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目的
醫用器械與用品在手術過程中會接觸病人的血液與組織，也會沾染化學製劑、體液與污物。器械的管腔內同樣有可能充滿這些污物。在被下一位病人使用之前，這些醫療器械與用品必須被處理以保證安全。與人體體液接觸物品（高危險物品）必須經過滅菌，然而僅通過滅菌並不夠。當器械沾有經過滅菌的污物、化學製劑或者本身受到了腐蝕，它們仍然會對病人的健康帶來危害。因此那些有潛在危險的污物與手術殘留物必須被清除，而清洗就是滅菌之前非常重要的一個步驟。
具體而言，復用醫療通過清洗，可以達到以下的效果：
1、去除所有可見的污物、組織、血跡以及異物
2、降低生物負荷
3、預防器械的腐蝕
4、保證安全地接觸器械與用品。
方法選擇
醫療器械本身的屬性決定了其清洗方法，而器械的生產廠商應該給用戶提供清洗方法的說明以及更新版本。清洗可以手工進行，機器進行或者是同時使用這兩種方法。選取的清洗方法必須有效、不損害醫療器械的功能並且不給操作人員帶來職業危害。
手工清洗
任何醫療器械都應該能以手工清洗的方式進行處理。我們通常推薦手工清洗精密或複雜的器械，包括微創手術器械、帶鏡頭的器械以及空氣動力鑽頭。可以浸沒處理的器械應當在液面以下進行以避免氣溶膠；對於不能浸沒處理的器械也應該儘量避免氣溶膠並且按照器械廠商的說明進行漂洗與乾燥。合適溫度的水及清洗劑（最好在27℃-44℃，不要超過60℃）可以避免蛋白質的凝結，從而協助去除。浸泡溶液的溫度應進行監測與記錄。水的硬度、pH值，溫度以及污物都可能影響到含酶清洗劑的效果，因此應該遵從清洗劑廠商提供的說明。清洗完成後進行充分的漂洗，以去除污物與清洗劑的殘留。
全自動清
機器清洗是指通過自動的清洗與漂洗過程來實現污物與微生物的去除。有些類型的自動清洗機還可以通過熱力消毒或者化學消毒的方式來殺滅不同種類的微生物。清洗機的種類很多，有的還被設計為處理特殊的醫療設備，比如內鏡。
血液的組成成分是水溶性蛋白。在機器清洗中，如果這些水溶性蛋白沒有在清洗階段被去除，它們將在後需的熱力學消毒階段變性。變性的蛋白在後續清洗過程中很難被去除。因此在清洗階段去除血液、體液和組織碎片是非常必要的，否則隨之帶來的生物負荷會給工作人員帶來感染的風險。
清洗劑選擇
清洗的目的是將污物帶離物體表面，溶解（至少是懸浮）在清潔劑里，並通過漂洗徹底脫離復用器械。清洗是一個複雜的過程，清潔劑的選擇也應該滿足多方面的因素。清潔劑應該具有較強的去污能力，與清洗的器械和清洗機有良好的相容性，並且易於漂洗，減少殘留。AAMI ST79推薦的理想清潔劑應該符合：
a)非研磨產品，不破壞器械；b)低泡；c)可漂洗；d)可生物降解；e)快速分解污染物；f)無毒；g)對各種臨床污染物有效；h)有效期長；i)成本優勢。
人體組織塊、血跡和體液中含有蛋白質和脂類，這些物質並不能溶解於水溶液中。含酶清潔劑內的各種水解酶能夠將蛋白質和脂類分解成其分子量相對較小的組成成分，肽段、脂肪酸、甘油等，從而增強在水溶液中的溶解與懸浮能力，提高清洗的效果。
根據含酶清潔劑的特性，一款理想的含酶清潔劑應該具備：a)優異的去污能力；b)腐蝕性弱，與器械有良好的兼容性；c)較低的泡沫水平；d)氣味柔和不刺激；e)酶活性高，穩定性好；f)水溶液保持透明；g)組分安全環保。生物膜是細菌存在的一種形式，細菌在其分泌的粘性基質中共同抵抗外部環境的挑戰。醫療器械在反覆使用中帶來生物膜的積累，成熟的生物膜厚度可達300個細菌直徑，一般的清洗方法很難將其徹底清除。生物膜會引起人類的各種感染性疾病，美國CDC感染疾病專家估計65%的人體細菌感染都與生物膜相關。然而僅僅依賴消毒/滅菌等方式殺死生物膜內的細菌是遠遠不夠的，生物膜內死去的細菌及其殘片依然能夠引起炎症反應、粘附和肉芽腫的發生。只有徹底地清除生物膜才能有效地降低危害。
使用
3M全能高效多酶清洗液包括70508A與70508M兩款產品，前者適用於長龍清洗機、單腔清洗機等各類自動清洗系統，後者適用於手術器械、檢查器械、齒科器械、硬、軟式內鏡、硬質容器及其他醫用物品的手工清洗、超聲清洗及半自動清洗。
3M多酶清洗液產品
3M多酶清洗液產品全自動清洗機用酶
清洗方法 | 稀釋比例 | 使用劑量 | 注意 |
機器清洗 | 1：400 | 2.5mL多酶清洗液/1L水 | 推薦使用溫度 45～75℃ |
手工清洗用酶
