毒性甲狀腺腺瘤

什麼是毒性甲狀腺腺瘤,毒性甲狀腺腺瘤與甲亢,

什麼是毒性甲狀腺腺瘤

毒性甲狀腺腺瘤又稱為自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤,此病以往認為國內少見,自從甲狀腺顯像套用以來,逐漸有所發現。本病的特點是多見於中老年患者,病情較輕,某些患者常以某一系統症狀為著,多見心動過速,消瘦乏力,或腹瀉;無突眼征和脛前粘液性水腫。本病患者甲狀腺放射性核素顯像可見單個或多個“熱結節”,周圍甲狀腺組織部分顯影或不顯影,而不引起甲亢者甲狀腺放射性核素顯像多為“溫結節”或“冷結節 ”。其甲狀腺攝131I率正常或輕度升高,T3抑制試驗示攝131I不受外源性甲狀腺激素抑制,表明甲狀腺結節存在著自主性。TT3升高,T4增高或正常,可表現為T3型甲亢
本病和Graves病不同,是由於甲狀腺腺瘤分泌甲狀腺激素過多所致。病程中腺瘤有時偶有自發退行性改變而縮小或消失,或個別病例經促甲狀腺激素刺激後發生退行性改變而使腺瘤消失。

毒性甲狀腺腺瘤與甲亢

甲狀腺腺瘤一般有兩種情況:一種情況是可以引起甲亢,甲狀腺掃描顯示該腺瘤為熱結節(放射性同位素分布濃聚),這種情況稱之為毒性甲狀腺腺瘤。另一種情況是不引起甲亢,甲狀腺掃描顯示該腺瘤為溫結節(放射性同位素分布與正常甲狀腺組織相似)或冷結節(放射性同位素分布低於正常甲狀腺組織),這種情況不叫毒性甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤一般有兩種情況:一種情況是可以引起甲亢,甲狀腺掃描顯示該腺瘤為熱結節(放射性同位素分布濃聚),這種情況稱之為毒性甲狀腺腺瘤;另一種情況是不引起甲亢,甲狀腺掃描顯示該腺瘤為溫結節(放射性同位素分布與正常甲狀腺組織相似)或冷結節(放射性同位素分布低於正常甲狀腺組織),這種情況不叫毒性甲狀腺腺瘤,只是一種單純的甲狀腺腺瘤。
毒性甲狀腺腺瘤是由於該腺瘤發生功能增強,產生大量甲狀腺激素,從而引起甲亢的表現。毒性甲狀腺腺瘤多見於女性,以30~40歲多見。腺瘤通常是單個,少數不止1個。患者有甲亢症狀,查體往往可以發現甲狀腺有結節,一般比較大,常達數厘米大小。測定血清t3、t4水平增高,以t3增高較為明顯。甲狀腺掃描證實結節為熱結節,但周圍的甲狀腺組織放射性同位素分布往往缺乏或減低。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們