溴氰菊酯又稱凱素靈，為2.5%溴氰菊酯可濕性粉劑，敵殺死為2.5%溴氰菊酯乳油。農業所用劑型為2.5%乳油。溴氰菊酯為擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒性最大的一個品種，它具有廣譜、低殘留的特點，主要用以防治棉田、菜地、果樹和茶葉等害蟲。一般經皮膚吸收或口服中毒。
基本介紹
- 英文名稱：synthetic pyrethroid pesticide poi- soning
- 就診科室：急診科
- 常見病因：溴氰菊酯經皮膚和口進入人體
- 常見症狀：面部燒灼感，噁心、嘔吐、腹痛等，紅斑、丘疹，頭痛、頭昏、乏力、食欲不振等
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預防,
病因
中毒機理目前尚未完全清楚，有認為溴氰菊酯對中樞神經的錐體外系、小腦、脊髓和周圍神經的興奮作用，從而出現一系列相應的臨床表現。
臨床表現
中毒主要表現為皮膚刺激和神經系統症狀。皮膚吸收先有局部刺激症狀，面部出現燒灼感。口服中毒則以噁心、嘔吐、腹痛等為首發症狀。職業性接觸皮膚常有紅斑、丘疹表現。輕度中毒頭痛、頭昏、乏力、食欲不振、肌肉跳動。嚴重中毒者流涎、視力模糊、肌肉纖維震顫、甚至抽搐及昏迷。死亡原因多為抽搐大發作和昏迷。
檢查
查膽鹼酯酶、尿常規、血常規（血膽鹼酯酶活力正常，尿液中毒物測定）有助於診斷。
診斷
1.局部刺激表現
接觸部位潮紅、腫脹、疼痛、皮疹。
2.消化道表現
3.神經系統
頭痛、頭昏、乏力、煩躁、肌顫、抽搐、瞳孔縮小、昏迷。
4.呼吸系統
呼吸困難、肺水腫等。
5.心血管系統
心率增快、心律失常、血壓升高等。
6.查膽鹼酯酶、尿常規、血常規（血膽鹼酯酶活力正常，尿液中毒物測定）有助於診斷。
治療
尚無特效治療藥，主要對症處理。無論皮膚污染或口服均應及時用鹼性液體清洗，以迅速分解毒物。有人靜脈注射或靜脈滴注葛根素，2～4小時可重複一次，24小時總量不超過20mg/kg，可控制症狀、縮短病程。一般不主張使用阿托品。有報導本品與氯丙嗪、心得安、利血平等藥物有聯合增毒作用，與苯巴比妥、安定、普魯卡因等有拮抗作用，用藥時應加注意。擬除蟲菊酯殺蟲劑與有機磷農藥混用發生中毒時，因有機磷能抑制擬除蟲菊酯的水解作用致使其毒性增強，宜立即先用阿托品和膽鹼酯酶復能劑搶救有機磷農藥中毒，以後根據病情再給予對症治療。
預防
1.企業應當嚴格執行《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》。
2.實現生產設備機械化和管道化，密閉化，自動化；設定有效的通風裝置。
3.作業人員應正確使用個人防護用品。
4.在運輸，銷售過程中必須遵守《農藥貯運，銷售和使用的防毒規程》的規定，專車，專船裝運，不能與糧食，食品混裝，並專庫貯存。
5.開展安全合理使用農藥的知識教育，是降低農藥使用人員發生中毒的關鍵，安全合理使用農藥，是在以最少的農藥用量達到最好的防治蟲害效果的同時，取得對人，畜，環境的安全為目的。
