簡介,關節液粘稠度,關節液蛋白測定,
簡介
關節腔積液檢驗：
1、關節液顏色<正常參考值> 淡黃色或草黃色。
關節液粘稠度
<正常參考值>
懸滴法：4-6cm。
自然下滴法：1滴＜1秒。
<臨床意義> 各種炎症時粘稠度下降。
關節液蛋白測定
<正常參考值>
粘蛋白定性：陽性+++；
總蛋白定量：10.7-21.3g/L；
白蛋白/球蛋白：20:1。
<臨床意義>
1.粘蛋白定性+++以下為異常，見於各種炎症，如化膿性、痛風性以及類風濕性關節炎。
2.炎症性關節炎總蛋白多為20-30g/L，類風濕性關節炎或結晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。
5、關節液葡萄糖測定<正常參考值> 3.89-6.11mmol/l。
<臨床意義> 關節液葡萄糖最好與空腹血糖同時測定。非炎症關節炎時兩者糖差約為0.56mmol/L，炎症性關節炎時兩者糖差為＞1.4mmol/L，或關節液糖明顯減少為＜2.24mmol/L。
6、關節液有核細胞計數<正常參考值> 0.2-0.6×109/L。
<臨床意義> 各種關節炎時有核細胞數增加。
7、關節液有核細胞分類<正常參考值> 有少量散在的細胞，主要是單核細胞、淋巴細胞及少量中性粒細胞，偶見散在的滑膜細胞。
<臨床意義>
1.白細胞總數增加：
(1)白細胞數＞50×109/L，中性粒細胞常＞0.90，見於感染性炎症疾病，如急性細菌性感染、結核、Reiter綜合徵、病毒感染等。
(2)白細胞數為(3-5)×109/L，中性粒細胞常＜0.30，見於輕度非感染性炎症疾病，如系統性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、絨毛結節狀滑膜炎等。
(3)白細胞數為(12-50)×109/L，中性粒細胞常＞0.50，見於重度非感染性炎症疾病，如類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎。
2.類風濕細胞("RA"細胞)：見於類風濕性關節炎、痛風及化膿性關節炎等。
3.紅斑狼瘡細胞：見於SLE等。
4.組織細胞(吞噬細胞)：見於Reiter綜合徵等。
5.多核軟骨細胞：見於骨關節炎。
6.腫瘤細胞：見於骨腫瘤。
8、關節液結晶<正常參考值> 無。
<臨床意義>
2.焦磷酸鈣結晶：見於軟骨石灰沉著病。
3.滑石粉結晶：見於滑石粉引起的慢性關節炎。
5.膽固醇結晶：見於結核性、類風濕性關節炎。
9、類風濕因子(RF)測定<正常參考值> 陰性。
<臨床意義> 類風濕性關節炎時，關節液RF陽性率可達80%-90%，且在血清陽性之前出現。
