腦蟲(人體中的腦蟲)

概述

原為寄生蟲病病人，病程中出現腦病症狀。有：①腦血管吸蟲病，蟲卵隨血行入腦而起。②腦蘘蟲病，豬絛蟲幼蟲蘘尾蚴寄生於腦引起。③顱內包蟲病犬絛蟲幼蟲蚴寄生於顱內所致。④腦肺吸蟲病，成蟲侵入腦內並在腦內移行引起。⑤腦型疝疾，疝原蟲阻塞腦內毛細血管引起。

臨床表現：可為急性腦膜腦炎，或為局限性癲癇發作或伴有定位體徵的顱內高壓症，亦可為智慧型衰退或精神障礙。建國前本病呈地區流行，現已少見。

診斷依據：疫區感染史及腦外該寄生蟲病病史、血和腦脊液酸性細胞增多，抗原皮內試驗和血清補體結合試驗陽性，腦血管造影或顱腦CT可發現病灶。按各該寄生蟲病治療，必要時外科手術。

腦寄生蟲病容易產生顱內多發病變，極易誤診為顱內多發血腫及轉移瘤。對於顱內多發病變者在診斷時要考慮腦寄生蟲病。

腦寄生蟲病可發生於任何年齡，有腦囊蟲，包蟲，裂頭蚴以及肺吸蟲病，多為外來感染，它可侵犯人體多個部位，由於感染部位，蟲體及個體免疫差異，其症狀多樣，臨床上以癲癇型最多見，癲癇發作結合典型的X光片診斷不難，但由於病變的複雜性，往往造成誤診。

腦寄生蟲病的臨床表現主要取決於蟲體的寄生位置，範圍，數量，周圍組織反應的改變，血液循環及腦脊液循環障礙的程度，有的表現象顱內占位性病變，有的酷似多發性硬化，腦炎，給診斷帶來一定困難。頭顱可以確定病變部位、大小、數量，並能顯示腦積水或腦萎縮及形態改變。

對於不典型患者應結合免疫學試驗，給予診斷性治療。