B肝五項也稱為B肝兩對半，包括B肝表面抗原（用HBsAg表示）、B肝表面抗體（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗體（用抗-HBe表示）、核心抗體（用抗-HBc表示）。B肝五項檢查，便是抽出患者靜脈血，檢測血液中B肝病毒的血清標誌。
基本介紹
- 中文名：B肝五項對照表
- 功用：檢查是否感染B肝病毒
- 別名：B肝兩對半
- 分類：B肝表面抗原，B肝表面抗體
定義,指標,檢查結果分析,
定義
B肝“兩對半”是一個大眾辭彙，一般從醫學學術來講，嚴格的叫B肝抗原抗體系統檢測。
B肝兩對半是國內醫院最常用的檢查是否感染B肝病毒（HBV）檢測血清標誌物。在B型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和 e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb），又稱“B肝五項”。
因為B肝“兩對半”老百姓便於掌握，老百姓也習慣跟著一塊叫“大三陽”、“小三陽”、“兩對半”，這樣適於大眾通俗的稱呼，在醫學病例上不允許這樣寫的。
兩對半指的五項，第一對就是指得表面抗原和表面抗體。第二對就是E抗原和E抗體。“半”指的核心抗體。B肝兩對半主要是反應身體內是否感染B肝病毒，要想全面了解感染的情況，要配合HBVDNA的檢測，這樣才能更好地反映真正病毒在身體複製的情況。
指標
檢查
B肝“兩對半”是目前國內醫院最常用的B肝病毒（HBV）感染檢測血清標誌物，包括五項指標，即B肝表面抗原（HBsAg）、B肝表面抗體（抗HBsAb）、B肝e抗原（HBeAg）、B肝e抗體（抗HBeAb）和B肝核心抗體（抗HBcAb）等。
B肝表面抗原（HBsAg）
是B肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨B肝病毒的存在，所以它是已感染B肝病毒的標誌。 在感染B肝病毒2個月～6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周～8周時，可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性B肝、慢性B肝患者或病原攜帶者，急性B肝患者大部分可在病程早期轉陰，慢性B肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
B肝表面抗體（抗HBs或HBsAb）
是對B肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過B肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過B肝疫苗，產生了保護性抗體。 血清中B肝表面抗體滴度越高，保護力越強。但也有少數人B肝表面抗體陽性而又發生了B型肝炎，這可能是由於不同B肝病毒亞型感染或是體內的B肝病毒發生了變異。
e抗原（HBeAg）
急性或慢性B肝患者的體內可查出e抗原，它的陽性說明B肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。
e抗體（抗HBe或HBeAb）
它的陽性表明患者的傳染性降低，病毒複製降低或緩解。也有個別人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的B肝病毒所致。
核心抗體（抗HBc或HBcAb）
它的滴度高，表明B肝病毒正在複製，有傳染性，可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過B肝病毒。
檢查結果分析
1)第一項陽性，其餘四項陰性。這種B肝五項檢查結果說明是急性B肝病毒感染的潛伏期後期；
2)第五項陽性，其餘四項陰性。說明是B肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的視窗期，也說明曾經感染過B肝病毒；
3)第一、三項陽性，其餘三項陰性。這種B肝五項檢查結果說明是急性B肝的早期；
4)第一、五項陽性，其餘三項陰性。該B肝五項結果說明感染過B肝病毒，正在恢復期；
5)第一、三、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱“大三陽”，這種B肝五項結果情況說明是急、慢性B肝；
6)第一、四、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱“小三陽”，說明是急、慢性B肝；
小三陽病歷7)第四、五項陽性，其餘三項陰性。該B肝五項結果說明是急性B肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過B肝病毒；
8)第二、四、五項陽性，其餘兩項陰性。說明是既往感染過HBV，已清除，且出現了保護性抗體。
9)第二、五項陽性，其餘三項陰性。該B肝五項結果說明是接種了B肝疫苗後，或是B肝病毒感染後已康復了，已有免疫力。
