擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒

簡介

擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒，擬除蟲菊酯類是模擬天然除蟲菊素的化學結構，用人工合成的擬除蟲菊酯類殺蟲藥。對光、熱穩定，在鹼性環境中易分解失效。有溴氰菊酯（敵殺死）氰戊菊酯（速滅殺丁）氯氰菊酯（興棉寶、滅百可、安綠寶）、二氯苯醚菊酯、氟氯氰菊酯等。這類殺蟲藥的特點是對昆蟲的殺滅力大而對對人畜毒性很小。是一種廣譜高效的殺蟲劑。

病因

擬除蟲菊酯類殺蟲藥中毒，急性中毒主要在生產加工和使用過程中接觸大量本類殺蟲劑或自服、誤用所致。

臨床表現

1，皮膚黏膜反應：接觸後，迅速出現瘙癢、燒灼感、緊縮感，少數患者有打噴嚏、流淚、眼瞼紅腫、眼結膜充血、畏光及紅色丘疹或大皰樣的皮膚損害，多見於面頰部。胸部和暴露部位的皮疹，出汗或遇熱水時加重。皮疹一般在停止接觸24小時後消失，大皰疹需3天自愈。

2，急性中毒分級

（1）輕度：噴灑藥後數小時發病，常見症狀有頭疼、頭暈、噁心、嘔吐、食欲不振、全身乏力、視力模糊。口服中毒者消化道症狀更明顯，可有上腹部灼痛，體檢無陽性發現。

（2）中度：除上述症狀外，尚有嗜睡、流涎、胸悶、四肢肌肉震顫、抽搐，心律失常和肺部乾囉音。

（3）重度：有四肢痙攣、角弓反張、呼吸困難、肺水腫、發紺和昏迷。

治療

1，清除藥液污染：皮膚污染用清水或肥皂水清洗，洗胃用2%碳酸氫鈉溶液。

2，鎮靜和解痙：選用地西泮5~10mg或苯妥英鈉0.1~0.2肌肉注射。

3，對症處理：患者應放置在安靜處，適量補液。若呼吸困難或發紺者吸氧。選用有效抗生素控制感染。