恆牙

恆牙

恆牙是指人類六歲左右乳牙開始逐漸脫落,第一磨牙首先長出,大部分恆牙在14歲左右出齊。恆牙全部出齊共32個,上、下頜各16個。

基本介紹

  • 中文名恆牙
  • 外文名:permanentteeth
  • 性質:牙齒
  • 數量:28~32個
萌生時間,年輕恆牙的定義,年輕恆牙的組織學特點及臨床意義,牙外傷的分類,

萌生時間

中切牙6-8歲
側切牙7-9歲
尖牙9-12歲
第1前磨牙10-12歲
第2前磨牙10-12歲
第1磨牙6-7歲
第2磨牙11-13歲
第3磨牙17-25歲或更遲

年輕恆牙的定義

年輕恆牙(immaturepermenentteeth)指已經萌出,但在形態和結構上尚未完全形成和成熟的恆牙。1.2年輕恆牙的解剖學特點及臨床意義年輕恆牙開始萌出時,一般牙根尚未發育完全,只形成2/3,根尖孔開放呈喇叭口狀,髓腔寬大,根管壁薄。萌出後牙根繼續發育,經過2~3年牙根才能達到應有的長度,3~5年根尖部才能發育形成。年輕恆牙外傷後應根據其解剖學特點,臨床治療中應儘量保存活髓,選擇蓋髓術和活髓切斷術,即便發生牙髓壞死,也應選擇根尖誘導形成術,促進牙根繼續發育完成之後,再行根管治療術。

年輕恆牙的組織學特點及臨床意義

年輕恆牙的釉質在萌出時已基本成熟,但比成熟恆牙的釉質薄、礦化度低,外傷時易發生釉質折裂。
年輕恆牙的牙本質小管比成熟恆牙的粗大,管周牙本質和管間牙本質礦化度低,外傷冠折累及牙本質時,細菌容易進入牙本質小管感染牙髓。
年輕恆牙的牙髓組織比成熟恆牙的疏鬆,牙髓的血管豐富,生活力旺盛,故其抗病能力和修復功能都較強,有利於控制感染和消除炎症。因此,當年輕恆牙的外傷累及牙髓時,是臨床治療中保存活髓的有利條件。

牙外傷的分類

牙外傷可造成牙體硬組織發生不同程度的冠折、根折或冠根折;也可同時累及牙髓組織導致缺血或折斷,牙髓被細菌感染時導致牙髓壞死;可發生牙周膜的充血、出血或牙周韌帶斷裂,牙齦出血或撕裂;牙槽突和牙槽窩不同程度的骨折等。國際牙外傷協會(InternationalAssociationofDentalTraumatology,IADT)通過對牙外傷的臨床研究、基礎研究和預防方法的研究,制定了牙外傷的臨床治療指南。於2001、2007、2012年向全世界推薦使用牙外傷的國際分類法及臨床治療指南。

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