肌纖維組織炎是指因寒冷、潮濕以及慢性勞損等引起的肌筋膜或肌肉組織水腫、滲出及纖維性變而出現的一系列臨床症狀及體徵，是身體富含白色纖維的組織（如，筋膜、肌膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜）及皮下組織等出現的一種非特異性變化。該病為骨科常見病，其發病率較高，且多見於青壯年，好發於腰背、骶髂、頸肩等部位，主要表現為疼痛、腫脹、肌緊張、姿勢異常和功能障礙等。
基本介紹
- 英文名稱：fibromyositis
- 就診科室：骨科
- 多發群體：青壯年
- 常見發病部位：腰背，骶髂，頸肩等部
- 常見病因：損傷，寒冷、潮濕，感染，精神緊張，與風濕症有關
- 常見症狀：疼痛，腫脹，肌緊張，姿勢異常，功能障礙等
病因及誘因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預防,
病因及誘因
1.損傷
較大的或微小的損傷均可引發此病。如運動時受傷或勞動時受傷，使肌肉、筋膜組織或骨與關節發生急性損傷，等組織逐漸纖維化後瘢痕收縮，可引起廣泛疼痛。
2.寒冷與潮濕
冬季或春季發病者多，如夜間睡於潮濕、寒冷的地板上，早晨起來就可能發生腰背痛。
3.感染
某些病毒感染，如流行性感冒、麻疹等可引起腰腿酸痛。
4.精神緊張
疼痛使患者精神緊張，後者使肌肉張力增加甚至痙攣，產生疼痛——痙攣——疼痛環，形成惡性循環，使疼痛加重。
5.與風濕症有關
風濕病人在風濕熱後出現腰痛，在類風濕性關節炎患者中也有纖維質炎表現。
臨床表現
1.症狀
主要表現為腰背部瀰漫性鈍痛，尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。腰部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。晨起痛，日間輕，傍晚復重，長時間不活動或過度活動均可誘發疼痛，病程長，且因勞累及氣候性變化而發作。
2.體徵
查體時患部有明顯的局限性壓痛點，觸摸此點可引起疼痛和放射。用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。
檢查
1.X線
檢查無異常。
2.磁共振（MRI）檢查
腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號，邊界較清，為滲出的液體信號。
3.實驗室檢查
抗“O”或血沉正常或稍高。
診斷
1.局部疼痛、發涼、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
2.疼痛常於清晨發作，活動、熱敷後減輕或消失。
3.有明顯的局限性壓痛。
4.用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。
5.X線檢查無異常。
6.磁共振（MRI）檢查，腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號，邊界較清，為滲出的液體信號。
7.實驗室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。
治療
1.一般治療
解除病因，注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息。
2.藥物治療
消炎鎮痛藥（如消炎痛、布洛芬、芬必得。應嚴格控制使用皮質激素類藥物）、維生素類藥物（維生素E及B1對原發性肌筋膜炎有一定療效）。採用中醫中藥療效很好。
3.封閉療法
2%普魯卞因4～15ml，加強的松龍25mg，疼點封閉。每周1次，3～5次為一療程。可連續3～4個療程，絕大多數病例均可治癒。
4.中醫療法
中醫藥結合熱敷、按摩等方法來治療，療效穩定理想，不復發。
5.其他
理療、按摩治療。
預防
生活中當以保護預防為主，治療要選擇徹底根除的方法，防止復發。有效地治療方法結合理療、按摩能夠使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息。
