頸椎按摩

頸椎按摩

頸椎按摩即是通過採用適當的按摩手法,刺激人體的特定部位,以疏通經絡、運行氣血,從而達到預防頸椎病或促使患者頸椎康複目的的治療方法。在頸椎病的保守治療中,頸椎按摩是非常重要的一種治療方法。

基本介紹

  • 中文名:頸椎按摩
  • 目的:預防頸椎病或促使患者頸椎康復
  • 治療類型:保守治療
  • 所屬類別:中醫 治療 頸椎病
  • 方式按摩手法
  • 常用手法:推拿
主要作用,科學用枕,按摩手法,推法,拿法,捏法,按法,點法,擦法,摩法,一指禪推法,揉法,磙法,搖法,抹法,拍法,擊法,拔伸法,手法的要求,頸椎病按摩,頸型,神經根型,椎動脈型,交感型,禁忌,亂按摩致癱瘓,保健三注意,具體做法,注意事項,

主要作用

按摩、推拿對頸椎病是一種較為有效有治療措施,其對頸椎病的治療作用為:1、疏通脈絡,止痛止麻。
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2、加寬椎間隙,擴大椎間孔,整復椎體滑脫,解除神經壓迫。
3、松解神經根及軟組織粘連,緩解症狀。
4、緩解肌肉緊張,恢復頸椎活動。
5、對癱瘓肢體進行按摩,可以減輕肌肉萎縮,防止關節僵直和關節畸形

科學用枕

(1)枕頭的高低:頸椎的生理前凸是維持正常狀態下椎管內外平衡的基礎。如果不枕枕頭或枕頭過低,則頸項過度後仰,可使頸椎前凸加大,椎體前方的肌肉、前縱韌帶因張力過大而疲勞,形成慢性損傷;而椎管後方的黃韌帶屈曲向前突入椎管;這時椎管雖被拉長但容積卻變小,脊髓及神經根易因髓核突出、骨贅等各種因素刺激或直接壓迫而出現臨床症狀。如果枕頭過高,則頸項過度前屈,易致頸椎後方的肌群與項韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶勞損,頸椎管內的硬脊膜囊後壁被拉緊,並向前方移位,擠壓脊髓,特別是擠壓脊髓前中央動脈。
突出、脫出的髓核及骨贅,尤其遇到椎管發育性狹窄的病人,就會出現相應的症狀與體徵。頸椎病患者的枕頭高低一定要合適。不能過高或過低,應以睡在枕頭上不使頸項扭曲為原則,使頸椎保持正常的生理狀態,防止引起或加速頸椎的退變。
一般枕頭的高低,以枕頭的直徑上下徑為宜,枕於頭後下的項部為宜。 對於頸椎病的不同情況,適當調整枕頭的高度。對於頸椎間盤髓核脫出或突出,或椎體後緣骨贅等直接壓迫脊髓而有運動功能障礙者,枕頭可低一些,以減少椎管前方致壓物的壓迫。對黃韌帶肥厚、內陷,脊髓後方受壓者,枕頭可適當高一些,以減輕對脊髓的壓迫。對先天、後天性頸椎椎管狹窄伴有椎體後緣骨質增生、頸椎結核、頸椎腫瘤、強直性脊柱炎早期的患者,其枕頭仍以正常高度為宜。
(2)枕芯:常用的有養麥皮、蒲絨、木棉、稻殼、鴨絨、雞毛、鵝毛、慢回彈海綿枕芯,熱壓縮海綿枕芯等。前七種充填物均質輕,透氣性能好,但蒲絨易結塊;木棉、鴨絨價格高一些;稻殼主要產於南方,硬度大,產地廣,可隨意調整枕頭的高低。具體用什麼樣的枕芯充填物應根據個人習慣、經濟條件以及在醫生的指導下選用。
理想的對頸椎病具有保護效果的枕芯應該是熱壓縮海綿枕芯,這種枕芯是一種具有特定功能的特殊枕芯,一般主要用於頸椎病,頸椎骨質增生打鼾失眠的使用。這種枕芯是採用優質海綿經過整體度量電控一體化切割,特別是在高溫下採用特殊熱壓縮處理技術和零壓力測試技術,形成特製熱壓縮海綿。
(3)枕頭的形狀:以中間低、兩頭高的B形最好。其優點是:用中間低的部分維持頸椎的生理曲度,兩頭高的部分可固定、制動頭頸部。

按摩手法

推法

手法:用指、掌、肘部等著力,在一定的部位上進行單方向的直線運動,稱為推法。操作時指、掌、肘等要緊貼體表,緩慢運動,力量均勻、滲透。
推法推法
作用:具有消積導滯、解痙鎮痛、消瘀散結、通經理筋的功能,可提高肌肉興奮性,促進血液循環。

拿法

手法:用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其餘四指作相對用力,在一定部位和穴位上進行一緊一松的捏提,稱為拿法。力量應由輕而重,連續而有節奏,緩和而連貫,接觸點在指腹而不應在指尖,腕部放鬆。
拿法拿法
作用:拿法刺激較強,常配合其他手法用於頸項、肩部和四肢等部位,具有祛風散寒、舒筋通絡、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神疲勞的作用,在頸椎按摩中套用較多。

捏法

手法:大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其餘四指相對用力擠壓肌膚,稱捏法,用力要求均勻而有節律。
頸椎舒展器頸椎舒展器
作用:具有舒筋通絡、行氣活血、調理脾胃的功能,常用於頭面、腰背、胸脅及四肢部位。

按法

手法:用指、掌、肘等按壓體表,稱按法。力量應由輕而重,穩而持續,垂直向下,不可使用暴力。著力點應固定不移。
按法按法
作用:按法是一種較強刺激的手法,有鎮靜止痛、開通閉塞、放鬆肌肉的作用。指按法適用於全身各部穴位;掌按法常用於腰背及下肢部;肘按法壓力最大,多用於腰背、臀部和大腿部。

點法

手法:用指端、屈曲之指間關節或肘尖,集中力點,作用於施術部位或穴位上,稱點法。操作時要求部位準確,力量深透。
作用:具有開通閉塞、活血止痛、解除痙攣、調整臟腑功能的作用,適用於全身各部位及穴位。

擦法

手法:以手掌或大魚際小魚際附著在一定部位,進行直線往返摩擦,稱擦法。運動的幅度較大,緊貼皮膚,力量應較小,運動均勻,頻率每分鐘100次左右。
作用:本法可提高局部溫度,擴張血管,加速血液和淋巴循環,具有溫經通絡、行氣活血、消腫止痛的作用。

摩法

手法:以指、掌等附著於一定部位上,作旋轉運動,稱摩法。肘關節應自然屈曲,腕部放鬆,指掌自然伸直,動作緩和,保持一定節律。
摩法摩法
作用:本法刺激輕柔和緩,配以潤滑性質的按摩劑,可很好地改善頸椎病患者皮膚狀況。

一指禪推法

手法:以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點,前臂作主動擺動,帶動腕部擺動和拇指關節屈伸活動,稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關節必須自然放鬆,拇指要吸定在皮膚上,不能摩擦及跳躍。力量均勻深透,保持一定的壓力、頻率及擺動幅度,頻率每分鐘120~160次。總的來說本法的操作要領在於一個“松”字,只有將肩、肘、腕、掌各部位都放鬆才能使功力集中於拇指,做到“蓄力於掌,發力於指,著力於羅紋”,使手法動作靈活,力量沉著,刺激柔和有力,剛柔相濟才稱得上一指禪功
一指禪法一指禪法
作用:本法具有調和營衛、行氣活血、健脾和胃、調節臟腑功能的作用。

揉法

手法:以前臂和腕部的自然擺動,通過手指、魚際、掌等部位對一定部位或穴位旋轉施壓,稱揉法。
揉法揉法
作用:本法輕柔緩和,刺激量小,適用於全身各部位,具有舒筋活絡、活血化瘀、消積導滯、緩解肌痙攣、軟化瘢痕的作用。

磙法

手法:腕關節的屈伸運動和前臂的旋轉運動帶動空拳滾動,在頸椎按摩中,分為側掌磙法、握拳磙法兩種。
磙法磙法
側掌磙法:肩、肘、腕關節自然放鬆,以小指掌指關節背側為著力點,吸定於治療部位,不應拖動和跳躍,保持一定的壓力、頻率和擺動幅度。
握拳磙法:手握空拳,用食、中、無名、小指四指的近側指間關節突出部分著力,附著於體表一定部位,腕部放鬆,通過腕關節做均勻的屈伸和前臂的前後往返擺動,使拳做小幅度的來回滾動,滾動幅度應控制在60°左右。作用:磙法壓力較大,接觸面較廣,適用於肩背、腰及四肢等肌肉豐厚部位,具有舒筋活血緩解肌肉和韌帶痙攣、增加肌筋活力、促進血液循環、消除肌肉疲勞的作用。

搖法

手法:以關節為軸心,使肢體作被動的環轉活動,稱搖法。適用於頸、肩、肘、腕、掌指關節或指間關節、髖、膝、踝等關節,動作要緩和,用力沉穩,搖動方向及幅度須在生理範圍內,由小到大。
搖法搖法
作用:本法常用於頸項、腰部及四肢關節,具有滑利關節、松解粘連、整復錯位的作用。

抹法

手法:用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚,作上下或左右往返運動,稱為抹法。動作宜輕巧,靈活。
作用:本法具有開竅鎮靜、清醒頭目、行氣散血的作用,常用於頭部、頸項部。適宜於頸椎病引起的頭痛、頭暈等症的治療。

拍法

手法:用虛掌拍打體表,稱拍法。手指自然併攏,掌指關節微屈,用力平穩而有節奏。
作用:本法具有舒筋通絡、解痙止痛、消除疲勞的作用,適用於肩背、腰臀及下肢部。

擊法

手法:用拳背、掌根、掌側小魚際、指尖或器具叩擊體表,稱擊法。用力快速、短暫、垂直向下,速度均勻而有節奏。
作用:本法具有調和氣血、安神醒腦、消除疲勞的作用。拳擊法常用於腰背部;掌擊法常用於頭頂、腰臀及四肢部;側擊法常用於腰背及四肢部;指尖擊法常用於頭面、胸腹部;棒擊法常用於頭頂、腰背及四肢部。

拔伸法

手法:固定肢體或關節的一端、牽拉另一端的方法,稱拔伸法。用力應均勻持續,忌用暴力。可用於頭頸部、肩部、腰部、腕部及手指。
作用:本法具有整復錯位、矯正畸形、增大關節間隙、減輕壓迫刺激的作用,常用於扭錯的肌腱和移位關節的整復。

手法的要求

1、持久:指操作手法要按規定的技術要求和操作規範持續作用,保持動作和力量的連貫性,並維持一定時間,以使手法的刺激積累而能產生良好的作用。
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2、有力:指手法刺激必須具有一定的力度,所謂的“力”不是指單純的力量,而是一種功力或技巧力,而且這種力也不是固定不變的,而是要根據對象、部位、手法性質以及季節變化而變化。
3、均勻:指手法動作的幅度、速度和力量必須保持一致,既平穩又有節奏。
4、柔和:指動作要穩、柔、靈活,用力要緩和,力度要適宜,使手法輕而不浮、重而不滯。
5、滲透:指手法作用於體表,其刺激能透達至深層的筋脈、骨肉甚至臟腑。應該指出的是,持久、有力、均勻、柔和、滲透這五方面是相輔相成、密切相關的。持續運用的手法逐漸降低肌肉的張力,使手法功力能夠逐漸滲透到組織深部,均勻協調的動作使手法更趨柔和,而力量與技巧的完美結合,則使手法既有力又柔和,達到“剛柔相濟”的境界,只有這樣,才能使手法具有良好的“滲透”作用。

頸椎病按摩

頸椎病是常見病、多發病,症狀複雜多變,根據症狀的不同,一般可分為頸型頸椎病神經根型頸椎病脊髓型頸椎病椎動脈型頸椎病交感型頸椎病等幾種,頸椎按摩也要“因病而施”。

頸型

按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解頸項部三線,風池肩井風府大椎岡上肌以及背部豎脊肌一指禪推痛點,推按風池、大椎,按揉頸項部兩側大筋,由上而下數遍。搖頸椎,拔伸頸椎。直擦頸項部項韌帶以及兩側肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
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隨症加減:頸部肌肉可觸及痙攣的肌腹,常配合按揉風池、天鼎天柱天宗及頸椎棘突旁壓痛點,拿風池,拿頸項,拿肩井以提高鎮痛解痙作用。

神經根型

按摩操作:患者坐位,用側磙法松解頸椎旁肌肉,用一指禪推頸項部三線,風池→肩井、風府→大椎。用側攘法施於患肢至麻木手指部。推按風池大椎,點按患側肩井臂臑、曲池、合谷。頸項部拔伸法,拿上肢,拿肩部(三角肌)→上臂(肱二頭肌肱三頭肌)→前臂(伸肌群、屈肌群)。捻、理、拔手指。搓、抖肩與患肢。直擦頸項部項韌帶以及兩側肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨症加減:如果患者頸椎棘突偏外,在以上手法完成後,患者前屈頸部至適當角度,一般上位頸椎前屈幅度小,下位頸椎前屈幅度大,可先以一手拇指觸摸於應復位的頸椎棘突,令患者頸部前屈,當前屈幅度逐漸增大時,該棘突會向上滑動,即令患者停止,並保持此幅度。醫生以一手拇指抵按錯位棘突,另一上肢肘部托住患者下頜,前臂環繞面部顳部,再用手按住病人枕部向上牽引,同時向患側旋轉,使椎間關節整復。整復的標誌應以拇指接觸的棘突錯動為準,彈響不應作為整復的標誌。

椎動脈型

按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解頸項部三線,風池肩井風府大椎,岡上肌以及背部豎脊肌。一指禪偏峰推印堂→神庭、前額至左右太陽。大魚際揉前額以及左右太陽。大拇指按印堂→百會,分按前額。掃散法施於頭部兩側顳部,分、合推前額。頸項部拔伸。直擦頸項部項韌帶以及兩側肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨症加減:噁心、嘔吐者,指按揉內關脾俞胃俞足三里等穴。眩暈、耳鳴者,指按揉太陽、攢竹、百會、耳門、聽官、聽會翳風等穴。偏頭痛者,掃散法施治於頭之兩側約率谷穴處,指按揉風池、風府、合谷等穴。

交感型

按摩操作:患者坐位,用側磙法松解頸椎旁肌肉,用一指禪推頸項部三線,風池→肩井、風府→大椎。指揉按人迎氣舍翳風,按壓上下眼眶12次。從太陽穴起,由前向後,用五指拿頭的中間、兩側和下部12次。拿風池以及頸項部,由上而下數遍,以酸脹為度。頸項部拔伸。直擦頸項部項韌帶以及兩側肌肉,以透熱為度。每日1次,每次30分鐘。
隨症加減:胸悶者,可中指按揉膻中、中府、雲門等穴。心悸者,指按揉肺俞、心俞厥陰俞以及內、外關等穴。有小腿酸脹者,可揉捏小腿三頭肌,點按委中承山穴,提拿跟腱

禁忌

患頸椎病的人越來越多,上班需要電腦來工作,上下班途中的捷運、公車上玩手機、iPad,下班後回家還要上網玩遊戲。無論是打電腦還是手機,頭頸都固定維持在一個體位很長時間,加上平時運動少,從而導致頸肩肌過度疲勞,最終累及頸椎,患了頸椎病。

亂按摩致癱瘓

頸椎病的治療方法分手術和非手術兩種,非手術治療包括藥物的內服或外貼、靜脈點滴、頸椎牽引、針灸理療、手法按摩等。其中,手法按摩最為大眾接受又簡便有效。
頸椎按摩
但是,頸部是大腦與四肢軀幹連線的唯一通道,裡邊有非常重要的組織結構,肩負著“上傳下達”的重任,倘若胡亂折騰就會“上下失去聯絡”,嚴重的會導致癱瘓,甚至死亡。
以下情況的頸椎病患者禁止手法按摩:
2.有明顯的頸椎節段性不穩定
3.頸椎病伴有發育性頸椎椎管狹窄
5.頸椎結核、腫瘤
6.頸椎病伴有骨折,嚴重老年性骨質疏鬆症
7.頸椎病伴有急性傳染病、急性化膿性炎症、皮膚病
即使是適宜手法按摩治療的頸椎病,也要“該出手時才出手”,如果在急性期或炎症滲出期也不可以手法按摩,因為此時按摩會令症狀加重,反過來影響以後的治療。炎症滲出期,首先要用藥物控制炎症,待急性期過後,才能按摩,否則會越按越痛。

保健三注意

頸椎病就算治療好之後,如果不注意鞏固療效和預防保健,也容易反覆發作,這時,還需注意:
1.適當的體位
平時要注意端正坐姿,上班休息期間不要趴在桌面上睡覺。回家後也不要放任自己做“懶骨頭”,更不要側臥在沙發上看電視、蜷縮在被窩裡玩手機等。
2.適宜的運動
適合預防頸椎病的運動有游泳、頸肩保健操等,游泳以蛙泳最佳。很多人平時工作時頭部多往前探,應該工作一小時後站起來活動一下,注意伸頸仰頭,向後收肩,可預防頸肩勞損。另外,雙手十指交叉扶頸後部,少許向前方用力,而頭部則往後傾,堅持6秒,重複3~5次。
3.適合的枕頭
頸椎病患者對枕頭的要求應更嚴格。枕頭的高度要注意,睡覺仰臥時枕頭高度應等於立起來的拳頭高度,而側臥時枕頭高度應等於一拳半的高度。這樣仰臥能維護頸椎原有的生理曲度,側臥時又能維持頸椎呈一條水平直線。枕頭質地要軟硬適中,對頭頸部有承托力。

具體做法

一、頸部放鬆:
頸椎病治療。按摩治療頸椎病兩足分開同肩寬站立,一手叉腰,頭稍後仰使頸部肌肉放鬆,另一手四指放在頸部,從下向上再從上向下按摩肌肉。兩手交替,反覆10次。
二、調整呼吸:
兩足分開同肩寬站立,兩手叉腰,眼睛平視,頸肩部肌肉放鬆,自然呼吸,逐漸深長,堅持2—3分鐘。
三、前屈後仰:
姿勢同上。首先呼氣時頭部緩緩下垂,下頜儘量接觸胸部;再吸氣時,頭部緩緩抬起;然後呼氣時,頭部緩緩後仰,眼睛看後上方;最後吸氣時頭部還原至正常位,平視前方。重複5—10次。
四、左右移動:
姿勢同前。首先呼氣時頭部慢慢地向左轉動,眼視左後方;然後吸氣時,頭部還原至正常位;再呼氣時頭部緩慢地向右轉動,眼視右後方;最後吸氣時頭部還原至正常位。重複5—10次。
長期對著電腦、電視的大家,難免有頸椎不適的時候,對於大多數人的生活方式,需要提前預防頸椎病;亡羊補牢永遠比不上未雨綢繆,與其等到頸椎受傷,再去接受長期繁瑣的治療,還不如先發制人,主動出擊,讓頸椎受到我們的精心養護。
7:00 早晨主動調溫
無論冬夏,都要給自己的頸椎以舒適的溫度。即使是為了美麗,也要在辦公室準備一件披肩,以保護好頸背部。偶然有受寒現象,給自己煎一碗驅寒湯。
10:00 5分鐘的頸椎操
端坐,全身不動,單頭部運動,分別做低頭、抬頭、左轉、右轉、前伸、後縮;順、逆時針環繞動作。每次堅持5分鐘。
頸椎按摩
14:00 兩種按摩的方法
1.脖子後面,從頭顱底端到軀幹上部這一段分布著百勞穴的3個點。在不遺餘力工作時,不妨抽出短短几分鐘來按摩這3個反應點,即刻緩解頸椎疲勞,放鬆全身。
2.兩手手指互相交叉,放在頸部後方,來回摩擦頸部,力度要輕柔,連續摩擦50次,頸部發熱後,會有很放鬆和舒適的感覺。
18:00 做做戶外運動。
20:00 晚餐補腎加分。
中醫認為胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有補腎髓功能,可以把這些材料加入到你的晚餐中,以起到強壯筋骨,推遲腎與脊柱衰退的效果。
22:00 享受傳統的熱敷
將小茴香些許、鹽250克一起炒熱,裝入布袋,放在頸背部熱敷30分鐘。每日1次。可改善頸背部血液循環,緩解肌肉痙攣。

注意事項

1、頸椎病的按摩治療要根據病情選擇適宜的按摩手法,不當的手法操作可能會帶來極大的危害性。尤其是脊髓型頸椎病患者,按摩治療前要明確診斷,要密切觀察按摩反應。
2、按摩手法刺激量的大小因人而宜,並非越大越好。因為頸椎病患者大多數為中老年人,體質較弱。在手法治療時,應注意性別、年齡差異。如男性體強力大,耐受力較強,手法宜稍重;女性體質弱,耐受力較差,手法宜稍輕;老年人氣血虛弱,肌肉無力,血管硬化,多骨質疏鬆,手法宜柔和、輕巧、準確,力到患部;年輕人則血旺氣足,手法宜沉穩、準確,力到患部深處。
3、對於頸椎骨關節錯位的患者,手法整復更要輕巧準確。
4、治療的同時注意病人脈搏的變化和呼吸的強弱快慢,一旦患者有不適反應,應立即停止手法並採取積極措施。
5、頸椎病的治療方法很多,推拿按摩是治療頸椎病的一種常用方法,通過推拿按摩可緩解局部肌肉痙攣,改善局部血液循環,加強頸部肌肉的力量,增加頸椎的穩定性,達到解除症狀的目的,它適用於大多數的頸椎病患者。
但是,對於脊髓型頸椎病和食道型頸椎病,推拿按摩卻達不到治療的目的,相反,如果手法過重,還可加重原有的症狀。特別是脊髓型頸椎病患者,由於各種原因引起頸椎管的管徑變小而使脊髓受到壓迫,脊髓在椎管內的緩衝間隙縮小,手法不當,能使脊髓受到短暫的劇烈撞擊,造成病人的即刻癱瘓。這種情況,臨床也時有出現,嚴重的可造成病人終生的高位截癱
另外,對於食道型頸椎病,按摩推拿也不能減輕食道的壓迫,故脊髓型頸椎病和食道型頸椎病以手術治療效果為好。

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