鹽酸氟西汀

【中文名稱】鹽酸氟西汀

【中文別名】氟苯氧丙胺

【英文名稱】fluoxetine hydrochloride

【英文別名】Fluoxetine HCL; Fluoxetinhydrochloride; Fluoxetin HCL; N-methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propan-1-amine hydrochloride (1:1); 6,11-dihydroxy-3,3-dimethyl-5-(3-methylbut-2-en-1-yl)-3,12-dihydro-7H-pyrano[2,3-c]acridin-7-one

基本介紹

• 中文名：鹽酸氟西汀
• 外文名：fluoxetine hydrochloride
• 別名：氟苯氧丙胺
• 分子式：C17H19ClF3NO

基本資料

【中文名稱】鹽酸氟西汀

【中文別名】氟苯氧丙胺

【英文名稱】fluoxetine hydrochloride

【英文別名】Fluoxetine HCL; Fluoxetinhydrochloride; Fluoxetin HCL; N-methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propan-1-amine hydrochloride (1:1); 6,11-dihydroxy-3,3-dimethyl-5-(3-methylbut-2-en-1-yl)-3,12-dihydro-7H-pyrano[2,3-c]acridin-7-one

【CAS號】59333-67-4;56296-78-7

【EINECS號】260-101-2

【分子式】C17H19ClF3NO

【分子量】345.790

藥品信息

【成分化學名】(±)-N-甲基-3-苯基-3（4-三氟甲基苯氧基）丙胺鹽酸鹽　C17H18F3NO·HCl

【別名】百憂解

【分類】5-羥色胺再攝取抑制劑

作用和用途

百優解是一種口服抗抑鬱藥。主要是抑制中樞神經對5-羥色胺的再吸收，用於治療抑鬱症和其伴隨之焦慮，治療強迫症及暴食症(神經性貪食症)。

【用法】

抑鬱症每天服用20mg，暴食症建議每天服60毫克，強迫症建議起始劑量為每天早晨20毫克。

【副作用】

腸胃道不適、厭食、噁心、腹瀉、神經失調、頭痛、焦慮、神經質、失眠、昏昏欲睡及倦怠慮弱、流汗、顫抖及目眩或頭重腳輕。

【撤藥症狀】

頭暈，感覺障礙(包括感覺異常)，睡眠障礙(包括失眠和多夢)，乏力，焦躁或者焦慮，噁心，嘔吐，震顫和頭痛是最常報告的撤藥反應。

一般這些症狀是輕度到中度的，然而在一些患者中這些症狀可能是非常嚴重的。

必須避免突然停止用藥。為降低撤藥反應的危險性，必須在1到2周的時間內逐漸減少用藥劑量。

如果患者在用藥劑量減少之後出現了不耐受的症狀，可以考慮恢復之前的用藥劑量。

此後，醫生可以用更緩和的速度來減少用藥劑量。

藥代動力學

吸收：口服吸收良好，進食不影響藥物的生物利用度。

代謝：氟西汀具有非線性的藥代動力學特徵，首先通過肝臟效應。

通常在服用後6到8小時達到最大血漿濃度。氟西汀通過多態脢CYP2D6廣泛的代謝。主要通過肝臟代謝，去甲基產生活性代謝產物諾氟西汀(去甲氟西汀)。

排泄：氟西汀的消除半衰期4~6天，去甲氟西汀為4~16天。長的半衰期是造成停藥後任在體記憶體留5到6周的原因。主要通過腎臟排泄，可分泌到乳汁中。

危險人群

老年人：與較年輕的患者比較，健康老年人的動力學參數沒有改變。

肝功能不全：由於肝功能不全(酒精性肝硬化)，氟西汀和去甲氟西汀的半衰期分別增加至7天和12天。應該考慮給予較低的劑量。

腎功能不全：給予輕度、中度和完全腎功能不全的患者單一劑量的氟西汀之後，動力學參數與健康志願者相比無改變。然而重複給藥後，觀察到穩態血漿濃度的增加。

注意事項

約有4%病人發疹或蕁麻疹一旦出現應立即停藥。

約有1%病人發生狂躁或輕躁症。

有自殺意圖高危險性病人，應予嚴密監視。

並用安定可能會延長安定的半衰期。