B肝e抗體陽性

B肝e抗體陽性

B肝e抗體陽性,是指B肝兩對半檢查中,第四項呈現陽性,B肝e抗體陽性說明B型肝炎病毒複製不活躍,傳染性低或很少,是B型肝炎病毒感染時間已較長久的標誌。如果B肝表面抗體陽性,e抗體陽性,說明B肝病毒已經被清除,處於病毒感染的恢復時期,體內已經產生抗體。

基本介紹

  • 中文名:B肝e抗體陽性
  • 標誌:B肝病毒感染時間較久
  • 類屬:B肝檢測
  • 性質:血液檢測
臨床意義,陰性轉陽,診斷,B肝病毒攜帶者,

臨床意義

1、說明是急性感染。可以表現為B肝表面抗體(抗-HBs),B肝核心抗體(抗-HBc)和B肝e抗體(抗-HBe)都是陽性,此時標誌著體內的B肝病毒已經清除,病情好轉。
2、與表面抗原(HBsAg)、B肝核心抗體(抗-HBc)同時出現的慢性持續性感染,即是B肝小三陽
3、少數B肝e抗體(抗-HBe)陽性並伴有其它抗體陽性者,HBV-DNA仍陽性。
4、注射B肝疫苗成功後僅表現B肝e抗體(抗-HBe)陽性,不會同時伴有B肝表面抗體(抗-HBs)陽性,這和個人體質有關。

陰性轉陽

B肝E抗體陰性轉陽性有2種很不相同的情況:
1、在血清轉氨酶持續正常的B肝E抗體陰性轉陽性患者中,表示B肝病毒複製很低很低,根據B肝兩對半檢查結果對照表,在血清中檢不出HBV-DNA,處於感染的恢復期。
2、血清轉氨酶偏高或反覆波動、HBVDNA陽性的B肝E抗體陰性轉陽性者多數是慢性B肝小三陽,這是因為發生了病毒變異。對於這種B肝E抗體偏高患者,需要及時進行治療。調查發現,這種B肝E抗體偏高B肝的癌變幾率呈上升趨勢,應該引起患者的注意。

診斷

B肝病毒e抗原陽性慢性B型肝炎診斷:血清B肝表面抗原、B肝病毒DNA和B肝e抗原陽性,B肝e抗體陰性,血清谷丙轉氨酶(ALT)持續或反覆升高,或肝組織學檢查有肝炎病變。B肝病毒e抗原陰性慢性B型肝炎診斷:血清B肝表面抗原和B肝病毒DNA陽性,B肝e抗原持續陰性,B肝e抗體陽性或陰性,血清谷丙轉氨酶(ALT)持續或反覆異常,或肝組織學檢查有肝炎病變。慢性B肝病毒攜帶者診斷:血清B肝表面抗原和B肝病毒基因陽性,B肝e抗原或B肝e抗體陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。對血清B肝病毒DNA陽性者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療。

B肝病毒攜帶者

①慢性B肝病毒攜帶者:血清B肝表面抗原和B肝病毒DNA陽性,B肝e抗原或B肝e抗體陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。對血清B肝病毒DNA陽性者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療。
②非活動性B肝表面抗原攜帶者:血清B肝表面抗原陽性、B肝e抗原陰性、B肝e抗體陽性或陰性,B肝病毒DNA檢測不到(PCR法)或低於最低檢測限,1年內連續隨訪3次以上,ALT均在正常範圍。

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