昏仆的血厥；配伍胰俞、腎俞等可治消渴；與華佗夾脊、身柱、命門等相配治小兒痿證。實驗結果表明，針刺動物“膈俞”可加速紅細胞和血紅蛋白數量的恢復。臨床觀察證實，針刺膈俞穴有降血壓作用，對I、II期高血壓有較好的療效。對非胰島素依賴型糖尿病有較好療效。
按膈俞推拿治療——呃逆
按膈俞推拿治療——呃逆用於胸膈氣機不利
因本穴靠近胸膈，因此具有利氣、開胸膈的作用，如配伍闕可治胃氣上逆的呃逆；與膻中、列缺、肺俞等相伍可治肺氣壅閉的呼吸衰竭；配伍內關、中脘、豐隆等可治痰阻的噎膈；配伍足三里、氣海、膻中等可療氣虛陽衰的噎膈。有報導，針刺膈俞穴對肺功能有調整作用，尤其能夠調整兩側呼吸功能的平衡。
用於暑濕高熱
本穴還可清泄暑熱，寬胸涼膈，適用於治療暑濕、風濕及邪熱盛實的高熱。治療暑濕常配少府、行間、肺俞等以治傷肺絡型；配少府、曲澤、中沖等以治暑入血分型；對於餘熱未盡，痰瘀阻絡者則常櫝太溪、三陰交、太沖等。治療水濕為病常配外關、內關等以治熱郁胸膈型；配合谷、支溝、天柱等以治熱滯胸膈，微兼腑實型；與郄門、沖門、曲澤等配則治熱灼營陰的風濕。對於邪實高熱者可配伍大椎、少商、曲池等以速退其熱。取穴時患者應呈俯伏位，施術者應注意針剌方向，只能向脊柱方向斜剌0.5～0.8寸，不可直剌或向斜剌，否則易經肋間隙剌穿胸壁，造成氣胸。艾炷灸3～5壯，或艾條灸5～15分鐘。
治療
對與進食無關的病理性單純急性呃逆，採用Vit B1注射液注射膈俞穴治療68例，取得滿意效果。 臨床資料：68例均為門診病例，其中男38例，女30例；年齡最小18歲，最大70歲；發病時間最短3小時，最長5天。均屬單純性呃逆，75%的患者發病後來就診。
膈俞穴
膈俞穴取穴：膈俞(於第7、8胸椎棘突間旁開1.5寸處取穴)。
操作方法：令患者取坐位，用5mL注射器抽取Vit B1注射液4mL，然後用O.1%碘酊由里向外約1cm常規消毒穴位處，執筆式注射器快速刺入膈俞穴15～25mm深，患者即刻出現酸脹感，回抽無血後快速將藥液推入穴內，雙側穴位分別注射2mL藥液，讓患者深呼吸憋住氣迅速拔出針即可。每日1次，3次為一療程；對未痊癒者，為鞏固療效和防止復發，再連續注射3次為佳。
治療效果：經1次穴位注射後
