鏈球菌感染

鏈球菌屬細菌侵入人體引起的疾病。分為兩類:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病,四季均可發生。

基本介紹

  • 英文名稱:streptococcal infection
  • 就診科室:內科
  • 常見病因:鏈球菌
  • 常見症狀:呼吸道或皮膚感染史,乏力,厭食,噁心,嘔吐,腰痛及頭痛,血尿及蛋白尿
病因,臨床表現,診斷,治療,

病因

鏈球菌致病除與人體防禦能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,還與其所產生的毒素及酶的關係密切相關。

臨床表現

1.病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。
2.全身表現如乏力、厭食、噁心、嘔吐、腰痛及頭痛。
3.血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣,輕至中等量蛋白尿。
4.少尿及水腫尿量可少於400ml/d,晨起眼瞼水腫,面色蒼白,呈“腎炎面容”,嚴重時波及全身,早期指壓凹陷性不明顯。
5.一過性的輕中度高血壓。
6.嚴重病例早期可出現急性左心衰竭、腦病及急性腎衰竭等表現。

診斷

主要依據鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特徵性的臨床表現。有的只根據其臨床表現即可確診,如丹毒;有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診;檢測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體,如抗鏈球菌溶血素O、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助。

治療

急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對症治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物,可選青黴素,對青黴素過敏者可改用紅黴素、林可黴素;對新生兒腦膜炎患者,大劑量青黴素或氨苄青黴素套用療效均較好。無論選用哪種藥物,療程不應少於10天。

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