腎小管對鈣代謝調節是指腎小管通過調節鈣離子的重吸收從而短期維持鈣平衡的過程,是除激素調節外,鈣代謝調節的環節之一。鈣代謝主要受甲狀旁腺激素(PTH)調節,此外還受其他激素如甲狀腺素、腎上腺皮質激素、男女性激素(如雄激素和雌激素)等影響。
鈣代謝調節目的
腎小管對鈣代謝的調節
2.甲狀旁腺激素可增加腎近曲小管、遠曲小管和髓袢上升段對鈣的重吸收,抑制近曲小管和遠曲小管對磷的重吸收,從而導致尿鈣減少,尿磷增多。甲狀旁腺激素對腎臟作用出現最早,其機制主要是通過細胞膜受體和環腺苷酸(cAMP)系統,改變細胞膜對鈣通透性,使鈣內流增多,胞質內鈣濃度升高,降低腔面對鈉的通透性,Na+、HCO3-排出增多,磷排出也相應增加,同時通過漿膜面的“鈣泵”使鈣進入血液,使尿鈣減少,尿磷增多,最終使血鈣升高,血磷降低。