脾腎氣虛證

脾腎氣虛證，中醫病證名。是指脾腎氣虛，推動無力，不能運化水濕，終致痰濕凝聚，阻於尿路所表現出來的尿頻，滴瀝不暢，神疲乏力，舌淡，苔白，脈細無力一類病證。本病證見於精癃、痴呆、崩漏、佝僂病、腎癌等。

病因

勞欲過度，或久病體虛，或素體虧虛。

病機

腎主水，腎氣虛，水液升清降濁失司，故見尿頻，滴瀝不暢；脾氣虛，則運化功能失司，故見神疲乏力，納谷不香；舌淡，苔白，脈細無力為脾腎氣虛之象。

辨證要點

尿頻，滴瀝不暢，神疲乏力，舌淡，苔白，脈細無力。

治法

補脾益氣，溫腎利尿。

常用中藥

黃芪、炙甘草、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白朮。

常見證型

1．脾腎氣虛證 精癃

臨床表現 尿頻，滴癧不暢，尿線細，甚或夜間遺尿或尿閉不通；神疲乏力，納谷不香，面色無華，便溏脫肛；舌淡，苔白，脈細無力。

治法 補脾益氣，溫腎利尿。

常用方劑 補中益氣湯加菟絲子、肉蓯蓉、補骨脂、車前子等。

常用中藥 黃芪、炙甘草、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白朮。

2．脾腎氣虛 痴呆

臨床表現 表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認失算，口齒含糊，詞不達意，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢，或四肢不溫，腹痛喜按，五更泄瀉，舌淡白，舌體胖大，苔白，脈沉細弱。

治法 補腎健脾，益氣生精。

常用方劑 還少丹。

常用中藥 何首烏、牛膝、生地黃、肉蓯蓉、黃柏、補骨脂、車前子、柏子仁等。

預防與調護

1.注意不要憋尿，保持大便通暢。

2.慎起居，避風寒，忌飲酒及少食辛辣刺激性食物。

轉歸

本病若早期診斷，病情較輕者，一般預後良好。