肝酶

肝酶就是轉氨酶,轉氨酶是催化胺基酸酮酸之間氨基轉移的一類酶。通常,體檢中主要檢查的轉氨酶有丙氨酸轉氨酶(ALT,俗稱谷丙轉氨酶)和天門冬氨酸轉氨酶(AST,俗稱穀草轉氨酶),其中尤以前者(ALT)最為常用。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。

基本介紹

  • 藥品名稱:肝酶
  • 是否處方藥:處方藥
  • 運動員慎用:慎用
  • 是否納入醫保:未納入
簡介,肝細胞,

簡介

肝酶就是轉氨酶,轉氨酶是催化胺基酸酮酸之間氨基轉移的一類酶。通常,體檢中主要檢查的轉氨酶有丙氨酸轉氨酶(ALT,俗稱谷丙轉氨酶)和天門冬氨酸轉氨酶(AST,俗稱穀草轉氨酶),其中尤以前者(ALT)最為常用。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。
ALT及AST主要存在於肝細胞中,其他臟器中如腎、心肌、肌肉、、肺也含有一定數量的ALT和AST。ALT主要存在於細胞漿中,AST主要存在於細胞漿的線粒體中。當細胞損傷時(如肝炎、心肌炎胰腺炎等),ALT首先進入血中,當細胞嚴重損傷、危及線粒體時,AST也會進入血中。此外,營養不良、酗酒、套用某些藥物、發燒等情況均能使轉氨酶有輕度升高。生理狀態下,血清轉氨酶也有變異,如劇烈活動、體育鍛鍊、月經期時,轉氨酶也可暫時升高。
由於ALT、AST主要存在於肝細胞中, 當其明顯升高時常提示有肝損傷。當然,引起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎症、脂肪肝肝硬化以及肝癌。因此,當發現轉氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應該進一步追查原因。
一般認為,如果ALT血清值超過正常上限2-3倍,並持續兩周以上,表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等;如果測定值超過正常上限20倍,表明有肝膽疾病存在;此時若伴有陽性肝炎病毒標誌物,可以診斷肝炎。 ALT的正常上限是40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位。
急性肝炎時,ALT增高幅度較大,多在500單位以上,甚至達到1000單位以上,有時AST 也明顯升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化,如果AST升高幅度等於或大於ALT,即AST/ALT≥1時,常說明肝細胞損傷嚴重,病情相對較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大,多在300單位以下。
谷丙轉氨酶(英文:Alanine transaminase,縮寫 ALT)
谷丙轉氨酶能夠催化將氨基丙氨酸轉移到α-酮戊二酸上的轉氨基反應,這個可逆轉氨基反應的產物為丙酮酸谷氨酸
丙氨酸 + α-酮戊二酸 ⇌ 丙酮酸 + 谷氨酸
天門冬氨酸轉氨酶(英文:Aspartate Transaminase,縮寫 AST),也稱作穀草轉氨酶,一種磷酸吡哆醛蛋白質,也可以作用於L-苯丙氨酸L-酪氨酸和L-色氨酸。
催化反應:L-天冬氨酸+2-酮戊二酸⇔草醯乙酸+L-谷氨酸
系統名稱:L-天冬氨酸:2-酮戊二酸氨基轉移酶

肝細胞

肝臟是由肝細胞組成,並有豐富的血管網,呈紅褐色,質軟而脆,易受暴力打擊而破裂,引起致命性大出血。肝細胞極小,肉眼看不到,必須通過顯微鏡才能看到。人肝約有25億個肝細胞,5000個肝細胞組成一個肝小葉,因此人肝的肝小葉總數約有50萬個。肝細胞為多角形,直徑約為20-30/加(微米),有6-8個面,體積約4g0/皿3,不同的生理條件下大小有差異,如飢餓時肝細胞體積變大。
每個肝細胞表面可分為竇狀隙面、肝細胞面和膽小管面三種。肝細胞裡面含有許許多多複雜的細微結構:如肝細胞核、肝細胞質、線粒體、內質網、溶酶體、高爾基氏體、微粒體及飲液泡等組成。每一種細微結構都有極其重要而複雜的功能,這些功能保證了人的生命的存在,保證了人能夠活下去。

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