腳趾濕爛

腳趾濕爛是人們生活中的常見病。症狀嚴重的患者整個腳底都會發紅、脫皮。腳趾濕爛不僅嚴重影響患者日常的工作和生活，而且還極易傳染給他人。

有的人把“腳氣病”和“腳趾濕爛”混為一談，這是不對的。醫學上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起的全身性疾病，而“腳趾濕爛”則是由真菌（又稱毒菌）感染所引起的一種常見皮膚病。

基本介紹

• 中文名：腳趾濕爛
• 就診科室：皮膚性病科

病原類型

醫學上通常將腳趾濕爛分三型：糜爛型、水皰型、角化型腳趾濕爛。

1．糜爛型：好發於第三與第四，第四與第五趾間。初起趾間潮濕，浸漬發白或起小水皰，乾涸脫屑後，剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面，有奇癢，易繼發感染。

2．水皰型：好發於足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰，有的可融合成大皰，皰液透明，周圍無紅暈。自覺奇癢，搔抓後常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3．角化型：好發於足跟。主要表現為皮膚粗厚而乾燥，角化脫屑、搔癢，易發生皸裂。本型無水皰及化膿，病程緩慢，多年不愈。

注意事項

（1）要注意清潔，保持皮膚乾燥，保持腳部清潔，每天清洗數次，勤換襪子。
（2）平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過多，腳臭加劇。
（3）積極消除誘發因素，如腳汗、腳癬等。
（4）勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。
（5）情緒宜恬靜，激昂容易誘發多汗，加重腳臭。
（6）本症以外治法為主。

臨床表現

腳趾濕爛是人們生活中的常見病。一旦發病，病人往往感到奇癢難忍，腳趾間出現紅斑、脫屑，症狀嚴重的患者整個腳底都會發紅、脫皮。腳趾濕爛不僅嚴重影響患者日常的工作和生活，而且還極易傳染給他人。然而，因患腳趾濕爛而就診的病人並不多。北京友誼醫院皮膚科主任趙俊英說，大多數腳趾濕爛患者都是在症狀比較嚴重的時候才來醫院看病，而在發病的初期、症狀較輕的時候，通常是利用一些民間土方進行自我治療。

用土方法治療腳趾濕爛，有時雖能起到止癢的效果，但絕對去不了根。而且有些土方法由於刺激性較大，還會造成過敏反應。如往患處抹大蒜，反而會使患處出現紅腫甚至流水的症狀，導致病情加重。因此，趙主任提醒腳趾濕爛病患者，一旦出現腳趾濕爛症狀，應該儘早接受治療。早期治療，不僅用藥少，而且有利於痊癒，而一旦病情加重，治療也就更加困難。

從臨床表現來看，腳趾濕爛可分為三型，治療方法也因型而異。當患者足部出現脫皮、裂口子的症狀時，屬於角化乾燥型，對於此類患者，用藥應以霜劑、膏劑為主；如果是水泡靡爛型的患者，即患處滲水，對這類患者就不能像角化乾燥型患者那樣，使用刺激性過強或軟膏等藥物，而應先將患處處理得乾一點，然後再用粉劑藥物進行治療；還有一類患者屬於間插型，即有的部位乾燥、脫皮，有的部位靡爛流水，此時就應根據具體情況用藥。除了辨型用藥，患者還應在醫生的指導下足療程用藥。許多腳趾濕爛患者只注重在急性期堅持用藥，一旦症狀減輕便停止用藥，殊不知，腳趾濕爛是一種極易復發的疾病，無論患者使用哪種藥物進行治療，都要堅持到足夠的療程才能徹底清除腳趾濕爛。

除了藥物以外，日常的足部保健對治療腳趾濕爛也非常重要。據北京大學第一醫院皮膚科李若瑜教授介紹，腳趾濕爛是由一種皮膚癬菌引起的疾病，而這種癬菌在比較潮濕、高溫的環境下更容易滋生。因此，人們應注意保持足部乾燥，選擇比較吸汗的線襪和透氣、寬鬆的鞋子；每天堅持洗腳，並擦乾腳和腳趾縫。

治療方法

1、用食醋將雪花膏調成糊狀，塗於患處，隨配隨用，輕者1次，重者2～3次可愈。
2、用茄子根和鹽煮的水洗腳，即可治好腳趾濕爛病。
3、夏天腳癬犯了，可先將患腳洗淨，揩乾，再用風油精洽搽患處，每天1～2次，一般次數便可見效。
4、取得菸灰撒在腳趾濕癢處，可治腳趾間水泡瘙癢。
5、犯有多年的腳趾濕爛，可用牙膏塗搽，效果十分靈驗。
6、綠茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其對治療香港腳的絲狀菌有特效。
7、取麥飯石1000克，加開水2000克浸泡，每天用此水擦洗腳趾濕爛或痤瘡、濕疹、痱子等疾患處，有顯著療效。
8、用冰硼散3支，六一散1包，拌勻，晚上將腳冼淨擦乾後，用藥乾搽患處。一般3在左右可見效。

1．家庭用藥

(1)糜爛型：先用1：5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡，然後外塗龍膽紫或腳趾濕爛粉，每日2次，待收乾後再外搽腳趾濕爛靈或癬敵藥膏，每日2次。

(2)水皰型：每日用熱水泡腳後外搽克霉唑癬藥水或複方水楊酸酊劑一次。皮乾後再搽腳趾濕爛靈或癬敵膏。

(3)角化型：可外用複方苯甲酸膏或與複方水楊酸酒精交替外用，早晚各一次。最好塗藥後用塑膠薄膜包紮，使藥物浸入厚皮，便於厚皮剝脫。

(4)近年來臨床上套用足光粉治療各型腳趾濕爛，療效顯著，每晚泡腳一次，3次奏效。具體用法可見說明。

2．中藥及偏方

(1)枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨，任選一種研末備用，洗淨腳後撒於患處。適用於糜爛型。

(2)苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克，蒼朮、黃柏各15克，每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時套用有良好效果。

(3)白鳳仙花30克，皂角30克，花椒15克，任選—種，放入半斤醋內，浸泡一天后，於每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天，對角化型有良效。

3．腳趾濕爛是一種傳染性皮膚病，應避免搔抓，防止自身傳染及激發感染。洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用以免傳染他人。

4．用藥治療的同時，對病人穿的鞋襪要進行消毒處理。可用日光曝曬或開水燙洗，最好用布塊蘸10%福馬林液塞入鞋中，裝入塑膠袋封存48小時，以達滅菌目的。

治療小妙方

1、睡前以酒精擦拭腳部，再撒些除臭粉，然後用塑膠袋套腳，以誘發流汗，次日清洗腳部，再予以擦乾，連續如此一周，接著再每周一至兩次
2、經常泡腳
3、以茶包煮水，再用腳浸入二十至三十分鐘，擦乾後撒爽身粉，可防止腳臭復發
4、也可以粗鹽溶於水泡水
5、醋酸鋁、重碳酸鈉及醋溶於水泡腳，都有除臭的作用
6、冷熱交替的泡腳，有助減少流汗，防止腳臭

腳趾濕爛（腳臭）是由於身體的小汗腺分泌旺盛，汗腺分泌物在細菌、黴菌分解下產生穢臭。出汗促使細菌容易繁殖，因此腳臭常與多汗症伴發。

自治療法

（1）將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次，每次15分鐘，每日1-2次。
（2）用重物將絲瓜絡壓平做成鞋墊，可除去腳汗引起的腳臭。
（3）葛根15克、研成細末，加白酒15克、再加適量水，煎後洗腳，每日1次，1周后，可除去腳汗引起的腳臭。
（4）洗腳時，在水中加入米醋10-15毫升，調勻後，將雙腳浸泡15分鐘左右，每日1次，連續3-5天，腳臭即可消失。
（5）洗腳時，在熱水中加50克白礬，浸泡10分鐘左右，可除腳臭。

預防措施

1．要保持腳的清潔乾燥，汗腳要治療。勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣。鞋子要通氣良好。
2．不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3．公用澡堂、游泳池要做到污水經常處理，用漂白粉或氯亞明消毒，要形成制度，以防相互傳染腳趾濕爛。
4．防鞋櫃傳染腳趾濕爛

如果家中有人患腳趾濕爛，被真菌污染的鞋子在陰暗不通風的鞋櫃中，很容易使真菌大量繁殖。而且，散落在鞋櫃裡的皮屑，也帶有很多真菌。本來很乾淨的鞋子，如果放在這樣的鞋櫃裡，就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的“髒鞋”所污染，感染真菌，如果穿了這樣的鞋子，就可能患上腳趾濕爛或灰指（趾）甲。
因此，專家提醒說，腳趾濕爛患者不僅要積極用藥物治療上，平時更要注意清潔鞋襪，還要特別注意的是，鞋櫃也要經常通風、晾曬；如果鞋櫃不能移動，應定期用消毒液擦洗或是放入乾燥劑，祛除潮氣。清潔鞋櫃的同時，別忘用乾抹布把鞋子擦拭乾淨，並在鞋內塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、異味。
另外，選擇鞋櫃時注意，別挑選向里斜放式的，因為這種設計很不利於清潔，而向外斜放式的鞋櫃，易拿、易清理。鞋櫃裡存放的鞋，最好以家庭成員，分出不同的鞋區，如男用、女用、兒童用等區域，也可以按常用和不太常用來區分，以避免相互間傳染。

自療注意事項

（1）要注意清潔，保持皮膚乾燥，保持腳部清潔，每天清洗數次，勤換襪子。
（2）平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過多，腳臭加劇。
（3）積極消除誘發因素，如腳汗、腳癬等。
（4）勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。
（5）情緒宜恬靜，激昂容易誘發多汗，加重腳臭。
（6）本症以外治法為主。