膀胱-輸尿管反流綜合徵

概要,

概要

病名。亦稱Innes Williams綜合徵、原發性輸尿管反流綜合徵、巨大輸尿管-膀胱綜合徵。系膀胱輸尿管反流導致輸尿管內壓增高並擴張,腎盂擴張,腎實質受壓,引起反流性腎病。還可增加尿路感染的機會。見於先天性異常,如原發性反流(因膀胱三角區和Bell肌肉肌力減退),輸尿管畸形(重複、囊腫、異位開口、裂孔);繼發性反流有下尿路梗阻,神經性膀胱,膀胱炎症,醫源性(吻合術後),其他(異物、結核)。返流本身可無症狀,但常反覆尿路感染。出現尿頻、尿急、尿痛、發熱、腰痛、下腹痛、膿尿、血尿等。可發生積膿,腎周圍炎膿毒血症。尿化驗有紅、白細胞,膿細胞菌落增多,培養出致病菌。膀胱鏡檢查及膀胱造影,有助於診斷。宜病因治療,防治感染,對症處理,必要時手術。及時恰當治療,預後良好。

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