骨髓單核細胞系統

骨髓單核細胞系統是骨髓細胞學檢查的一個類型,骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值,同時對診斷其他非造血系統疾病,對不明原因發熱、惡病質、原因不明的肝脾腫大有鑑別診斷意義。

基本介紹

  • 名稱:骨髓單核細胞系統
  • 所屬分類:顯微鏡檢查
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正常值

原單核細胞:0-0.003 (0-0.3%)。  幼單核細胞:0-0.006 (0-0.6%)。  單核細胞:0.01-0.062 (1.0%-6.2%)。

臨床意義

異常結果:  增多:急性和慢性單核細胞白血病(急性以原始和幼稚型為主,慢性以成熟型為主),慢性感染。 需要檢查人群:血液感染或是白血病類型的辨別或輔助診斷。

注意事項

不適合做檢查的人群:血友病及瀰漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。  術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。

檢查過程

檢查方法:骨髓檢查  檢查過程: (1) 選擇穿刺部位  (2) 麻醉  (3) 固定穿刺針長度  (4) 醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30o-40o角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質後,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,並向前推進,緩緩刺入骨質。  (5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上乾燥的注射器(10m1或201m1),用適當的力量抽取骨髓液。  骨髓細胞學檢查步驟:  (1) 塗片:要求塗片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,塗片應薄而均勻,塗片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。  (2) 染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。  (3) 低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況  (4) 油鏡檢查:選細胞分布均勻處,油鏡下分類計數至少200個有核細胞,同時注意有無質變。

相關疾病

白血病

相關症狀

脾腫大,肝腫大,消瘦,發燒,淋巴結腫大

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