陰道活組織檢查

陰道活檢就是子宮頸的活體組織檢查，亦即從陰道上取一小塊或幾塊組織作病理檢查，以確定診斷。

適應症

1．陰道贅生物需明確診斷。

2．陰道潰瘍灶疑有惡變者。

3．疑為陰道結核、陰道尖銳濕疣、陰道阿米巴病等外陰特異性感染疾病，需明確診斷者。

4．陰道鏡檢查發現異常（如異形上皮、異形血管等），需明確診斷的。

禁忌症

1．月經期。

2．急性外陰炎、陰道炎、宮頸炎和盆腔炎。

3．可疑為絨癌陰道轉移。

4．可疑為惡性黑素瘤。

檢查前準備

急性外陰炎、陰道炎、宮頸炎和盆腔炎，應先行抗感染治療，待炎症好轉後再行活檢。

操作步驟

1．患者取膀胱截石位，無菌窺器暴露活檢部位並消毒。

2．用活檢鉗鉗取可疑病變部位組織。

3．無菌紗布局部壓迫止血，必要時陰道內填塞無菌紗布或放置無菌帶尾線棉球壓迫止血，並記錄填塞紗布或棉球數量，囑患者24小時來院取出。

4．取下的標本立即用10%甲醛溶液固定，標記後常規送病理檢查。

5．術後給予抗生素預防感染。

注意事項

1．基本與外陰活組織檢查相似，包括所取標本要有一定的深度及大小。

2．對於表面不潰瘍或壞死的病灶，取材時必須深達新鮮有活性組織。

3．根據病灶特點和取材者的要求，有時需行多點取活組織檢查。

4．必要時可以先行陰道鏡檢查，在可疑部位取材，陽性率會更高。

5．取材後注意止血，如填塞紗布或棉球，要記錄數量並囑患者到時來院取出。

診斷價值

陰道活組織檢查是確定陰道某些病變或可疑病變的一種診斷方法，為提高活檢的準確性，可在陰道鏡指導下進行。