兒童過敏是機體受抗原性物質（也稱過敏原），如花粉、粉塵、食物、藥物、寄生蟲等刺激後，引起的組織損傷或生理功能紊亂，屬於異常的或病理性的免疫反應。常見的過敏性疾病有過敏性鼻炎、過敏性哮喘和過敏性皮膚病。
基本介紹
疾病表現,食物過敏,過敏性哮喘,特應性皮炎,哮喘症狀,打噴嚏流清涕,陣發性咳嗽,氣急氣促,有過敏史,哮喘病因,過敏預防,預防護理,抗敏用藥,
疾病表現
食物過敏
1、引起兒童過敏的主要食物有：
雞蛋、牛奶、花生、黃豆、堅果、小米、魚、貝殼、麵粉
2、兒童食物過敏的特點：
（1）嬰幼兒及兒童發病率較成人高
（2）發病率隨年齡增長而下降
（3）實際發病情況較自我估計為低
過敏性哮喘
1、發病早、預後好
有80%-90%的兒童哮喘首次症狀發生在4—5歲前，而兒童尤其是嬰幼兒哮喘，由於病程短，氣道炎症輕，病理改變往往處於可逆階段。因此治療效果好。所以用抗哮喘藥物進行早期干預是必要的，1個療程至少要堅持1年，才有根治的可能性。
2、診斷不及時
許多家長和一些醫生對於反覆發作喘息的患兒，常常不願承認是哮喘而寧願診為氣管炎、支氣管炎等。在臨床治療上大量使用抗生素，抗生素雖可殺滅細菌，但不能消除哮喘的變態反應性炎症，從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時機。
3、治療不當
（1）恐激素症
在許多家長和一些醫生的傳統觀念里，對皮質激素有懼怕心理，拒絕套用。目前在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創議》中（簡稱GINA規範），採用皮質激素的吸入療法，每日只用200-400微克，只及潑尼松劑量的1/100，真是微乎其微。因此，國際哮喘界一致公認，皮質激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反覆發作的最有效藥物。
（2）吸入療發的方法不當
吸入療法時，需要患兒深吸氣，藥物才能進入下部氣道，起到抗炎作用。
（3）療程不夠易復發
有的家長給孩子治療1-2個月後，發作停止，就以為患兒好了，擅自終止治療，結果過一段時間後又復發。
塵蟎過敏性哮喘的症狀如下：
發作間歇期的症狀及體徵 塵蟎過敏性哮喘在發作間歇期多數患兒症狀和體徵全部消失。部分病人有自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，但常無哮鳴音。
發病特徵包括：
①發作性：當遇到誘發因素時突然發作或呈發作性加重;
②時間節律性：常在夜間及凌晨發作或加重;
③季節性：常在秋冬季節發作或加重;
④可逆性：平喘藥通常能夠緩解症狀，可有明顯的緩解期。
特應性皮炎
特應性皮炎又稱異位性皮炎，是一種紅、腫、瘙癢、滲出液、結痂和脫屑為特徵的發炎性皮膚疾患；
患兒血液中的IgE增高，但很難找到真正的過敏原；
大部分患兒在出生後2-3個月開始發病，通常在3-5歲時緩解。
哮喘症狀
打噴嚏流清涕
2 .對某些氣味（如裝修氣味、廁所清潔劑、香水、定型摩絲等）過敏，出現噴嚏、咳嗽。
陣發性咳嗽
3.反覆咳嗽超過一個月，以晨起和夜間咳嗽為主，咳嗽常為刺激性乾咳，痰不多。
4.運動、吸入冷空氣或進食冷飲後易出現刺激性乾咳。
氣急氣促
5.反覆胸悶，感冒時或運動後加劇。
有過敏史
6.有明顯的濕疹史。
7.有家族性過敏史（需詢問三代內親屬有無過敏性疾病）。
8.對海產品、某些熱帶水果、部分藥物過敏，或者在嬰兒期表現為對雞蛋、奶粉不耐受（往往表現為哭鬧、嘔吐、腹瀉、嚴重反覆的濕疹、體重不增）
9.外周血嗜酸細胞增高。
哮喘病因
鼻炎患者的注意事項有以下：
1．勞逸結合，防止過於疲勞，注意鍛鍊，特別是多做戶外活動。
2．常用冷水洗臉、洗鼻或冷水浴，以增強對寒冷的適應力。
3．在流感期間到公共場所應戴口罩。
4．預防上呼吸道感染，在流感時期可燒醋熏居室，保持室內空氣新鮮。
鼻炎患者在飲食方面需要注意的事項：
戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。每個人對食物的反應都有特異性，所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整，毋須完全禁食。
過敏預防
“過敏兒”可以設法預防，在孩子尚未出世之時，甚至在新生命尚未形成之際，就有不少因素在影響著孩子是否會成為一個“過敏兒”。
因此預防“過敏兒”應從婚前諮詢開始。遺傳學方面的研究已證明：雙親中有一人患有過敏性疾病，其子女成為“過敏兒”的可能性為60%；雙親均為過敏性疾病患者，產生“過敏兒”的可能性上升為80%；與此相比，雙親均無過敏性疾病的，僅有19%的子女可能成為“過敏兒”。
因此專家建議過敏性體質的男女之間宜儘量避免通婚。另據國外研究報告，秋季出生的嬰兒患哮喘等過敏性疾病的機會高於其它季節出生者，故應儘量避免秋季分娩。
有過敏性疾病史的嬰兒日後易成為“過敏兒”。對這些高危嬰兒應保證出生後6個月的純母乳餵養，餵奶時間延遲至生後9個月，生後4個月內不要添加任何輔食，尤其是牛奶、蛋類等富含異性蛋白的食物，魚、蝦、蟹及貝殼類食物系高度致敏物質，在孩子4歲前避免食用。哺乳期婦女如攝入含高過敏原的食物，2－6小時後便可在母乳中檢測到這些食物成分，而且可持續1－4天之久，因此高危嬰兒的媽媽在哺乳期不應吃牛奶、蛋、海鮮、堅果（如花生）等食物。以往曾認為孕媽咪如果避免吃上述食物，可減少嬰兒日後產生過敏性疾病的機會，但近年來的研究否定了這一觀點，因此懷孕期的準媽媽不需限制任何食品。
不良的居住環境是孕育“過敏兒”的溫床。如家中塵蟎含量較高，或養寵物（尤其是貓），或有人常在家抽菸，或因燒香等使屋內空氣渾濁，都可促進使孩子早早地發生過敏性疾病。因此在高危嬰兒的居室內除了不養寵物、不抽菸，儘可能保持低污染之外，尚應採取措施努力減少塵蟎的數量；使用減濕器或通風機使室內溫度<50%；不在室內鋪設地毯；定期清洗門、窗簾和玩具；每周用50度以上的熱水清洗枕巾、枕套、床單一次；定期更換枕頭等。
總之，孩子即使因遺傳造成過敏性體質，只要及早採取得力的干預措施，仍可避免發生過敏性疾病，成為健康兒童。
預防護理
1.對已經發生其他過敏性疾病的患兒積極進行治療，如過敏性皮炎，以防發生過敏性鼻炎。
2.積極防治急性呼吸道疾病，以免誘發過敏性鼻炎發作。
3.消除室內塵蟎、每周用熱水洗滌床上用品，並用熱烘乾器烘乾或曬在陽光下使其乾燥。
4.床上用品最好使用防蟎材料製品，每天起床疊被子。
5.少用填充或毛絨玩具、地毯和掛毯，室內儘量少放家具。
6.保持室內乾燥通風，注意減少室內植物。
7.不養寵物，已有的寵物一定要安置在屋外或臥室以外，經常給寵物洗澡。
8.家裡要定期進行徹底清掃，消除蟑螂。
9.不在室內吸菸，避免帶孩子到吸菸的公共場所，定期注射流感疫緢。
10.花粉多的季節少帶患兒出門，尤其是有風的時候，要特別減少甚至避免戶外活動。特殊配方奶粉。
抗敏用藥
氯雷他定片（百為樂）
【藥品類型】抗過敏藥
【中文名】氯雷他定片
【產品英文名】Loratadine Tablets
【功能主治】用於緩解過敏性鼻炎有關的症狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。亦用於緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病、及其他過敏性皮膚病的症狀或體徵。
【產品規格】10mg
【包裝規格】10mg*4片
【藥品成分】氯雷他定
【用法用量】口服。成人及12歲以上兒童：一日1次，一次1片（10毫克）。
2～12歲兒童：體重>30公斤：一日1次，一次1片（10毫克）。體重≤30公斤：一日1次，一次半片（5毫克）。
【貯藏方法】密封保存
氯雷他定糖漿
【通用名稱】：氯雷他定糖漿
【商品名】：百為哈
【英文名稱】：Loratadine Syrup
【漢語拼音】：Lüleitading Tangjiang
【成份】本品每瓶氯雷他定60毫克。輔料為：蔗糖、甘油、丙二醇、香精、苯甲酸鈉、鹽酸。
【性狀】本品為無色至淡黃色澄清的粘稠液體，帶調味劑的芳香氣味。
【作用類別】本品為耳鼻喉科及皮膚科用藥類非處方藥藥品。
【適應症】用於緩解過敏性鼻炎有關的症狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物後，鼻和眼部症狀及體徵得以迅速緩解。亦適用於緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及 其他過敏性皮膚病的症狀及體徵。
【規格】60毫升：60毫克
【用法用量】口服
成人及12歲以上兒童：一日1次，一次兩茶匙（10毫升）。
2-12歲兒童：
體重>30公斤：每天一次，每次兩茶匙（10毫升）。
體重≤30公斤：每天一次，每次一茶匙（5毫升）。
【不良反應】
在每天10毫升的推薦劑量下，本品未見明顯的鎮靜作用。
常見不良反應有乏力、頭痛、嗜睡、口乾、胃腸道不適包括噁心、胃炎以及皮疹等。罕見不良反應有脫髮、過敏反應、肝功能異常、心動過速及心悸等。
【禁忌】對本品及其所含成分過敏者禁用。
【注意事項】
1.2歲以下兒童用藥請諮詢醫師。
2.嚴重肝功能不全的患者請在醫生指導下使用。
3.妊娠期及哺乳期婦女慎用。
4.在做皮試前的約48小時左右應中止使用本品，因抗組胺藥能阻止或降低皮試的陽性反應發生。
5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
6.本品性狀發生改變時禁止使用。
7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
8.兒童必須在成人監護下使用。
9.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
【藥物相互作用】
1.同時服用酮康唑、大環內酯類抗生素、西咪替丁、茶鹼等藥物，會提高氯雷他定在血漿中的濃度，應慎用。其他已知能抑制肝臟代謝的藥物，在未明確與氯雷他定相互作用前應謹慎合用。
2.如與其他藥物同時使用可能發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。
【藥理作用】本品為高效、作用持久的三環類抗組胺藥，為選擇性外周H1受體拮抗劑。可緩解過敏反應引起的各種症狀。
【貯藏】遮光、密封保存
【包裝】聚酯瓶包裝，60ml/瓶。
