囊腫型痤瘡

囊腫性痤瘡初起損害多為黑頭粉刺，加以擠壓，可見有頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出，皮疹頂端可出現小膿皰，破潰或吸收後遺留暫時性色素沉著或小凹狀疤痕。少數嚴重患者，除黑頭粉刺、丘疹、膿皰外，尚可見有蠶豆至指甲大的炎性結節或囊腫。各種損害大小深淺不等，往往以其中1、2種損害表現為主，好發於顏面、胸背部多脂區，偶爾也發生於其它部位，對稱分布，顏面中央尤其是鼻部及眼眶周圍常不受侵犯，多無自覺症狀，若炎症著明時則可引起疼痛及觸痛。青春期後大多數病人均能自然痊癒或症狀減輕。

囊腫性痤瘡的起因

引發囊腫性痤瘡的主凶：內分泌失調、皮脂分泌過多以及毛囊內微生物感染是痤瘡發病的主要因素。目前公認雄性激素在囊腫性痤瘡的發生、發展和持續狀態中起著非常重要的作用。

引發囊腫性痤瘡的從謀：個人衛生不佳、穿衣過緊使衣服與身體摩擦過度、使用不適合自己的膏霜和化妝品，經常攝入高糖、高脂飲食，吃辛辣刺激性食品，飲用烈酒、可可、咖啡等熱性飲料就會出現囊腫性痤瘡，演員經常使用油彩化妝，消化功能紊亂、便秘等，均可促進囊腫性痤瘡的發生和發展。

有些人長期服用含溴化物、碘化物及皮質激素的藥物也可引起囊腫性痤瘡。另有些人是由於工作原因接觸各種潤滑油、柴油、煤焦油、煤焦瀝青、石油瀝青等引起囊腫性痤瘡，多於接觸數月後逐漸發生。

臨床主要表現

1、丘疹性痤瘡皮損以炎性丘疹為主，丘疹中央可有一個黑頭粉刺或是頂端未變黑色的脂栓。

2、膿皰性痤瘡皮損以膿皰、炎性丘疹為主。膿皰多發生於丘疹頂端，破潰後可流出粘稠的膿液。

3、囊腫性座瘡形成多數大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發化膿感染，破潰流膿，形成竇道及疤痕。

4、萎縮性座瘡丘疹或膿皰性損害破壞腺體而引起凹坑狀萎縮性疤痕。

5、聚合性痤瘡損害多形，有很多的粉刺，丘疹、膿皰、囊腫、膿腫及竇道、疤痕、疤痕疙瘩，集簇發生。

6、惡病質性痤瘡損害為針頭至蠶豆大的暗紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結節，較柔軟，並且含有膿皰及血液。進展緩慢，長久不愈，也不感疼痛。此型多見於身體虛弱的病人。

7、結節性座瘡當發炎部位較深時、膿皰性座瘡可以發展成厚壁的結節，大小不等，呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深，有的顯著隆起呈半球形或圓錐形。可長期存在，有的漸漸吸收，有的化膿破潰而形成顯著的疤痕。

治療

囊腫型痤瘡中醫治則：囊腫型痤瘡怎樣去治療

清肺熱,祛肺風主,如清肺枇杷飲.囊腫型痤瘡怎樣去治療

二、囊腫型痤瘡治療：

常用熱水洗患部,使皮脂減少.少吃脂肪及辛辣,油炸食物等.多吃蔬菜和水果.

三、囊腫型痤瘡的內用藥：

1、維生素：維生素B2,維生素B6,複合維生素B製劑,維生素E有一定療效.

2、維甲酸類：維胺脂25mg,一日3次.

3、內分泌製劑：皮損嚴重者可酌情給予.

4、抗生素：內服藥可選用美滿黴素（米諾環素）,阿奇黴素等;療效好.

5、鋅製劑：甘草鋅膠囊,0.2g/次,一日3次.囊腫型痤瘡怎樣去治療

四、用藥及外用藥注意事項：

1、對於囊腫性痤瘡，美滿黴素有著非常顯著的療效，但是美滿黴素每日服用不超過1粒（50mg）早晚各半粒，服用不超過半月，或遵醫囑，否則易出現抗生素服用引起的體內菌群紊亂，易引發黴菌性陰道炎等疾病。

2、可聯合外用藥使用，比如，水楊酸製劑等，待痤瘡出現白頭時，需用消毒後的排針協助囊腫排出，否則囊腫一直在內部不易好轉，排出後可明顯感覺囊腫逐漸好轉，最好事先進行熱敷，便於角質層軟化，囊腫排出。囊腫性痤瘡本身易有色素沉著，不過，等囊腫排出後，會漸漸淡化。不用過度擔心。

3、可配合食療進行治療：晚間開水泡適量洗淨綠豆，第二天清晨空腹把泡好的水喝掉，利於解毒涼血。

痤瘡感染的預防

1、不用油性化妝品，如含高油分的防曬霜等。

2、如口部長有痘痘，停止使用含氟牙膏。

3、痘痘成長期暫時不要吃海鮮、芒果和補品。

4、避免使用皂基成分的潔面品，以免破壞皮膚的酸性保護膜，使皮膚失去抵抗力，更容易引起細菌感染，產生敏感痘痘。