膽道蛔蟲病患者護理

膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種併發症，是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，並鑽入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時患者疼痛難以忍受，甚至大哭大叫，十分痛苦。對膽道蛔蟲病患者症狀及病因的處理以及為其提供相應的生理、心理、社會的照顧是非常重要的。

基本介紹

• 作者：彭濤
• 職稱：副主任醫師
• 單位：北京大學人民醫院 消化內科
• 貢獻：審核

主要護理問題

1.疼痛。

2.營養失調。

3.發熱。

4.有水、電解質、酸鹼平衡紊亂的風險。

5.有感染的風險。

護理措施

1.疼痛護理

根據患者疼痛的部位、性質及嚴重程度，進行判斷，必要時可遵醫囑給予解痙鎮痛的藥物。

2.營養支持護理

對於膽道感染、全身中毒症狀嚴重的患者，應禁食，給予靜脈營養支持。還要根據血生化檢查的結果，遵醫囑給患者補液，以維持電解質及酸鹼平衡。症狀緩解期，指導患者進食富含維生素、易消化的流食或半流食，少食多餐。

3.用藥護理

指導患者遵醫囑定時、定量服用驅蟲藥物，並觀察藥物的不良反應。

4.感染護理

當患者出現畏寒、發熱症狀時，做血培養，並給予冰袋或溫水擦浴等物理降溫。遵醫囑給予抗生素治療，以防感染加重，

5.併發症護理

密切觀察患者的病情變化，防止膽囊炎、膽道出血、肝膿腫、急性化膿性膽管炎、腹膜炎、中毒性休克、敗血症等併發症的發生。當出現異常時，應立即通知醫生，進行相應處理。

健康宣教

1.向患者普及膽道蛔蟲病的相關知識。

2.指導患者養成良好的飲食習慣，餐前便後應洗手，不食用生冷的肉類和蔬菜，吃生的水果前要洗乾淨。

3.囑患者不可隨地排便，注意環境衛生。

4.囑患者遵醫囑定時、定量服藥，如出現不適，及時就診。