肝臟海綿狀血管瘤

病因,臨床表現,治療,

病因

肝海綿狀血管瘤的確切發病原因不明,一般認為是先天性發育異常。在胚胎髮育過程中,由於血管發育異常,引起腫瘤樣增生而形成血管瘤。部分病人有家族遺傳史。

臨床表現

本病的臨床表現隨腫瘤大小、發生部位、生長速度、患者全身情況及肝組織損害程度而不同。腫瘤小時無任何臨床症狀,多因其他疾病行B超、CT和MRI等影像學檢查或行剖腹術時被發現。
在有症狀的血管瘤患者中,最常見的症狀為腹痛,表現為慢性隱痛或急性劇烈絞痛,多因瘤體生長迅速,牽拉肝包膜或合併血栓形成所致,肝包膜炎症也是引起疼痛的原因。當腫瘤逐漸增大,壓迫鄰近器官時,可出現上腹部不適、腹脹、上腹隱痛、噯氣等症狀。

治療

肝海綿狀血管瘤的治療取決於腫瘤的大小、部位和生長速度等。對於血管瘤直徑小於5cm且無任何臨床症狀又生長於肝實質內者,可以門診隨訪,B超觀察瘤體的變化,無需特殊處理;而直徑大於5cm或有臨床症狀者,因瘤體增大出現對周圍臟器的壓迫症狀和對心血管系統的不利影響,或可能出現瘤破裂危及生命,應該進行有效的治療。
目前,對肝血管瘤的治療方法,主要有肝葉切除術和血管瘤綑紮術。

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