口腔護理

口腔護理

口腔(oral cavity)是消化管的起始部分。前藉口裂與外界相通,後經咽峽與咽相續。口腔內有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為齶、口腔底為黏膜和肌等結構。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭(oral vestibule)和後內側部的固有口腔(oral cavity proper);當上、下頜牙咬合時,口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙後方的間隙相通。臨床上當病人牙關緊閉時,可藉此通道置開口器或插管,注入藥物或營養物質,同時防止舌的咬傷。

基本介紹

  • 中文名:口腔護理
  • 外文名:oral cavity
  • 結構:唇與頰,齶,舌,牙
  • 作用:消化管的起始部分
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口腔結構

唇與頰
口唇(oral lips)構成口腔的前壁,分為上、下唇。兩唇之間的裂隙稱口裂,其兩側結合處稱口角。上唇的外面正中線上有一縱行的淺溝稱為人中,是人類特有的結構,昏迷病人急救時常在此處進行針刺或指壓刺激,促使病人甦醒。
頰(cheek)構成口腔的兩側壁,與上唇之間的淺溝為鼻唇溝
齶(palate)構成固有口腔的頂。其前2/3為硬齶,主要由骨齶為基礎,覆蓋黏膜而成。軟齶後部斜向後下,稱齶帆(pala- tine velum)。齶帆後緣游離,中央有向下的突起稱齶垂(uvula)。齶垂的兩側有兩對黏膜皺襞分別連於舌根和咽的側壁,前方的一對稱齶舌弓(palatoglossal arch),後方的一對稱齶咽弓(palatopharyngeal arch)。兩弓間的窩稱扁桃體窩(tonsillar fossa),內容納齶扁桃體。齶垂、兩側的齶舌弓與舌根共同圍成咽峽(isthmus 0f fau- ces),是口腔與咽的分界線
舌(tongue)位於口腔底,是一肌性器官,具有感受味覺、協助咀嚼和吞咽食物以及輔助發音等功能。
口腔護理口腔護理
1、舌的形態 舌分為上、下兩面。上面稱舌背,其後部以呈“八”形的界溝(terminal sulcuc)分為前2/3的舌體(boay of tongue)和後1/3的舌根(root of tongue),舌體的前端稱舌尖(apex of tongue)。舌的下面正中線上有一連於口腔底的黏膜皺襞,稱舌系帶(lingual frenulum),其根部的兩側各有一小黏膜隆起,稱舌下阜(sublingual caruncle),是下頜下腺舌下腺大管的開口處。舌下阜的後外方延續為舌下襞(sublingual fold),其深面埋舌下腺。
2、舌的構造 舌主要以骨骼肌作基礎,表面覆以黏膜而成。
舌背的黏膜呈淡紅色,有許多的小突起,稱舌乳頭(1ingual papillae)。根據形態與功能的不同分為四種:絲狀乳頭(filiform papillae)數量最多,呈白色,具有一般感覺功能菌狀乳頭(fungi—form papillae)呈鈍圓形,鮮紅色;輪廓乳頭(vallate papillae)體形最大,排列在界溝的前方;葉狀乳頭(foliate papillae)在人類為退化的結構;後三種乳頭中含有味覺感受器。
舌根的黏膜內,有由淋巴組織構成、大小不等的小結節,稱舌扁桃體(1ingual tonsil)。
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舌肌骨骼肌,分舌內肌與舌外肌。舌肌收縮時改變舌的形狀。舌外肌收縮時改變舌的位置。舌外肌中最重要的是頦舌肌(genioglossus mus-cle)。該肌起自下頜體內面中線的兩側,肌纖維呈扇形止於舌。雙側頦舌肌同時收縮拉舌向前下方(伸舌);單側收縮時可使伸向對側。當一側頦舌肌癱瘓時,舌尖偏向癱瘓側。
牙(teeth)嵌於上、下頜骨的牙槽內,分別排成上、下牙弓
1、牙的形態 牙分為牙冠、牙頸、牙根三部分。暴露於口腔內的牙冠(crown of tooth),色白而光澤;嵌於牙槽內的稱牙根(root of tooth);介於牙冠與牙根之間的部分被牙齦包繞,稱牙頸(dental neck)。
牙的內部空腔稱牙腔(dental cavity),位於牙根內的稱牙根管(root canal of tooth),與牙槽相通。牙腔內有牙髓(dental pulp),其中富含有血管和神經,當牙髓發炎時,可引起劇烈的疼痛。
2、牙的構造 牙主要由淡黃色的牙質(dentine)構成,牙冠表面覆有一層白色光澤的釉質(enamel),牙根與牙頸表面覆有一層黏合質。牙齦、牙周膜牙槽骨共同構成牙周組織,對牙有保護、支持和固定作用。
3、牙的名稱及萌出時間 人的一生中有兩套牙發生。人出生後,一般在6個月左右開始萌出乳牙(deciduous teeth),3歲左右出齊,共20個。乳牙分切牙、尖牙和磨牙。6歲左右乳牙開始脫落,更換成恆牙(permanent teeth),在12~14歲出齊。恆牙分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。第三磨牙萌出較晚,有些人到成年後才萌出,稱遲牙,甚至終生不萌出,成人恆牙有28--32個。
4、牙的排列與牙式 牙呈對稱性排列。臨床上為了記錄牙的位置,以被檢查者的方位為準,用“+”記號記錄牙排列形式稱牙式,並用羅馬數字I~V表示乳牙,用阿拉伯數字1--8表示恆牙
口腔腺(salivary dand)是開口於口腔的各種腺體的總稱。口腔腺分大、小兩類,能分泌唾液。小唾液腺包括唇腺、頰腺等。大唾液腺包括腮腺下頜下腺舌下腺三對。
腮腺(parotid gland)為三對大唾液腺中最大的—對,整體略呈三角楔形,居外耳道的前下方。腮腺管(parotid duct)發自腮腺的前緣,在顴弓下一橫指處向前越過咬肌表面,最後穿頰肌,開口於上頜第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上。
下頜下腺(submandibular gland)位於下頜體的深面,略呈卵圓形,腺管開口於舌下阜。
舌下腺(sublingual gland)位於舌下襞的深面,腺管開口於舌下阜與舌下襞。

孕婦護理

1、增加營養攝入,保持營養平衡。除了充足的蛋白質外,維生素A、D、C和一些無機物如鈣、磷攝入也十分重要。懷孕期間增加攝入營養素,不僅可以起到保護母親的作用,使肌體組織對損傷的修復能力增強,對胎兒的牙齒的發育也很有幫助。
2、做好定期口腔檢查和適時的口腔治療。孕期里口腔疾病會發展較快,定期檢查能保證早發現、早治療,使病灶限於小範圍。對於較嚴重的口腔疾病,應選擇妊娠中期(4~6月)相對安全的時間治療。
3、重視懷孕期口腔衛生,掌握口腔保健的方法,堅持每日兩次有效刷牙。有證據表明,如果能完全保持口腔衛生,牙齦炎症將很難產生。對於容易感染蛀牙的孕婦,可以適當用一些局部使用的氟化物,如氟化物漱口液、氟化物塗膜等。
4、使用不含蔗糖的口香糖清潔牙齒,如木糖醇口香糖。木糖醇是一種從白樺樹或橡樹中提取的甜味劑,不含蔗糖,因此不會引起蛀牙。這種口香糖具有促進唾液分泌、減輕口腔酸化、抑制細菌和清潔牙齒的作用,如果能在餐後和睡覺前咀嚼一片,每次咀嚼至少5分鐘,可以使蛀牙的發生率減少70%左右。

口腔護理方法

選擇合適的口腔護理用品
掌握正確的口腔護理方法
養成良好的口腔護理習慣
改善飲食習慣
定期看牙科醫生

日常護理

從牙齒口腔的結構中不難看出,牙齦就像緊緊包裹牙齒的肌肉,它是牙齒穩固的基礎所在。健康的牙齦與牙齒緊密相連,使細菌污垢無從下手,因此保護口腔的健康就顯得尤為重要了。現廣為推崇的口腔護理方法一般包括三個步驟:
1.首先是每天的刷牙。刷牙的最好時間是進食後的半小時內。如果有可能,儘量在三餐後立即刷牙。這樣,不僅可以使口氣清新,還可以防止食物殘渣為牙齒表面的細菌提供營養。每次刷牙時間控制在2分鐘,上下刷牙方式保護牙齦,很多人採用的大力橫刷法,會牙根部造成過度磨損並刺激牙齦的退縮。刷牙時應特別注意下前牙內側和後牙的位置,避免形成牙石。刷牙後要用清水多次沖洗牙刷,並將刷毛上的 水分甩乾,並倒置保存。
2. 刷牙後配合使用牙線與舌苔刷。牙縫間的食物殘渣通過刷牙很難清除,會導致有害物質在牙縫深層的積存和腐敗。口氣的產生於此關係明顯。因此,刷牙後使用牙線可以徹底清潔牙齒。對於舌苔的衛生要特別注意。舌苔不能過度刷洗,經常用力刮舌苔,會損傷舌乳頭,刺激味蕾,造成舌背部麻木,味覺減退、食慾下降。要使用特殊的舌苔刷來清潔舌苔。普通的牙刷也會對舌苔造成損傷。
3.定期口腔檢查與潔牙。口腔醫生建議每半年或一年需要潔牙一次。並作全面口腔檢查。這樣可以使口腔問題消滅在萌芽狀態,既簡單有效,又不會花費很多。
口腔護理是我們每天必做的功課,因此長期的不懈努力才是根本之道!!

常用護理溶液

生理鹽水:清潔口腔,預防感染
1%~3%過氧化氫溶液:防腐、防臭,適用於口腔感染有潰爛、壞死組織者
1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬鹼性溶液,適用於真菌感染
0.02%洗必泰溶液:清潔口腔,廣譜抗菌
0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌
0.1%醋酸溶液:適用於綠膿桿菌感染
2%~3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制細菌的作用

護理注意事項

做口腔護理時所用的物品需經消毒後方可給病人使用,遵守無菌技術操作原則,操作時動作要輕巧、細緻,保持口腔動膜的完整,避免不必要的損傷。
使用的棉球一定要夾緊,防止棉球遺留在病人的口腔中。並注意棉球不要過濕,以免溶液被吸入呼吸道。
做口腔護理時注意觀察口腔融膜的變化,如有無充血、炎症、糜爛、潰瘍、腫脹及舌苔顏色的異常變化等。

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